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    1. 化療能使腫瘤縮小達(dá)到手術(shù)效果嗎?

      2020-01-22 1175次

      病情描述:

      食道鱗癌,無轉(zhuǎn)移,目前倆個(gè)腫瘤,一個(gè)能直接手術(shù),另一個(gè)局部晚期腫瘤已經(jīng)把心臟大動(dòng)脈包住了,術(shù)前化療能使腫瘤縮小達(dá)到手術(shù)的效果嗎

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      您好,這種情況需要看化療后反應(yīng)及療效,目前無法預(yù)知的。
      醫(yī)生,您醫(yī)院像這種腫瘤術(shù)前化療把腫瘤縮小的人多嗎。
      也有的,但如果腫瘤包繞大血管,就是新輔助化療,往往手術(shù)根治的機(jī)率也很低的。
      根治的幾率多少。
      腫瘤包繞大血管新輔助化療降期到手術(shù)根治不到百分之10的,這種情況如果食管梗阻癥狀明顯,同步放化療也是可選的,您所說情況,建議就診正規(guī)三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步確定后續(xù)合理,規(guī)范治療方案。
      放化療能不能根治?
      沒有根治是不是一定就得死?
      如果體質(zhì)狀況允許,這種局部晚期食管癌同步放化療是根治性質(zhì)的,并不差于手術(shù)的。
      一般人能不能承受得???
      惡性腫瘤最大的特征是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,即使根治不代表不復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,一般規(guī)律是越早期效果越好,越晚期效果越差,可能治療后緩解到腫瘤再次出現(xiàn)進(jìn)展時(shí)間越短。
      一般人是可以承受的,具體情況需要進(jìn)一步就診的。
      部分病人帶瘤狀況也可以生存很久的,首先要有治療信心。
      如果手術(shù)過后怎么才能預(yù)防復(fù)發(fā)。
      根據(jù)手術(shù)病理,部分患者術(shù)后需要放療化療,這些治療方法的目的也就是預(yù)防和延緩復(fù)發(fā)的。
      醫(yī)生跟我說過,只要腫瘤一縮小,不管怎么樣他們都能把腫瘤切得干干凈凈。
      腫瘤包繞和腫瘤侵及不是一個(gè)概念,不知您是否誤會(huì)了醫(yī)生的意思,如果僅僅是腫瘤局部可能侵及,手術(shù)前新輔助化療還是很有必要的。
      診斷結(jié)果 1、食管下段占位,考慮Ca,病灶突破食管外膜、賁門可疑受侵,縱隔及賁門周圍數(shù)個(gè)淋巴結(jié),請結(jié)合臨床; 2、雙肺支氣管血管束增粗,雙肺尖胸膜下小囊樣透亮區(qū),考慮局限性肺氣腫; 3、肝Ⅵ段鈣化灶; 4、左腎小結(jié)石; 5、前列腺少許鈣化; 6、顱腦未見明確異常。
      這句話是什么意思?
      ct的檢測報(bào)告。
      從這報(bào)告字面意思理解,沒有腫瘤包繞血管的。
      意思是沒有轉(zhuǎn)移和侵犯對吧?
      不過縱隔淋巴結(jié)可能有轉(zhuǎn)移。
      看不出來嗎?
      我看不懂。
      我想這也是您就診時(shí)建議新輔助化療的原因吧。
      這種情況手術(shù)后根治的幾率是不是就變大了?
      能否手術(shù)需要胸外科大夫決定的,就您所提供的資料,新輔助化療是必要的。
      醫(yī)生,現(xiàn)在就是沒有侵及到大血管也沒有包繞對嗎?
      意思是比較靠近對嗎?
      您提供的影像片不具體我無法判斷是否侵及血管。
      怎么才能具體。
      ct是很多層的,不會(huì)僅僅您發(fā)的一張片的。
      醫(yī)生是說沒有轉(zhuǎn)移。
      云影像 影像所見 食管下段(約T9-11椎體水平)管腔變窄、管壁不規(guī)則增厚、上下累及約65mm、最厚處達(dá)約26mm、增強(qiáng)掃描呈明顯不均勻強(qiáng)化,病灶累及周圍脂肪間隙、部分與賁門分界欠清,氣管分叉前及隆突下、賁門周圍見數(shù)個(gè)淋巴結(jié)影,最大者直徑約8mm。胸廓大致對稱,氣管縱隔未見移位。雙肺支氣管血管束增粗,雙肺尖胸膜下見小囊樣透亮區(qū),余雙肺各葉未見明顯異常組織密度影及占位性病變。
      這是啥。
      這是報(bào)告,不是影像片子的。
      醫(yī)生我給你二維碼你幫我掃一下看一下可以嗎?
      抱歉,這個(gè)需要你提供影像片。
      那術(shù)前化療多數(shù)還是能縮小腫瘤的吧?
      如前所說,這種情況新輔助化療后需要評估療效的,當(dāng)然無論醫(yī)生還是患者都是很期待化療顯效的。
      醫(yī)生您醫(yī)院這種治療得到腫瘤縮小的人多嗎?
      也比較多,但具體比例沒有統(tǒng)計(jì)過。
      按照上面檢查報(bào)告來說氣管有沒有被侵及到。
      報(bào)告沒有明確說的。

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