問正中神經(jīng)損傷
2020-02-10 1441次
病情描述:
正中神經(jīng)損傷,大魚際肌肉萎縮,但對掌功能正常,還會繼續(xù)萎縮嗎
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外展神經(jīng)損傷怎么回事引起外展神經(jīng)損傷原因是比較多的,考慮有以下幾種情況:第一,顱腦外傷,外展神經(jīng)其實是非常脆弱的,在顱底的走形是比較長的,所以顱底、顳骨、巖骨、髖肩骨折等特別容易引起外展神經(jīng)損傷。第二,炎癥,神經(jīng)本身炎癥、顱底腦膜炎、腦炎等同樣可以侵犯外展神經(jīng),也是可能造成外展神經(jīng)損傷的。第三,腦血管病或者糖尿病,比如高血壓腦梗塞等腦血管意外可以造成外展神經(jīng)損傷,臨床上一定要了解這類病人的血壓、顱內(nèi)情況及顱內(nèi)腦血管的情況。第四,顱內(nèi)腫瘤,譬如顱內(nèi)長有腫瘤可能會壓迫到外展神經(jīng),造成外展神經(jīng)損傷。所以,一旦診斷出外展神經(jīng)損傷,應(yīng)該積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對性治療。01:17
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面部神經(jīng)損傷能恢復(fù)嗎一般大約有75%的面神經(jīng)損傷是可以完全恢復(fù)的,15%可做到部分的恢復(fù)。面神經(jīng)損傷通常可分為5個程度,具體如下:第一,一度損傷,傳導(dǎo)阻滯,自主神經(jīng)連續(xù)性保持完整,沒有病理性的變化,一般不用做特殊的處理,通常在傷后數(shù)天或者數(shù)周之內(nèi),隨著傳導(dǎo)功能恢復(fù),神經(jīng)功能會自行恢復(fù)。第二,二度損傷,可能是軸突的中斷,在神經(jīng)內(nèi)膜是完整的,損傷端發(fā)生病理性的變化,軸突可能損傷部位,甚至終末的器官,而不會發(fā)生錯位生長。第三,三度損傷,神經(jīng)纖維的橫斷,神經(jīng)包膜是完整的,有自行恢復(fù)的可能,但軸突在生長的時候,可能造成非原位神經(jīng)錯位的生長。第四,四度的損傷,神經(jīng)所受到嚴(yán)重的破壞或者斷裂,神經(jīng)干通過神經(jīng)外膜保持完整連續(xù),神經(jīng)內(nèi)的瘢痕較多,比較少的能自己恢復(fù),需要通過手術(shù)來進(jìn)行恢復(fù)。第五,五度損傷,是整個神經(jīng)干完全斷裂,伴有大量的神經(jīng)周圍組織的出血、瘢痕的形成。此時只有通過手術(shù)的修復(fù)才能恢復(fù)。面神經(jīng)損傷一般建議盡早診斷,早期用藥,手術(shù)的綜合治療可以最大程度恢復(fù)面神經(jīng)的功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生。01:44
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正中神經(jīng)損傷對于病人出現(xiàn)了正中神經(jīng)損傷的情況,主要根據(jù)損傷的部位表現(xiàn)是不同的,如果病人正中神經(jīng)損傷位于肘關(guān)節(jié)以上,就會導(dǎo)致前臂旋前功能的障礙,并且會導(dǎo)致拇指食指中指,伸指受限的情況,從而形成猿形手畸形,并且會伴有拇指,食指,中指和環(huán)指的外側(cè)出現(xiàn)有掌側(cè)麻木的情況,從而就會嚴(yán)重影響手部正常的提物活動。如果病人正中神經(jīng)損傷位于肘關(guān)節(jié)以下,也就是感覺支受到了損傷,病人表現(xiàn)為拇指,食指,中指和環(huán)指的外側(cè)掌側(cè)有麻木的癥狀。語音時長 01:16”
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正中神經(jīng)損傷的癥狀其實對于正中神經(jīng)損傷的患者來說,主要的癥狀體現(xiàn)在兩個方面:首先是運動障礙及患者的前臂不能旋前,曲腕能力減弱,拇指,食指不能屈曲,拇指不能對掌,魚際肌會造成萎縮。其次,另外就是患者會有感覺障礙,以橈側(cè)的三指遠(yuǎn)節(jié)最為明顯。正中神經(jīng)損傷的患者要注意一下日常護(hù)理:首先,患肢在早期進(jìn)行康復(fù)功能訓(xùn)練的時候一定要在專業(yè)的人員指導(dǎo)下進(jìn)行,因為要避免不恰當(dāng)?shù)膭幼髟俅螕p傷到患者的神經(jīng)。其次,另外在做神經(jīng)修復(fù)術(shù)以后應(yīng)該定期的做神經(jīng)電生理檢查,復(fù)查關(guān)節(jié)活動度,以判斷神經(jīng)的恢復(fù)情況。最后,另外患者應(yīng)該抱以積極良好的心態(tài)去面對疾病,避免給自己過大壓力,還要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療。語音時長 1:33”
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正中神經(jīng)損傷多久能恢復(fù)正常正中神經(jīng)損傷一般需要3個月~1年左右能恢復(fù)正常。正中神經(jīng)損傷,多見于手腕部銳器損傷,也可能是正中神經(jīng)受到牽拉損傷。當(dāng)患者出現(xiàn)正中神經(jīng)損傷時,會導(dǎo)致患者手指麻木不舒服,還可能會出現(xiàn)大魚際肌肉縮,拇指對掌功能障礙。如果患者損傷的情況比較輕,而且出現(xiàn)損傷以后積極配合醫(yī)生治療,正常情況一般3個月左右能恢復(fù)正
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正中神經(jīng)損傷為什么會形成猿形手正中神經(jīng)損傷形成猿形手,主要是因為與正中神經(jīng)支配的肌肉有明顯的關(guān)系,該神經(jīng)功能喪失,肌肉就會出現(xiàn)萎縮,就會出現(xiàn)猿形手的畸形。建議及時的到醫(yī)院就診,明確引起神經(jīng)損傷的具體原因,采取及時的保守治療或者開放手術(shù)治療。可以針灸,并且口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥
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正中神經(jīng)損傷你好
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尺神經(jīng)橈神經(jīng)正中神經(jīng)損傷尺神經(jīng)、橈神經(jīng)以及正中神經(jīng)損傷之后,首先要對神經(jīng)損傷做進(jìn)一步詳細(xì)評估,是鈍挫傷還是銳器傷,是部分損傷還是完全斷裂。絕大多數(shù)的鈍挫傷都可以在短時間之內(nèi),經(jīng)過系統(tǒng)治療而得以明顯緩解,對于功能影響都不大。