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    1. 主任你好,這是高血壓嗎?

      2020-02-22 1353次

      病情描述:

      主任你好,我迎一年血壓座位為150/95,臥位為138/90左右,這是高血壓嗎?低密度蛋白膽固醇4.04正常值是3.10,總膽固醇6.29正常值昰5.20,其它指數(shù)接近正常值,你認為有無影響?

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      你好
      你屬于高血壓
      根據(jù)您提供的血壓和年齡,你的血壓在,150/95mmHg。 意見建議:正常血壓小于140/90mmHg,如果您的血壓高于這個范圍,不排除高血壓可能。建議您,注意監(jiān)測血壓,如血壓持續(xù)高于140/90,需用藥治療。
      您說的這種血壓已經(jīng)屬于高血壓,根據(jù)血高血壓分級標準,這種情況屬于一級高血壓,建議您最好低鹽低脂飲食,適量運動。如果血壓還是持續(xù)升高的話,可以服用降壓藥物,比如說硝苯地平緩釋片。
      一般來說,如果只是第一次測量到這個數(shù)字,要求連續(xù)測量三天以上再確定。如果沒有明顯的癥狀,建議先不考慮服藥,通過加強運動和低鹽低脂飲食監(jiān)測血壓,看是否能降下來,如果實在降不下來,再考慮服藥。
      你這種情況考慮這個屬于是高血壓的癥狀,這個需要用藥物改善,這個你平時多注意休息,別熬夜就行,這個你可以少吃鹽,多運動,先恢復(fù)血壓。不行的話再考慮一下。
      如果血壓138/90mmHg基本上在正常范圍。血壓正常值是指收縮壓在90到140mmHg、舒張壓在60到90mmHg之間。因此,血壓138/90mmHg,說明收縮壓在正常范圍,舒張壓略微有些偏高。這種情況下應(yīng)該加強監(jiān)測血壓,低鹽飲食,注意觀察血壓有無升高的趨勢以及時發(fā)現(xiàn)血壓升高。如果血壓升高,有可能需要藥物治療。以上健康科普知識僅供參考,具體情況需到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,由專業(yè)醫(yī)師進行判斷。
      多測試幾次看看血壓情況
      低密度脂蛋白膽固醇是和動脈粥樣硬化性心血管疾病關(guān)系非常密切的一類血脂成分,它高了以后一定要降到理想水平。不同的人群對于低密度脂蛋白膽固醇的理想水平限定不一樣,風險越高、疾病越多、年齡越大、危險因素越多的患者,低密度脂蛋白膽固醇的水平要求降得更低。危險因素不多,合并的心血管疾病也不多的患者,低密度脂蛋白膽固醇的水平要求適當放寬。怎么樣才能降低低密度脂蛋白膽固醇,總的來講有三個方面:第一要加強運動;第二要低脂飲食,避免油炸食物以及動物內(nèi)臟等過量攝入;第三要借助藥物降低低密度脂蛋白膽固醇,主要是他汀類藥物,這類藥物都有很好的效果,低密度脂蛋白膽固醇降低以后患者心血管疾病的風險會大大減少。
      導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇偏高的原因主要有以下幾種,首先可能是由于平時食用含膽固醇偏高的食物過多,比如動物脂肪、動物內(nèi)臟、動物大腦、貝類、蛋黃等。其次可能是遺傳導(dǎo)致,家族遺傳也會導(dǎo)致膽固醇增高。三是體質(zhì)原因,體質(zhì)偏胖的人比較容易出現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇偏高。如果患者患有腎病綜合征、甲狀腺功能減退等疾病也會導(dǎo)致膽固醇增高。
      血清總膽固醇是指血液中所有脂蛋白所含膽固醇的總和,包括游離膽固醇和膽固醇酯。人體的膽固醇除來自食物外,還可在體內(nèi)由乙酰輔酶A合成,成人肝臟和小腸可提供約90%的內(nèi)源性膽固醇。血清總膽固醇水平受年齡、家族、性別、遺傳、飲食、精神等多種因素的影響,男性高于女性,體力勞動者低于腦力勞動者。由于血清總膽固醇與動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病關(guān)系密切,血清總膽固醇測定已成為血脂分析的常規(guī)項目。
      高總膽固醇是血脂的增加??偰懝檀忌撸绻患皶r治療,很容易導(dǎo)致冠心病和腦血管疾病。膽固醇包括低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。膽固醇升高的病人應(yīng)該注意飲食,不要吃太多的肉,如雞肉、鴨肉、豬肉、牛肉、羊肉和其他食物。病人應(yīng)該多吃蔬菜。
      你需要注意飲食
      血壓多量幾次
      如果確實高血壓需要去醫(yī)院檢查
      血壓早午晚都有測,但用腕表,你認為這種方式準確嗎?
      不準
      你去社區(qū)醫(yī)院!可以免費測試血壓
      讓醫(yī)生告訴你是不是高血壓
