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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7019次

• 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型

  肩鎖關(guān)節(jié)脫位，往往是由于外傷引起的，這種外傷往往是摔傷，這種脫位一旦發(fā)生之后，我們一般建議患者，最好要到醫(yī)院里面，拍一個X片，并且最好和對側(cè)做一個對照，看看你的肩鎖關(guān)節(jié)脫位，到底到了什么程度。我們一般現(xiàn)在喜歡用，肩鎖關(guān)節(jié)脫位的Rockwood分型方法，把它分為六種程度的脫位。一般來說，對于1度到3度，也就是說3度以內(nèi)的這種脫位，鎖骨遠(yuǎn)端上翹不是特別明顯，我們多數(shù)可以建議嘗試保守治療。如果經(jīng)過保守治療，三個月左右的時間，患者依然有比較明顯的癥狀，或者對運(yùn)動的要求非常高，這樣的病例，我們可以考慮手術(shù)治療。而對于4度和4度以上的，這種肩鎖關(guān)節(jié)脫位，我們多數(shù)會建議，直接采取手術(shù)治療的方式。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 36983次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位手法
  肩關(guān)節(jié)半脫位是發(fā)生在偏癱的患者一側(cè)肢體活動受限的肩部，因?yàn)殚L時間的不動而出現(xiàn)肩周組織，肩部肌肉的萎縮，黏連，而肩關(guān)節(jié)具有關(guān)節(jié)盂表淺，關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)活動范圍大的特點(diǎn)，而容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的半脫位。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位后，復(fù)位是相對比較簡單，就是將局部的上肢向外牽拉以后，復(fù)位進(jìn)關(guān)節(jié)盂就可以了，但是復(fù)位回去以后半脫位容易復(fù)發(fā)，關(guān)鍵因素就是肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉發(fā)生了萎縮和黏連，所以要鼓勵患者多進(jìn)行功能鍛煉。要對患者進(jìn)行主動，被動的肩關(guān)節(jié)功能練習(xí)，包括屈伸，外展，旋轉(zhuǎn)，環(huán)轉(zhuǎn)等動作，對肩周的組織，肩部的肌肉進(jìn)行推拿，按摩，理療，防止肩關(guān)節(jié)周圍肌肉發(fā)生萎縮，防止半脫位的發(fā)生。
  語音時長 01:32”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-06-30 5413次

• 橈骨小頭半脫位手法復(fù)位
  橈骨小頭半脫位一般見于3到5歲的兒童，我們以右手的橈骨小頭半脫位為例來講解一下手法復(fù)位的方法?；純喝∽恍g(shù)者面對患兒坐立，然后操作者以右手握住患兒右手的腕部，保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度的狀態(tài)，然后術(shù)者以左手觸摸患兒右上肢的肱骨外上髁的體表標(biāo)志，觸摸到肱骨外上髁以后，向下移動一指的距離，即為橈骨小頭的位置。保持患兒右肘部在屈曲90度的位置，術(shù)者以左手的拇指，在橈骨頭的上方向下輕輕用力按壓，右手握住患兒的腕部，進(jìn)行前臂輕柔的旋前和旋后的動作，反復(fù)幾次以后，可能會感到肘部橈骨小頭的彈響，同時鼓勵患兒主動活動肘部，發(fā)現(xiàn)活動受限改善，這就提示橈骨小頭半脫位手法復(fù)位成功。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請到正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑。
  語音時長 1:45”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-02-04 23490次

• 下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法
  下頜關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法有兩種，分別是口內(nèi)法和口外法。頜關(guān)節(jié)脫位是指運(yùn)動中相互碰撞、張口過大或者韌帶松弛致使下頜關(guān)節(jié)向前脫出。1.口內(nèi)法口內(nèi)法是比較常見的復(fù)位方法，將兩側(cè)的大拇指伸進(jìn)口內(nèi)，覆蓋在后牙的合平面上，其余四指在口外抓住下頜骨。五指配合，將下頜骨向下壓，使髁狀突下降至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)的下方，輕輕向后，髁
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 3842次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪些
  肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有科氏法、腳蹬手拉法、對抗?fàn)恳龔?fù)位法等。1、科氏法：醫(yī)生握住患者的手腕，將肘部彎曲90度左右，另一只手握住肘部，輕輕外展并持續(xù)牽引，逐漸將上臂向外旋轉(zhuǎn)，以達(dá)到復(fù)位的效果，在復(fù)位過程中可以聽到聲音。2、腳蹬手拉法：患者仰臥，用手拖動患者的手或前臂，然后用腳踩在患者的腋窩上。用穩(wěn)定且持
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 1370次

• 肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，手法復(fù)位難復(fù)位嗎
  你好，根據(jù)您所描述的情況，肩鎖關(guān)節(jié)半脫位手法復(fù)位是比較難復(fù)位的，一般建議手術(shù)治療。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2020-04-02 2600次

• 肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，手法復(fù)位難復(fù)位嗎
  肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，有時候手法復(fù)位是很難的，需要專業(yè)醫(yī)生處理，必要的時候是需要手術(shù)治療，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-14 2701次