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    1. 問(wèn)支氣管結(jié)節(jié),血常規(guī)和心電圖正常

      2020-05-15 1378次

      病情描述:

      支氣管結(jié)節(jié),血常規(guī)和心電圖正常

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      請(qǐng)問(wèn)能具體描述下嗎
      您好!醫(yī)生,昨天拍ct顯示支氣管有結(jié)節(jié),今天查了血常規(guī)和心電圖都沒(méi)有問(wèn)題
      能拍ct報(bào)告單來(lái)具體看看嗎
      支氣管結(jié)節(jié)可分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)3種情況,其中部分實(shí)性結(jié)節(jié)惡變程度最高,最容易發(fā)生早期肺癌。支氣管結(jié)節(jié)能不能癌變,跟結(jié)節(jié)的性質(zhì)密切相關(guān),如果是磨玻璃結(jié)節(jié)小于5mm,建議1年隨訪1次;如果是6-8mm的支氣管結(jié)節(jié),建議3個(gè)月隨訪1次;大于8mm的支氣管結(jié)節(jié),需要1個(gè)月隨訪1次。
      請(qǐng)問(wèn)患者有吸煙嗎?
      有查過(guò)腫瘤標(biāo)志物嗎?
      年輕時(shí)候抽煙,近幾年沒(méi)有抽過(guò)
      沒(méi)有查過(guò)
      近期有刺激性干咳癥狀嗎?
      咳嗽有痰,無(wú)胸悶
      從ct上看結(jié)節(jié)6mm,但主要是縱隔內(nèi)見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。
      是什么意思啊
      最大的1厘米
      醫(yī)生這個(gè)診斷能看出是否是腫瘤或者癌癥嗎
      且淋巴結(jié)多發(fā),最大有1cm,所以排除下是不是惡性的。從這個(gè)診斷看無(wú)法看出是良性還是惡性的。良惡性鑒別要結(jié)合具體的ct上結(jié)節(jié)的影像學(xué)特點(diǎn),最好完善下肺癌的相關(guān)腫瘤標(biāo)志物、肺部增強(qiáng)ct等協(xié)診。
      支氣管鏡可以嗎
      但患者結(jié)節(jié)剛好在右側(cè)主支氣管內(nèi),鏡子比較好下去,視野清晰,做纖維支氣管鏡檢查更方便直觀。
      這個(gè)檢查結(jié)果出來(lái)能看出良性還是惡性嗎
      且纖維支氣管鏡可以直接取標(biāo)本活檢及做灌洗液找腫瘤細(xì)胞等操作。總得來(lái)說(shuō),可以做。
      嗯,如果可以取得標(biāo)本做病理,可以看出良性、惡性。
      看ct結(jié)果疑似腫瘤現(xiàn)在就是做活檢等結(jié)果對(duì)吧
      最好配合看下腫瘤標(biāo)志物,如果腫瘤標(biāo)志物高了更傾向,可以直接做纖維支氣管鏡。但支氣管鏡畢竟是有創(chuàng)的檢查,有的人不愿意做。
      從ct上看,剛好有合并支氣管炎、肺炎,也不排除淋巴結(jié)是炎癥性的可能。
      醫(yī)生,做加強(qiáng)ct跟支氣管鏡有沖突嗎
      所以要綜合分析,如果不想直接做有創(chuàng)的檢查,可以先完善腫瘤標(biāo)志物、薄層ct增強(qiáng)等檢查。
      如果想積極一點(diǎn),主動(dòng)一點(diǎn),可以考慮去做氣管鏡
      好的,謝謝您!
      加強(qiáng)ct和氣管鏡不矛盾。
      那就一起做了吧
      氣管鏡要住院吧
      你的醫(yī)生已經(jīng)建議做了嗎?
      要住院。
      現(xiàn)做加強(qiáng)然后再支氣管鏡
      好的,建議積極配合您的醫(yī)生建議方案。檢查清楚才比較放心。
      萬(wàn)分感謝
      不客氣,祝您生活愉快,別緊張。
      昨天醫(yī)生說(shuō)不是肺癌,但還是很擔(dān)心
      畢竟結(jié)果還沒(méi)有出來(lái),現(xiàn)在是檢查階段
      嗯,也可能只是炎癥結(jié)節(jié)和炎性的淋巴結(jié)腫大。結(jié)果沒(méi)出來(lái),先別往壞的方面想。
      謝謝您!
      不客氣

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