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    1. 問(wèn)促甲狀腺激素偏高tsh

      2020-06-15 981次

      病情描述:

      促甲狀腺激素偏高tsh

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      寶寶四個(gè)月了tsh5.8
      需要吃藥嗎?
      之前有12點(diǎn)多
      如何寶寶是先天性的甲減還是暫時(shí)性的甲減判斷
      12多的時(shí)候有吃藥嗎
      是生下來(lái)做的篩查發(fā)現(xiàn)的嗎
      媽媽有甲狀腺問(wèn)題嗎
      寶寶出生窒息缺氧搶救住院,半月后出院說(shuō)TSH高就一直在吃藥,復(fù)查滿月復(fù)查正常就停藥了,兩個(gè)月抽血又高了12點(diǎn)多,醫(yī)生又開(kāi)藥吃三個(gè)月復(fù)查吃過(guò)量了變甲亢又停藥半月復(fù)查12點(diǎn)多,繼續(xù)吃一個(gè)月復(fù)查5點(diǎn)多
      篩查是正常的
      媽媽?xiě)言械臅r(shí)候是否覺(jué)得孩子胎動(dòng)少,是否有過(guò)期產(chǎn)?現(xiàn)在是否有嗜睡、少哭、納呆、吸吮力差等?
      媽媽也沒(méi)有甲狀腺問(wèn)題
      胎動(dòng)不少,超過(guò)預(yù)產(chǎn)期一周生的
      沒(méi)有這些表現(xiàn)
      如果媽媽沒(méi)有甲狀腺問(wèn)題,這種情況不屬于“暫時(shí)性甲減”。
      懷孕的時(shí)候媽媽有TSH高吃過(guò)一個(gè)月的優(yōu)甲樂(lè)正常了
      寶寶本身的原發(fā)性甲低可能性大
      媽媽也沒(méi)有甲狀腺問(wèn)題?
      那媽媽就有甲狀腺問(wèn)題?
      沒(méi)有
      懷孕的時(shí)候高過(guò),孕前不知道,應(yīng)該沒(méi)有
      懷孕的時(shí)候高過(guò),那代表有甲狀腺問(wèn)題呢
      到省醫(yī)院檢查說(shuō)是暫時(shí)性的甲減
      甲狀腺彩超呢?
      寶寶的
      哦→_→我以為是暫時(shí)性的不算,吃藥后不高了
      寶寶做了,正常的
      現(xiàn)在復(fù)查5點(diǎn)多,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院又要我繼續(xù)吃藥,不然影響智力發(fā)育,但是省醫(yī)院的說(shuō)暫時(shí)性的不用吃藥了
      按治療共識(shí),如果b超有問(wèn)題,超過(guò)5就要開(kāi)始治療
      如果b超沒(méi)問(wèn)題,超過(guò)10開(kāi)始治療
      5-10之間需不需要治療還存在爭(zhēng)議
      本身各個(gè)醫(yī)生就有分歧
      但應(yīng)該甲狀腺激素對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育比較重要
      對(duì)智力等都有很大影響
      我個(gè)人傾向于治療
      按常規(guī)來(lái)說(shuō)是治療1個(gè)月復(fù)查,如果你家寶寶這個(gè)情況,如果開(kāi)始治療的話,建議要更頻繁復(fù)查血
      隨時(shí)根據(jù)血情況調(diào)整
      避免出現(xiàn)治療后甲亢
      我個(gè)人傾向,治療。從小小劑量開(kāi)始,密集復(fù)查,隨時(shí)調(diào)整。
      嗯嗯,吃優(yōu)甲樂(lè)會(huì)損傷肝功能嗎?
      優(yōu)甲樂(lè)需要空腹服用嗎?
      如果是暫時(shí)性的,不吃藥也會(huì)恢復(fù)正常吧?
      如果是暫時(shí)的,以后會(huì)回復(fù)正常
      但你已經(jīng)經(jīng)歷了 停藥,復(fù)查高,吃藥,復(fù)查高等階段
      暫時(shí)性的吃藥也沒(méi)影響的是吧!
      看著不像“暫時(shí)”的。
      優(yōu)甲樂(lè)可能會(huì)影響肝功能
      省醫(yī)院檢查說(shuō)是暫時(shí)的
      她肝功能一直高
      早餐前空腹服藥藥物吸收率最優(yōu)秀
      如果肝功高,需不需要繼續(xù)優(yōu)甲樂(lè)治療,需要在權(quán)衡一下
      本身就是有爭(zhēng)議的。
      主要看媽媽的選擇
      好糾結(jié),她肝功能里有兩項(xiàng)值翻兩倍高
      對(duì)啊,我之前都沒(méi)有給她空腹吃。所以省醫(yī)院的告訴我吸收不了什么,
      不吃會(huì)影響智力發(fā)育?
      至少餐前1小時(shí)
      半個(gè)小時(shí)是底線
      會(huì)影響
      應(yīng)該確切的說(shuō),甲減會(huì)影響腦發(fā)育。
      但你家寶寶這個(gè)情況比較復(fù)雜
      難以權(quán)衡
      可治可不治,治或不治都有利弊
      如果是暫時(shí)性的不會(huì)影響吧,我篩查和B超檢查都正常,去省醫(yī)院抽血時(shí)TSH也不高
      所以省醫(yī)院醫(yī)生告訴我可以不吃藥,或是吃滿一個(gè)月復(fù)查
      如果暫時(shí)的,可能不影響
      要不然就不吃藥,但2周后再?gòu)?fù)查一次
      所以說(shuō)她肝功能有點(diǎn)高我也不知道吃藥不吃藥
      嗯,她肝功能有點(diǎn)高是不是也是因?yàn)樗舷⑷毖跤杏绊?,再加上后期吃?/div>
      嗯,都應(yīng)該有影響
      優(yōu)甲樂(lè)對(duì)肝功能影響大嗎?
      優(yōu)甲樂(lè)不屬于對(duì)肝功影響很大的那一類藥物
      但每個(gè)人個(gè)體差異,敏感的人可能反應(yīng)大
      嗯嗯
      你們?cè)趺丛\斷是不是先天性的甲減
      先看b超是否有甲狀腺缺如,
      或異位
      我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院都沒(méi)有檢查B超
      或發(fā)育不良
      就是看她抽血結(jié)果就說(shuō)是先天性的
      正常的話,排除是否中樞性甲減
      省醫(yī)院檢查B超都是正常的
      還要看母體是否有甲狀腺問(wèn)題
      診斷是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程
      是先天性的,或是暫時(shí)的…在疾病剛剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,沒(méi)辦法判斷
      那你看我寶寶的過(guò)程覺(jué)得她不是暫時(shí)性的?
      要結(jié)合它這個(gè)過(guò)程中的TSH變化來(lái)判斷
      以后TSH能恢復(fù)正常,就叫“暫時(shí)”
      她沒(méi)有那些癥狀但,我們逗她她都笑,生氣就哭,看著沒(méi)有異常但
      如果一直不回復(fù)正常,就要“原發(fā)性”

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