問左肺上葉支氣管擴張伴肺大泡
2020-04-17 890次
病情描述：
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肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。
01:56
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-30 6536次
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肺支氣管擴張能治愈嗎肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴張時應(yīng)當積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。
01:48
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-29 9492次
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肺大泡和支氣管擴張肺大泡常見的病因為細菌感染引起的多個肺泡融合到一起而形成肺大泡，小的肺大泡臨床上無任何的臨床癥狀及體征，且不予特殊處理，出現(xiàn)了反復(fù)的氣胸或者是局限性大泡而出現(xiàn)了肺功能的改變，我們需要考慮手術(shù)治療。支氣管擴張多表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳膿痰，時有咳血，肺部可聞及固定性的濕啰音，長期發(fā)作可出現(xiàn)杵狀指，肺CT可見印戒征或者雙軌征，診斷為支氣管擴張后，臨床緩解期可與觀察肺功能下降是可吸入支氣管舒張劑，如果患者發(fā)生了急性的感染，我們需要積極的抗感染，同時注意痰液的引流，有咳血時需要止血的對癥治療。語音時長 1:11”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-09-09 5453次
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肺大泡與支氣管擴張一，急性支氣管炎患者要清晰本人對食物過敏，日常生活要盡量防止這類食物，普通的過敏性哮喘患者要防止很多，例如海鮮，由于海鮮會誘發(fā)哮喘，假如必然要吃，第一非必須少量食用，再查看能否有過敏反應(yīng)，假如沒有，患者便食用，然則還得小心應(yīng)用。二，患者要以溫?zé)崆宓紫氖澄餅橹鳎刹捎蒙偈扯嗖?，患者可以過量的應(yīng)用蘿卜，絲瓜，薏米，柑橘，銀杏等，該類食物有化痰利濕成效。三，患者發(fā)病時要防止引起腹脹，壓榨胸腔而加劇呼吸堅苦的食物，如豆類，山萸等，防止煙酒的影響，尤其是卷葉中含有多種有害物質(zhì)，會影響到患者的肺部。語音時長 1:25”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-19 1236次
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左肺下葉支氣管擴張伴感染左肺下葉支氣管擴張伴感染，在臨床上是比較常見，其處理方法沒有特效藥物。針對左肺下葉比較局限的支氣管擴張，其治療原則如下：一，抗感染，抗感染是治療支氣管擴張首要的一個治療原則，針對病原菌不同，給予相應(yīng)的藥物對癥處理。可以做痰液培養(yǎng)加藥敏實驗，選擇敏感抗生素，效果會更理想。二，清除過多分泌物，一般病變部
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 568次
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左肺肺大泡因為這類疾病一般都是不容易發(fā)現(xiàn)，癥狀都不明顯，嚴重患者可能會是導(dǎo)致病情惡化，及時治療才是最重要的。小肺大皰本身不會引起癥狀。單純性肺大皰患者通常沒有癥狀。有些肺大皰可以改變多年，有些肺大皰可以逐漸增大。大皰的擴大或其他區(qū)域新大皰的出現(xiàn)可導(dǎo)致肺功能受損和進行性癥狀。巨肺肺大皰可使患者感到胸悶、氣短。肺
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 7360次
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左肺上葉支氣管擴張伴肺大泡您好，請把你的片子及報告發(fā)我看下
蔡升
主治醫(yī)師余姚市人民醫(yī)院
2020-04-14 2101次
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左肺上葉支氣管擴張伴肺大泡如果沒有感染也不用特別的處理，平時注意別感冒了。
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-22 900次
