問肺葉切除術(shù)后半月還有胸腔積液,正常嗎?
2020-06-25 1991次
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肺葉切除術(shù)后半月還有胸腔積液,正常嗎?
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單孔胸腔鏡下單向式肺葉、肺段切除術(shù)有關(guān)現(xiàn)在的肺癌的手術(shù),現(xiàn)在是目前近十多年發(fā)展很快,現(xiàn)在隨著微創(chuàng)技術(shù)的一個引進,現(xiàn)在開始到胸腔鏡的,對肺癌的胸腔鏡肺葉切除,和縱膈淋巴清掃?,F(xiàn)在隨著技術(shù)的不斷的改進,以前曾經(jīng)打四個孔,打三個孔,還有單操作孔,到現(xiàn)在的單孔胸腔鏡技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,所以我們現(xiàn)在完全可以對一些肺癌患者進行一個單孔的肺葉切,加縱膈淋巴清掃。這個手術(shù)現(xiàn)在是越來越得到一個認可,而且病人通過這個手術(shù),也能夠獲益一個更小的創(chuàng)傷,然后術(shù)后能夠快速康復。01:21
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膽囊切除術(shù)后還會痛嗎?膽囊切除術(shù)后一般是不會痛的。神經(jīng)豐富的表皮對疼痛相對比較敏感,內(nèi)臟對疼痛不是特別敏感,隨著腹壁微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,腹壁的入路越來越小,做膽囊切除可能就需要兩個1公分的切口,和一個或者兩個0.5公分的切口,切口很小。膽囊切除患者術(shù)區(qū)可能會用長效的麻藥,小切口膽囊切除患者實行術(shù)后切口封閉鎮(zhèn)痛,術(shù)后患者無痛或微痛,恢復快。01:11
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肺葉切除術(shù)后胸腔積液多久能全部吸收一般來說肺葉切除術(shù)后胸腔積液需要兩周左右的時間能全部吸收,當然這也與患者的病情輕重有密切的關(guān)系,如果患者的胸腔積液量多,這時候所需要的時間就會延長一些;如果患者的胸腔積液量少的話,全部吸收所需要的時間就會縮短一些,因此對于肺葉切除術(shù)后胸腔積液多久能全部吸收,要有一個全方面的認識才行。肺葉切除術(shù)后如果患者出現(xiàn)胸腔積液的話,要加強抗感染、營養(yǎng)支持等治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,有一部分患者要進行胸腔積液穿刺引流,這樣的話,才有利于患者的病情控制,但是建議患者進行定期的隨訪復查,動態(tài)地監(jiān)測患者胸腔積液的變化,這樣才有利于患者的術(shù)后康復。語音時長 01:15”
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肺葉切除后胸腔積液胸腔穿刺排液適合于身體虛弱,急需要緩解呼吸困難,胸悶癥狀,預計生存期較短的患者。胸腔穿刺手術(shù),由于患者不耐受,反復有胸腔感染,分膈形成,三十天內(nèi)復發(fā)率高等弊端,致其臨床使用逐漸的減少,取而代之的是并發(fā)癥較少的胸腔內(nèi)置管引流術(shù),也是屬于胸腔穿刺排液的一種,但是要留置引流管,適合于積液生長比較快,胸腔內(nèi)液體黏稠,需要反復引流的病人。這種情況長期的留滯,導致大量的蛋白質(zhì)流失,一步一步會變向惡病質(zhì),并增加氣胸,胸腔感染和形成多房性積液的危險,不宜長期的維持治療。語音時長 1:32”
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肺葉切除術(shù)后出血肺葉切除術(shù)后患者出血可能是肺部血管常規(guī)處理后的再次出血,也可能是凝血機制問題引起的。1、肺部血管常規(guī)處理后的再次出血:當肺葉切除后,支氣管斷端被閉合,支氣管動脈也隨之閉合,但在體位、壓力變化的時候仍有再次出血的可能。因此在術(shù)中一定要反復檢查是否存在再次出血的可能。必要時加固縫合支氣管動脈,有助于減少
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胸腔鏡下肺葉切除術(shù)常見術(shù)后并發(fā)癥疼痛;胸腔鏡手術(shù)過程中可出現(xiàn)意外出血,神經(jīng)損傷等,但發(fā)生幾率較低;術(shù)后可能有肺部感染;也可發(fā)生胸膜支氣管瘺等并發(fā)癥
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