問(wèn)呼吸困難上不來(lái)氣
2020-07-12 1510次
病情描述:
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類風(fēng)濕呼吸困難類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了導(dǎo)致關(guān)節(jié)的癥狀以外,它還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的癥狀。這種關(guān)節(jié)外的癥狀,其中一個(gè)相對(duì)比較常見(jiàn)的癥狀就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起類風(fēng)濕相關(guān)的間質(zhì)性肺病,就是會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕的肺的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了出現(xiàn)肺的損害以外,還會(huì)出現(xiàn)眼睛的損害、皮膚的損害,所以它是一個(gè)全身的免疫性疾病。但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一旦出現(xiàn)了肺部的損害,就要更加積極地去治療。包括間質(zhì)性肺病的治療,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身的治療,都需要更加積極地去治療它。01:05
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什么疾病可以引起呼吸困難呼吸困難是一個(gè)主觀癥狀,就是病人感覺(jué)氣不夠用,特別是用力以后,或者不用力的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)氣促、氣短的癥狀。但呼吸困難這個(gè)主觀癥狀,它未必是跟一些器質(zhì)性疾病相關(guān)聯(lián)。就是說(shuō)呼吸困難,如果說(shuō)我們根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn)和研究來(lái)判斷,它可能有幾方面原因:第一,是由心源性疾病引起的呼吸困難,就是很多心臟病,比如冠心病、先心病、風(fēng)心病,到一定程度以后,他會(huì)出現(xiàn)心功能不全,這個(gè)時(shí)候病人可以表現(xiàn)為呼吸困難。第二,還有許多呼吸系統(tǒng)疾病,比如說(shuō)慢阻肺、肺氣腫、肺心病,到了一定程度以后,它影響呼吸功能的時(shí)候,病人也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。這兩種原因,都是導(dǎo)致呼吸困難的那些,真正器質(zhì)性的疾病。第三,還有一種呼吸困難,它是由一些心理因素引起的。就是很多人他實(shí)際上是沒(méi)有什么器質(zhì)性疾病,但是有些心理因素、心理疾病的問(wèn)題,它也會(huì)引起呼吸困難。這種呼吸困難的一個(gè)特點(diǎn)就是他往往是在平靜的時(shí)候容易出現(xiàn),在活動(dòng)以后,注意力轉(zhuǎn)移了以后,它反而癥狀消失。而那種由心功能不全和呼吸功能不全引起的這種呼吸困難,往往是在平靜的時(shí)候緩解,在運(yùn)動(dòng)以后加重。這兩點(diǎn)我覺(jué)得主要區(qū)分開(kāi)來(lái)。01:41
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呼吸困難上不來(lái)氣呼吸困難是呼吸功能不全的一個(gè)重要癥狀,是患者主觀上有空氣不足或者吸氣費(fèi)力的感覺(jué),而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率深度和節(jié)律的改變。根據(jù)它的主要發(fā)病機(jī)理,可以將呼吸困難歸為以下五種類型:第一,肺源性的呼吸困難,由呼吸器官病變導(dǎo)致。主要表現(xiàn)為呼吸困難、吸氣困難,表現(xiàn)為腔門還有吸氣時(shí)胸骨鎖骨上窩以及肋間隙三凹一突的癥狀。常見(jiàn)于喉、氣管狹窄處,比如說(shuō)有炎癥,水腫還有異物、腫瘤等等都會(huì)發(fā)生這種情況。第二,呼吸性的呼吸困難。呼氣相對(duì)延長(zhǎng),伴有哮鳴音還有支氣管哮喘和肺阻塞常見(jiàn)于此。第三,混合性呼吸困難,見(jiàn)于肺炎,肺纖維化,大量的胸腔積液等等。第二大類就是心源性呼吸困難,常見(jiàn)于左心功能不全所導(dǎo)致的心源性肺水腫,臨床特點(diǎn)就是患者有嚴(yán)重的心臟病史,成混合性的呼吸困難,臥位及夜間明顯。另外肺底部會(huì)出現(xiàn)中、小的濕啰音,并隨著體位的變化。x射線檢查心影有異常的改變,肺門及其附近充血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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突然呼吸困難上不來(lái)氣出現(xiàn)這種情況要積極的尋找病因,常見(jiàn)的病因主要就是呼吸系統(tǒng)疾病,像氣道阻塞,肺疾病,胸壁、胸廓、胸膜疾病。另外心血管系統(tǒng)疾病,像心力衰竭,心臟壓塞,縮窄性心包炎,其他的像肥胖,酸中毒,急性感染,血液病,都有可能會(huì)引發(fā)突然呼吸困難上不來(lái)氣。在臨床表現(xiàn)上肺源性的呼吸困難主要表現(xiàn)為喘鳴,吸氣費(fèi)力,重者會(huì)出現(xiàn)三凹征,也就是胸骨上窩,鎖骨上窩,肋間隙有明顯的凹陷,呼吸性的呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,呼氣明顯延長(zhǎng),伴有哮鳴音。心源性的呼吸困難主要是在活動(dòng)勞累的時(shí)候,突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。中毒性的一般表現(xiàn)為深長(zhǎng)而不規(guī)則的呼吸,所以說(shuō)出現(xiàn)突然呼吸困難上不來(lái)氣要積極的尋找病因,針對(duì)病因治療。如果是呼吸道異物導(dǎo)致的,主要就是要將異物取出,再就是對(duì)癥的吸氧,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,呼吸興奮劑等,必要的時(shí)候需要進(jìn)行氣管切開(kāi),氣管內(nèi)插管術(shù)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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呼吸困難上不來(lái)氣呼吸困難上不來(lái)氣可能是由于阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等因素導(dǎo)致的。1、阻塞性肺氣腫:阻塞性肺氣腫是由吸煙、接觸顆粒物質(zhì)、大氣污染、呼吸道感染等多種因素引起的慢性肺部疾病。病理表現(xiàn)為肺部過(guò)度膨脹、容積增大、彈性減退,其阻礙了肺部空氣的流入和流出,因而稱之為“阻塞性”。主要表現(xiàn)為氣促、胸悶、咳痰、咳喘等癥
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兒童呼吸困難上不來(lái)氣呼吸困難氣短考慮與肺部的感染有關(guān),呼吸困難可見(jiàn)于氣管或者肺部的炎癥,哮喘也可以是一種自我感覺(jué)的癥狀。首先需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查來(lái)明確診斷,可以化驗(yàn)一下血常規(guī),聽(tīng)一下肺部的呼吸音,有無(wú)氣管和肺部的疾病。如果有炎癥需要積極地控制感染,解除一下氣管的痙攣的癥狀,如過(guò)檢查沒(méi)有什么問(wèn)題,可能是一種自我感覺(jué)的癥狀,
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呼吸困難上不來(lái)氣有這種不適多久了?
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呼吸困難上不來(lái)氣這種情況