問慢性腎功能不全
2020-05-20 1584次
病情描述:
慢性腎功能不全
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答咨詢實錄
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀,主要是通過羊水的判斷,那么當(dāng)羊水過多的時候,它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個早期表現(xiàn),而當(dāng)羊水過少,通常腎功能不全的發(fā)展已經(jīng)就很嚴重了。所以如果是在胚胎期間,特別是在28周以內(nèi)出現(xiàn)羊水過少,特別是完全沒有羊水的情況下,表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子,我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn),主要是通過羊水的判斷。01:16
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胎兒腎功能不全的原因胎兒腎功能不全的原因有很多,最主要跟他的腎臟發(fā)育有關(guān)系。那么一般的來說,主要是遺傳,還有一些感染有關(guān)。感染主要是一些病毒感染,因為胎兒形成細菌是很難進入到胚胎里頭,主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實很多病病因并不清楚,但是有一點是明確的,當(dāng)有遺傳性疾病,比如遺傳性多囊腎,比如腎發(fā)育不良的表現(xiàn)的時候,那么可以導(dǎo)致腎功能不全。一旦發(fā)現(xiàn)腎功能不全,我們一般會建議選擇放棄,這就是目前來說處理的一個基本要點。01:20
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慢性腎功能不全慢性腎功能不全,又稱為慢性腎功能衰竭,是腎臟病常見的臨床綜合征,是指在各種慢性腎臟病的基礎(chǔ)上,緩慢出現(xiàn)了腎功能減退,最終會發(fā)展至腎衰竭。慢性腎衰竭病因主要有原發(fā)性腎小球疾病,繼續(xù)發(fā)腎小球疾病,腎小管間質(zhì)病變,腎血管病變,遺傳性腎病等。在發(fā)達國家,糖尿病腎病,高血壓腎小動脈硬化已成為慢性腎衰竭的主要病因。而在發(fā)展中國家這兩種疾病在慢性腎衰竭各種病因中,仍位居原發(fā)性腎小球腎炎之后,但近年也有明顯升高趨勢。另外雙側(cè)腎動脈狹窄或閉塞所引起的缺血性腎病,在老年慢性腎的病因中也占有較為重要的地位。建議慢性腎功能不全患者,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進行治療,不要擅自用一些偏方和秘方進行治療,以免導(dǎo)致延誤病情。語音時長 1:37”
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慢性腎功能不全高鉀血癥高鉀血癥多有明確的誘發(fā)因素,應(yīng)以預(yù)防為主。慢性腎功能不全的患者如果出現(xiàn)了高鉀血癥,應(yīng)當(dāng)是血鉀增高的程度、持續(xù)時間及神經(jīng)肌肉反應(yīng)的狀態(tài)給予不同的治療。早期腎功能不全的患者,如果出現(xiàn)了急慢性高鉀血癥,當(dāng)血鉀低于6.5每升,不伴心電圖改變或僅有t波高尖情況下,要做到減少鉀的攝入,避免攝入高鉀的食物,通常要注意水果、咖啡等,同時要停用可致血鉀升高的藥物。語音時長 1:09”
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如何排除慢性腎功能不全一般可以通過血肌酐檢查以及內(nèi)生肌酐清除率檢查來排除慢性腎功能不全。臨床上常采用的是血肌酐檢查以及內(nèi)生肌酐清除率檢查。血肌酐超過正常值或內(nèi)生肌酐清除率低于正常值,則稱為腎功能不全。而內(nèi)生肌酐清除率,排除了飲食等因素的干擾,所以更加的準確。另外血尿素氮、尿酸、膀胱抑素等指標的增高,也可以反映腎功能不全。
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慢性腎功能不全的癥狀慢性腎功能不全又稱為慢性腎衰竭,患者起病急,臨床表現(xiàn)不典型,早期腎臟具有強大的代償功能,仍然能夠保持毒素的清除,酸堿平衡以及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,常常無明顯的臨床癥狀,而僅僅表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病的癥狀,如夜尿增多,尿滲透壓降低等。當(dāng)發(fā)展到殘余腎單位不能適應(yīng)機體最低要求時,才會出現(xiàn)臨床癥狀,常見臨床表現(xiàn)為:1.水電
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