問氨磺必利和齊拉西酮減藥停藥
2020-05-07 2549次
病情描述：
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氨磺必利片的功效與作用氨磺必利是2010年在中國上市的一種第二代抗精神病藥物，其主要拮抗多巴胺D2，D3受體，具有獨(dú)特的雙重作用機(jī)制。氨磺必利用于治療精神疾病，尤其是伴有陽性癥狀，如譫妄幻覺和（或）陰性癥狀，例如反應(yīng)遲緩，情感淡漠，言語貧乏，意志缺乏及社會(huì)能力退縮的急慢性精神分裂癥，這類疾病臨床表現(xiàn)為思維，情感，意志及行為等異常。此外也用于治療心境惡劣，哈佛南岸精神病學(xué)住院醫(yī)師培訓(xùn)項(xiàng)目，精神分裂癥藥理學(xué)治療規(guī)程以及中國精神分裂癥防治指南，均推薦氨磺必利，作為治療精神分裂癥的一線藥物。Meta分析亦顯示，氨磺必利的療效僅次于氯氮平，鎮(zhèn)靜作用最少，中斷治療率低。另外氨磺必利對(duì)抑郁癥狀，有治療效果，適合治療伴有抑郁癥狀的精神分裂癥患者。
02:08
閻志飛
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-01 9553次
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氨磺必利片的用藥注意事項(xiàng)氨磺必利與非多巴胺能受體，幾乎沒有明顯親和力，因此不易引起低血壓與過度鎮(zhèn)靜，不易引起體重增加，對(duì)糖脂代謝影響較小，總體而言耐受性良好。但使用時(shí)仍需加以注意，一以下人群禁用，嗜鉻細(xì)胞瘤患者，催乳素瘤患者，乳腺癌患者，嚴(yán)重腎功能不全者。二以下人群慎用，癲癇患者、帕金森患者、有腦卒中，或血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)因素的患者、老年人。三本品可能延長(zhǎng)Q-T間期，與劑量相關(guān)，過量服用時(shí)，可能增加嚴(yán)重心率失常的風(fēng)險(xiǎn)，比如尖端扭轉(zhuǎn)性室速，應(yīng)常規(guī)監(jiān)測(cè)心電圖，避免合用延長(zhǎng)Q-T間期風(fēng)險(xiǎn)的藥物。四本品的錐體外系不良反應(yīng)，也是較常見的，如震顫、肌張力增高、靜坐不能，可通過苯海索、金剛烷胺等藥物治療，具體可咨詢，神經(jīng)科運(yùn)動(dòng)障礙疾病方面的專家。五本品與多種藥物容易發(fā)生相互作用，比如1a類抗心律失常藥，3類抗心律失常藥，某些精神藥物，降低血鉀的藥物，引起心動(dòng)過緩的藥物，使用前應(yīng)先咨詢臨床醫(yī)師或藥師。
02:38
閻志飛
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-04 3757次
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氨磺必利停藥步驟氨磺必利片主要是用于治療以陽性癥狀和陰性癥狀為主的急性和慢性精神分裂癥，也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥，通常情況下每天劑量小于或等于四百毫克，應(yīng)一次服完。如果每天劑量超過四百毫克有分為兩次服用，在急性期也就是對(duì)于急性精神病發(fā)作的時(shí)候推薦劑量為每天四百毫克，或者是先八百毫克，根據(jù)個(gè)體情況最大劑量可達(dá)到每天1200毫克，開始治療時(shí)不需要特殊的劑量，在治療期間應(yīng)該根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量，治療初期應(yīng)主要控制陽性癥狀劑量為每天四百到八百毫克，然后根據(jù)病人的反應(yīng)調(diào)整劑量到最小的有效維持劑量，任何情況下應(yīng)該根據(jù)病人的情況將維持劑量調(diào)整到最小有效劑量，然后再根據(jù)病人的反應(yīng)調(diào)整劑量到最小的有效劑量。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2018-11-24 21616次
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氨磺必利吃多久可停藥在臨床上主要是用于治療有譫妄、幻覺、認(rèn)知障礙這樣的情況，另外還可以用于急性和慢性精神分裂癥，在用法方面的話一般每天劑量小于或者等于四百毫克，應(yīng)一次性服完，每天劑量超過四百毫克應(yīng)該分成兩次。在急性期的話，對(duì)于急性精神病發(fā)作推薦劑量是四百毫克每天到八百毫克每天口服。一般情況下停藥這種情況要根據(jù)患者的情況來決定，如果說是維持比較好，這種情況可以長(zhǎng)時(shí)間的小劑量維持。再就是如果是出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能損害，這種情況應(yīng)該減量，停藥要根據(jù)個(gè)體情況而定。如果說是患者的癥狀控制得比較好，會(huì)逐漸的減量然后再停藥，一般情況下需要服用時(shí)間是比較長(zhǎng)的，有可能得服用半年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才考慮逐漸的減量停藥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-28 19769次
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魯拉西酮和舒必利哪個(gè)好無法明確判斷魯拉西酮和舒必利哪個(gè)好。魯拉西酮常用的制劑是片劑，可以用于精神分裂癥的治療，還可以用于治療1型雙相情感障礙的抑郁發(fā)作。舒必利可以用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型以及緊張型的治療，還可以使慢性精神分裂癥引起的孤僻、淡漠、退縮等癥狀得以改善，而且對(duì)于抑郁癥還有一定的療效。魯拉西酮和舒必利雖然都屬
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-08-23 297次
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鹽酸魯拉西酮片和齊拉西酮的區(qū)別鹽酸魯拉西酮片和齊拉西酮的區(qū)別有藥物成分、藥物半衰期、藥物達(dá)峰時(shí)間、治療疾病等的不同。鹽酸魯拉西酮片主要成分為鹽酸魯拉西酮，平均半衰期約為18小時(shí)，1-3小時(shí)血漿藥物濃度達(dá)峰值，用于精神分裂癥和Ⅰ型雙相情感障礙的抑郁發(fā)作。齊拉西酮主要成分為鹽酸齊拉西酮，平均半衰期約為7小時(shí)，6-8小時(shí)血漿藥物濃度達(dá)
劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-08-23 517次
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氨磺必利如何停藥逐漸減量。
畢瑞
副主任藥師唐山市人民醫(yī)院
2020-01-02 3605次
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氨磺必利可以代替舒必利嗎不可以的， 雖然氨磺必利片與舒必利片都是治療精神分裂癥的有效藥，但是適應(yīng)癥不同： 氨磺必利片用于以陽性癥狀和/或陰性癥狀為主的急慢性精神分裂癥； 舒必利片用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。 這類藥物都是精神類藥物，應(yīng)嚴(yán)格在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用，不可以隨意停用或者是更換，以免加重病情。
邊書芹
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-05 5115次