      一般來講,在臨床當中,建議患者在晨起后進行血壓測量,但是在測血壓之前一定要記住,不可以吸煙,同時要在測血壓之前進行排尿,這樣測出來的數(shù)值最為準確,因為一天當中以晨起6-10點,是一天當中血壓最高的時間段。一般來講,如果這個時間段血壓也仍然在標準范圍以內(nèi),可以初步評估患者的血壓大體上比較正常,但是對于已經(jīng)存在高血壓的患者,建議可以在任意時間抽查測量血壓,這樣可以評估出患者目前血壓控制得是否平穩(wěn),必要時還可以建議患者做動態(tài)血壓監(jiān)測,來評估24小時整體的血壓情況,指導(dǎo)患者是否需要調(diào)整降壓藥物的使用方案。
      醫(yī)院有說心上壓正常偏高,有的醫(yī)院說高血壓,我確定不了
      被測量者安靜休息5分鐘,測量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙和喝咖啡,若有外周血管病應(yīng)測雙臂血壓。 老人糖尿病人以及常出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)測立位血壓,血壓計應(yīng)放在與心臟水平位置。 將袖帶緊貼在被測者上臂,袖帶下緣應(yīng)在肘彎上2.5厘米,肥胖者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶,兒童用較小袖帶,最好選擇符合質(zhì)量標準的水銀柱式血壓計進行測量,平時應(yīng)該定期進行檢查。
      三甲醫(yī)院復(fù)查
      看看到底是不是高血壓
      你有什么癥狀?
      平時有頭發(fā)
      早期可無癥狀或不明顯,常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。往往在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,少數(shù)患者則在發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥后才被發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)心悸、胸悶,甚至胸痛,視力下降,食物模糊,肢體麻木無力等。
      早期高血壓患者是可以沒有任何癥狀的。常常是在體檢時無意中發(fā)現(xiàn)的如果高血壓不經(jīng)過治療,血壓進一步增高的話,就會引起頭暈,乏力,心慌胸悶的癥狀。頭暈是高血壓患者最早出現(xiàn)的,也是最有特異性的癥狀。出現(xiàn)了不明原因的頭暈,一定要去醫(yī)院進行監(jiān)測血壓,看看是不是高血壓引起的頭暈。
      高血壓的癥狀頭昏頭痛,頸項板緊,疲勞,心悸,但各人癥狀不一樣。
      明天再去醫(yī)院復(fù)查看看
      好的,謝謝
      不用謝
      沒有癥狀就先不要擔心
      多鍛煉身體!增強免疫系統(tǒng)能力
      主任,還有個問題,我尚試服降壓藥,都出現(xiàn)頭痛嚴重,有無降壓藥少頭痛的?
      需要根據(jù)體質(zhì)開降壓藥
      目前你先別服用降壓藥
      對于哪種降壓藥副作用小,需要根據(jù)患者自身的身體狀況和適應(yīng)性決定,需要因人而異,降壓藥分為五大類:1、ACEI類如卡托普利,常見有干咳的副作用,對于患者的心臟和腎臟有明顯治療和保護作用。2、ARB類如頡沙坦,干咳的副作用小,降壓效果相對小。3、β受體阻滯劑如倍他樂克,有支氣管哮喘的患者禁用。4、鈣離子拮抗劑如苯磺酸氨氯地平,有頭疼、雙下肢浮腫等副作用。5、利尿劑如雙氫克尿噻,容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,對于高血壓患者要根據(jù)自身是否合并肝腎疾病情況,自身對藥物適應(yīng)性科學的選擇降壓藥,可以單獨或兩種以上降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,綜合自身整體情況選擇降壓效果最好且副作用相對小的藥物進行服用。不管選擇哪種類型的降壓藥都需要定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)情況,如果出現(xiàn)問題及時進行藥物的調(diào)整。
      你自己不要亂吃降壓藥
      藥物有副作用
      不可以亂吃的
      好,理解,多謝指導(dǎo)
      不用謝
      你今天身體有沒有不舒服?
      身上目前還有哪里不舒服嗎?
      多謝關(guān)心,總是下午到晚上10點前出現(xiàn)頭痛的,睡了一晚早上起來無覺頭痛。這天血壓早上臂測145/95左右
      你運動一下
      別一直坐著和躺著
      麻煩再指導(dǎo)下,需要服藥嗎?
      目前只是頭疼
      平時每天走一小時左右
      可以服用正天丸
      你去藥店買天麻
      頭痛及頸椎部丶痛
      天麻具有祛風濕、止痛以及行氣活血的作用,其還具有抗驚厥、降低血壓、明目等作用。天麻可以和鴨肉、豬腦等食物煮湯飲用,還可以進行泡酒以及泡茶飲用,但是其效果不如煮湯飲用。
      到中醫(yī)科針灸推拿治療
      哦,麻煩你了,謝謝
      不用謝
      多喝水!注意休息
      今天身體有沒有哪里不舒服?

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