問雙肺下葉纖維灶
2020-03-24 1556次
病情描述:
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纖維灶是肺癌嗎纖維灶多數(shù)情況下,并不能跟肺癌劃等號(hào)。因?yàn)榉伟┩ǔJ菍?shí)性的結(jié)節(jié),或者磨玻璃結(jié)節(jié),就是表現(xiàn)為圓球形的病變。但是纖維灶其實(shí)通過它的名字,就可以看到,它可能是條索狀的結(jié)構(gòu),有長(zhǎng)的條索,或者是條索連著實(shí)性的結(jié)節(jié),這種病變多見于肺結(jié)核,或者肺部的炎癥。所以通常是良性的病變,如果發(fā)現(xiàn)病變,需要讓胸外科大夫來進(jìn)行鑒別,主要就鑒別是不是陳舊性病變,有可能是陳舊性的結(jié)核,或者是陳舊性的炎癥。如果患者有明顯的感染性的癥狀,比如胸悶氣喘、發(fā)燒、咳嗽、咳痰這些癥狀,就有可能提示病變有活動(dòng),可能就需要進(jìn)行抗感染,或者抗結(jié)核的治療。所以纖維灶,并不能跟肺癌劃等號(hào),多數(shù)情況下是良性的病變。01:15
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肺下葉結(jié)節(jié)是肺癌嗎肺部的結(jié)節(jié),可以分布在左肺、右肺,或者是上葉、下葉的各個(gè)部位。右下肺的結(jié)節(jié),相對(duì)來講更高發(fā)一些,西醫(yī)也沒有什么太多的這種解釋,有的人說肺的右葉比左葉大,所以右肺就容易出現(xiàn)結(jié)節(jié)。但是中醫(yī)來講,因?yàn)樽筮吺菤鈾C(jī)上升,右邊氣機(jī)下降,因此有些病人,情志不舒的情況下,比如肝郁氣滯影響了肺氣的下降,這時(shí)候就容易在右肺出現(xiàn)結(jié)節(jié)。所以如果出現(xiàn)右肺的結(jié)節(jié)的時(shí)候,也不要說看它大小,也不要盲目的緊張,說它可能是肺癌,還是可以通過一定的調(diào)理,然后再復(fù)查,再進(jìn)一步評(píng)估。01:14
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雙肺下葉纖維灶肺纖維灶并不是一種獨(dú)立的疾病,而是一類疾病的總稱。醫(yī)學(xué)上將肺纖維化歸屬為肺間質(zhì)病,通俗講肺纖維化就是肺組織疤痕累累導(dǎo)致患者不同程度的缺氧而出現(xiàn)呼吸困難,病情反復(fù)發(fā)作,咳咳喘喘,痛苦不堪,最后可嚴(yán)重并發(fā)呼吸衰竭而死亡。因此在臨床上一旦患有雙肺下纖維灶早期如果沒有明顯的癥狀,我們一般是觀察隨訪,如果患者合并有,呼吸困難或者痰多的情況下就要及時(shí)處理。臨床上雙肺下葉纖維灶,最多見的是慢性支氣管炎病史,也有可能是既往感染過肺結(jié)核,遺留下來的陳舊性病灶,也有可能是患者接觸過粉塵,絨毛,煤炭等行業(yè),排除有職業(yè)病的可能。大部分患者是由于肺部感染,沒有得到及時(shí)治療而導(dǎo)致。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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左肺下葉纖維灶如果患者的胸片或者ct提示了左肺下葉的纖維灶,要考慮是否為陳舊性病變或者是慢性炎癥導(dǎo)致的,如果患者無任何臨床癥狀及體征,血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白是正常的,無須特殊的處理,只需定期復(fù)查即可。但纖維灶有的時(shí)候也可能是由于炎癥、活動(dòng)性的結(jié)核或者腫瘤導(dǎo)致的,例如患者近期出現(xiàn)了刺激性的干咳,伴有胸痛、咳血、消瘦等臨床表現(xiàn),且患者有長(zhǎng)期的吸煙史,考慮不除外惡性腫瘤,需要進(jìn)一步的行腫瘤系列,痰查癌細(xì)胞等相關(guān)檢查,甚至于支氣管活檢以明確診斷。如診斷為惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)治療,無手術(shù)指征者可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療,同時(shí)有一些局部囂張也不除外是由于活動(dòng)性結(jié)核導(dǎo)致的,出現(xiàn)血沉增快,ppd實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性,痰查分枝桿菌,可以確診為肺結(jié)核,需要進(jìn)行抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等相關(guān)的藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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左肺下葉纖維化灶左肺下葉纖維化灶,肺部的纖維化灶常為感染后和自然愈合后遺留的纖維化病灶,其中肺間質(zhì)組織由膠原蛋白彈性素及蛋白醣類構(gòu)成,纖維母細(xì)胞受到化學(xué)和物理性損害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白,進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化,肺臟受到傷害后機(jī)體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。肺臟對(duì)各種損傷因素均比較敏感,各種因素可單獨(dú)或同時(shí)損傷肺
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雙肺少許纖維灶雙肺少許纖維灶,常為肺部感染后,自然愈合后遺留下來的纖維化病灶,肺間質(zhì)組織由膠原蛋白,彈性素及蛋白醣類構(gòu)成,當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性和物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白,進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修復(fù),進(jìn)而造成肺臟纖維化,即肺臟受到傷害后,人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果,常見的原因是肺結(jié)核已經(jīng)痊愈或其他損傷后修復(fù)的表現(xiàn)。如果纖維
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雙肺下葉少許纖維增殖灶你好可以發(fā)全一些。目前的這幾項(xiàng)癥狀都不需要特別的處理。
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雙下葉胸膜纖維灶這種情況考慮既往有胸膜炎