問膝蓋交叉韌帶和側(cè)韌帶撕裂,半月板二度損傷
2020-04-20 1023次
病情描述:
膝蓋交叉韌帶和側(cè)韌帶撕裂,半月板二度損傷,膝蓋內(nèi)有積液,還有腫脹。打石膏打了36天后換了支具固定,現(xiàn)在磁共振結(jié)果是韌帶更好了,醫(yī)生說可以適當(dāng)?shù)闹?,我怕著地,現(xiàn)在是抬腿會痛,稍抖動會痛,這是怎么回事
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膝蓋前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的前交叉韌帶損傷,應(yīng)該說是我們臨床中非常常見的,一種膝關(guān)節(jié)的運動損傷,尤其是年輕患者,當(dāng)然偶爾也會發(fā)生在,日常生活中或者說是交通事故中。膝關(guān)節(jié)一旦發(fā)生這種損傷之后,會引起我們膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性,和前向的穩(wěn)定性下降,這些患者會發(fā)現(xiàn),一旦受一次這樣的損傷之后,想要再從事以前的那種有剪力的運動,比如說籃球、足球、網(wǎng)球、羽毛球,從事這些運動的時候,就會出現(xiàn)打軟腿的癥狀。所以對于這樣的患者,往往我們會建議他,改變運動類型或者說是接受手術(shù)治療。01:11
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膝蓋半月板損傷原因膝蓋半月板是位于膝關(guān)節(jié)中間的纖維軟骨結(jié)構(gòu)。半月板分內(nèi)側(cè)的半月板,跟外側(cè)的半月板。結(jié)構(gòu)是有一定的彈性,從而對膝關(guān)節(jié)受力,有一定的緩沖作用,對股骨、脛骨這一側(cè)的軟骨,起保護作用,從而起緩沖、保護作用,使膝關(guān)節(jié)不容易受力集中,或者是受力特別巨大。膝關(guān)節(jié)損傷的原因,主要分為兩種類型:第一,是外傷,外傷造成的關(guān)節(jié)損傷。第二,跟退變有一定的關(guān)系。首先是外傷性的,因為膝關(guān)節(jié)是存在脛骨跟股骨之間的,髓性的纖維性軟骨。膝關(guān)節(jié)在劇烈活動,高處跳躍或者是做急性膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的時候,容易把半月板給擠壓扭傷,從而發(fā)生撕裂等等情況,這是外傷性的。其次是退變性,關(guān)節(jié)的半月板,如果人到一定的年齡,發(fā)生脫水的變化,就是有了退變,退變以后強度韌性都有下降。當(dāng)人活動量非常大,整個半月板,受到了一定的微小損傷,微小損傷日積月累,出現(xiàn)半月板的慢慢的嚴(yán)重?fù)p傷,從而出現(xiàn)撕裂,出現(xiàn)分層斷裂等等情況。這是半月板損傷的六種情況,主要因為外傷性的損傷,其次原因就是老年性的退變,這兩個是基本原因。02:13
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膝蓋前交叉韌帶撕裂半月板損傷怎么辦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的前交叉韌帶的撕裂以及半月板的損傷,這種情況下?lián)p傷還是比較嚴(yán)重的,首先一定要積極的進行石膏固定,這種情況下能夠有效地減少繼發(fā)性損傷,減少局部的出血,減輕腫脹,緩解疼痛。然后去完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查以及CT檢查,明確前后交叉韌帶以及半月板損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,說明損傷比較嚴(yán)重并且關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也受到了影響,是需要積極的進行手術(shù)治療的,手術(shù)之后需要進行固定至少六周左右的時間。如果損傷程度不嚴(yán)重,進行石膏固定四周左右的時間就可以了,抬高患肢,避免過度下垂,不能推拿按摩。可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多,可以使用甘露醇注射液以及注射用七葉皂苷鈉脫水消腫治療,也可以使用一些活血化瘀的藥物,比如丹紅注射液,血栓通注射液等等。語音時長 01:16”
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韌帶撕裂和半月板修復(fù)半月板是位于膝關(guān)節(jié)之內(nèi)的,對于維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及減輕振蕩,具有非常重要的作用。半月板損傷之后修復(fù)起來是比較困難的,因為半月板周圍沒有血液供應(yīng),半月板的營養(yǎng)主要來自于關(guān)節(jié)液。半月板損傷之后,有可能會伴有韌帶的撕裂,那么需要積極的去完善核磁共振檢查,明確韌帶撕裂的程度,明確半月板損傷的程度,如果具有手術(shù)指證,需要進行手術(shù)治療。手術(shù)之后需要進行石膏固定至少六周左右的時間。拿掉石膏之前可以進行核磁共振檢查,看一看恢復(fù)的最終的效果,如果恢復(fù)比較好,拿掉石膏,積極的進行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進,避免過度。在石膏固定期間,防止石膏過于松動,同時也不能夠進行推拿按摩,可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化瘀的藥物進行治療。語音時長 01:12”
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韌帶撕裂和半月板撕裂哪個嚴(yán)重韌帶撕裂和半月板撕裂兩個相比較的話,半月板撕裂是比較嚴(yán)重的。韌帶撕裂,不管是通過保守治療,還是手術(shù)治療,基本上都能夠得到很好的恢復(fù),因為韌帶周圍有比較多的血液供應(yīng),恢復(fù)起來也是比較容易一些的。但是半月板就不一樣了,半月板沒有直接的血液供應(yīng),半月板的營養(yǎng)主要還是靠關(guān)節(jié)內(nèi)的營養(yǎng)液,也就是通常所講的關(guān)節(jié)滑
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半月板和前交叉韌帶損傷怎么治療半月板和前交叉韌帶損傷可以選擇一般治療、加壓包扎、藥物治療、物理療法、手術(shù)治療等方法治療。1、一般治療:半月板和前交叉韌帶損傷考慮是膝關(guān)節(jié)屈曲位外翻損傷或者膝關(guān)節(jié)伸直位內(nèi)翻損傷導(dǎo)致,患者會出現(xiàn)局部疼痛、腫脹等癥狀,還會引發(fā)活動受限。此時需要立即停止活動,也不可以長時間站立或者反復(fù)蹲起,以免癥狀加重。
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半月板二度損傷,前交叉韌帶損傷據(jù)你描述的情況應(yīng)該是有膝關(guān)節(jié)的復(fù)合性損傷的情況,目前根據(jù)你描述的癥狀分析考慮保守治療可能意義不大。
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半月板和前交叉韌帶損傷。你好,怎么損傷的?