問(wèn)檢查發(fā)現(xiàn)右肺中葉,左肺舌葉及下葉纖維灶。
2020-03-25 1484次
病情描述:
檢查發(fā)現(xiàn)右肺中葉,左肺舌葉及下葉纖維灶??v隔及右肺門處鈣化灶
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右肺下葉結(jié)節(jié)是什么病右肺下葉結(jié)節(jié)指的是在右肺下葉這個(gè)解剖位置上,有一個(gè)被肺組織包繞或者在胸膜表面的結(jié)節(jié)影,它是一個(gè)影像學(xué)的名詞,這個(gè)結(jié)節(jié)在病理上來(lái)講,有可能是良性的,也有可能是惡性的,在臨床上我們需要綜合評(píng)估,病人的年齡、吸煙史、血清腫瘤標(biāo)記物的指標(biāo),、影像學(xué)的特征來(lái)給出一個(gè)惡性的概率,如果惡性概率很高,有可能會(huì)影,病人遠(yuǎn)期生存和預(yù)后的話,我們需要進(jìn)行一些外科的處理和干預(yù)。01:05
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纖維灶是肺癌嗎纖維灶多數(shù)情況下,并不能跟肺癌劃等號(hào)。因?yàn)榉伟┩ǔJ菍?shí)性的結(jié)節(jié),或者磨玻璃結(jié)節(jié),就是表現(xiàn)為圓球形的病變。但是纖維灶其實(shí)通過(guò)它的名字,就可以看到,它可能是條索狀的結(jié)構(gòu),有長(zhǎng)的條索,或者是條索連著實(shí)性的結(jié)節(jié),這種病變多見于肺結(jié)核,或者肺部的炎癥。所以通常是良性的病變,如果發(fā)現(xiàn)病變,需要讓胸外科大夫來(lái)進(jìn)行鑒別,主要就鑒別是不是陳舊性病變,有可能是陳舊性的結(jié)核,或者是陳舊性的炎癥。如果患者有明顯的感染性的癥狀,比如胸悶氣喘、發(fā)燒、咳嗽、咳痰這些癥狀,就有可能提示病變有活動(dòng),可能就需要進(jìn)行抗感染,或者抗結(jié)核的治療。所以纖維灶,并不能跟肺癌劃等號(hào),多數(shù)情況下是良性的病變。01:15
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右肺中葉纖維灶右肺中葉纖維灶一般常為肺部感染后自然愈合后,遺留的纖維化病灶,肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素,及蛋白糖類構(gòu)成。當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白,進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化,即肺臟受到傷害后,人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。右肺中葉纖維灶是陳舊性病變得的一種表現(xiàn),曾經(jīng)右肺有過(guò)感染,有些患者是感染過(guò)肺結(jié)核或者其他肺部疾病。感染的時(shí)候,活動(dòng)性病灶經(jīng)治療后痊愈,肺部病變就會(huì)有纖維化的改變。因此現(xiàn)在查出右肺中葉有纖維灶,小的情況下,一般不做什么處理。如果比較大,影響我們正常的肺的換氣功能??梢赃m當(dāng)?shù)耐ㄟ^(guò)一些鍛煉,增強(qiáng)一些肺活量,有可能會(huì)有所改善。一般情況下,中葉肺纖維灶都不需要處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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左肺下葉纖維灶如果患者的胸片或者ct提示了左肺下葉的纖維灶,要考慮是否為陳舊性病變或者是慢性炎癥導(dǎo)致的,如果患者無(wú)任何臨床癥狀及體征,血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白是正常的,無(wú)須特殊的處理,只需定期復(fù)查即可。但纖維灶有的時(shí)候也可能是由于炎癥、活動(dòng)性的結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的,例如患者近期出現(xiàn)了刺激性的干咳,伴有胸痛、咳血、消瘦等臨床表現(xiàn),且患者有長(zhǎng)期的吸煙史,考慮不除外惡性腫瘤,需要進(jìn)一步的行腫瘤系列,痰查癌細(xì)胞等相關(guān)檢查,甚至于支氣管活檢以明確診斷。如診斷為惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)指征者可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療,同時(shí)有一些局部囂張也不除外是由于活動(dòng)性結(jié)核導(dǎo)致的,出現(xiàn)血沉增快,ppd實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,痰查分枝桿菌,可以確診為肺結(jié)核,需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關(guān)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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右肺中葉及左肺上葉舌段條索灶右肺中葉及左肺上葉舌段條索灶可能是肺炎、塵肺病、肺結(jié)核等原因?qū)е碌摹?/div>右肺中葉及左肺上葉舌段條索灶右肺中葉及左肺上葉舌段出現(xiàn)條索灶,通常是醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查中的一種表現(xiàn),可能指向多種肺部健康狀況。這些條索灶的形成,往往與肺部感染、陳舊性病變以及特定類型的肺部疾病有關(guān)。肺部感染是導(dǎo)致條索灶出現(xiàn)的常見原因之一。當(dāng)細(xì)菌、病毒等病原體侵入肺部,引發(fā)左肺舌葉及右肺中葉纖維灶右側(cè)胸膜增厚右肺中葉纖維灶,是指右肺中葉的肺組織曾經(jīng)發(fā)生過(guò)損傷,而在損傷后,機(jī)體會(huì)發(fā)生愈合的過(guò)程。在病變?nèi)约凹膊〗K結(jié)后,就會(huì)出現(xiàn)纖維化的表現(xiàn)。就如同人體的表面皮膚,如果被刀割傷好了之后,也會(huì)形成疤痕是一樣的道理。只是說(shuō)它的位置是發(fā)生在肺部,所以稱之為右肺中葉少許纖維灶。需要重點(diǎn)注意的是肺部少許纖維灶和肺部纖維化是截然不同的。當(dāng)然如果纖維灶面積比較大,影響了人體氣體的交換功能,也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生比較大的影響。所以需要具體情況具體分析。左肺舌葉、右肺中葉,下葉纖維條索。右肺上咳嗽嗎?
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