問有妊娠期糖尿病，36周剖腹產(chǎn)
2020-02-19 1290次
病情描述：
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妊娠期糖尿病孕婦一定要剖腹產(chǎn)嗎？妊娠期糖尿病容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎等，羊水過多發(fā)生率增加，巨大兒發(fā)生率增加，即使沒有達(dá)到巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)。但胎兒脂肪分布在頸部和肩部，導(dǎo)致在分娩時(shí)出現(xiàn)難產(chǎn)和產(chǎn)傷的機(jī)會(huì)將增多，分娩時(shí)易產(chǎn)程延長，從而引起宮縮乏力性出血。所以妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，都要選擇破腹產(chǎn)比較理想，但不一定非要選擇剖腹產(chǎn)。如果是飲食控制比較好的話，這孩子也不是特別大，孕婦也是可以順順當(dāng)當(dāng)生的。除非孕婦，有其他的產(chǎn)科合并癥，或者是血糖控制的特別不好，還有就是孩子比較大，估計(jì)孩子超過八斤半了，可能就放松剖宮產(chǎn)手術(shù)的指征。
01:18
李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018-09-26 4972次
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妊娠期糖尿病的診斷目前診斷妊娠期糖尿病的手段，就是口服75克葡萄糖的糖耐量實(shí)驗(yàn)，糖耐量實(shí)驗(yàn)的做法，是有一定規(guī)定的。75克糖耐量試驗(yàn)需要抽三次血，都是靜脈血糖，一般是空腹血糖，餐后一小時(shí)血糖和餐后兩小時(shí)血糖，三次結(jié)果，只要有一次超過正常范圍，就可以診斷為妊娠期糖尿病。其中空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)，是小于5.1毫摩爾每升；餐后一小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)，是小于10毫摩爾每升；餐后兩小時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是小于8.5毫摩爾每升，只要有一次超過標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷妊娠期糖尿病了。
01:08
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-20 3206次
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妊娠期糖尿病為什么不能剖腹產(chǎn)？妊娠期糖尿病是可以剖腹產(chǎn)的。選擇剖腹產(chǎn)的手術(shù)指征，主要是糖尿病時(shí)，伴有嚴(yán)重的微血管病變，或者有胎位的異常，比如臀位，枕后位，這樣一些產(chǎn)科的指征。有的人在懷孕期間，血糖控制不好，血糖過高，也是可以剖腹產(chǎn)的，由于糖尿病會(huì)導(dǎo)致胎兒過大，如果估計(jì)胎兒體重超過4250克，也是剖腹產(chǎn)的指征。如果以前有過死胎，有過死產(chǎn)史，這樣的一些孕婦，可以適當(dāng)放寬剖腹產(chǎn)的指征，也就是說，在合并糖尿病的情況下，是可以剖腹產(chǎn)的。語音時(shí)長 1:36”
樂華
副主任醫(yī)師揚(yáng)州市婦幼保健院
2018-11-26 3144次
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36周可以剖腹產(chǎn)了嗎懷孕36周屬于孕晚期，但還不足月。足月的定義是指懷孕37周到42周之間，對于普通孕婦，如果到達(dá)36周左右，是不能做剖宮產(chǎn)的。因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間段之內(nèi)做剖宮產(chǎn)，孩子屬于早產(chǎn)兒，違反醫(yī)學(xué)的規(guī)定。但在某些特殊的情況下是可以考慮在36周做剖腹產(chǎn)的，常見的情況包括以下兩個(gè)方面：第一個(gè)方面，胎兒的因素，例如胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧，出現(xiàn)胎心減速，如果不做剖宮產(chǎn)，可能出現(xiàn)胎死宮內(nèi)或者胎兒腦癱等情況。第二個(gè)方面，母體的安全受到了威脅，例如出現(xiàn)了陰道大出血以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，包括心臟病或者肝臟疾病等。因此，36周絕大部分孕婦是不需要做剖腹產(chǎn)的，如果危及到胎兒或者是孕婦生命的情況下，可以選擇做剖腹產(chǎn)。語音時(shí)長 1:23”
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-02-22 15737次
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妊娠期糖尿病胎兒多少周可以剖腹產(chǎn)妊娠期糖尿病胎兒通常可以在37~38周進(jìn)行剖腹產(chǎn)，但具體的時(shí)間應(yīng)根據(jù)孕婦的自身情況以及腹中胎兒的健康情況判斷，不能一概而論。正常情況下，妊娠期糖尿病孕婦的胎兒相對于非糖尿病孕婦的胎兒會(huì)更大，因?yàn)樵袐D的血糖過高會(huì)促進(jìn)胎兒生長。因此，如果孕婦的血糖無法通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)來控制，或者孕期胎兒超重，醫(yī)生可能
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-07-19 0次
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妊娠糖尿病38周適合剖腹產(chǎn)嗎剖腹產(chǎn)臨床上是指剖宮產(chǎn)，妊娠糖尿病38周的孕婦一般適合剖宮產(chǎn)，需要到正規(guī)醫(yī)院做手術(shù)。妊娠37~42周屬于足月妊娠，患者已經(jīng)到了38周已經(jīng)到達(dá)了足月妊娠的標(biāo)準(zhǔn)，如果妊娠糖尿病的癥狀比較嚴(yán)重，以及威脅到了胎兒的生長發(fā)育，可以選擇剖宮產(chǎn)的方法進(jìn)行生產(chǎn)，這時(shí)候進(jìn)行剖宮產(chǎn)可以減少對胎兒出現(xiàn)發(fā)育異常的情況，在手
馮翠平
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-09-28 173次
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妊娠期糖尿病你好，現(xiàn)在血糖水平多么高？
李麗艷
副主任醫(yī)師衡水市第五人民醫(yī)院
2020-04-14 1100次
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妊娠期糖尿病是指懷孕之前沒有糖尿病，懷孕之后發(fā)現(xiàn)的糖尿病，這時(shí)候需要嚴(yán)格的監(jiān)測血糖控制的情況，如果血糖控制不好，可能會(huì)影響胎兒發(fā)育。
朱露云
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-06 1100次
