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    1. 甲狀腺濾泡腫瘤

      2020-08-11 2675次

      病情描述:

      甲狀腺濾泡腫瘤

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      甲狀腺濾泡狀癌是甲狀腺常見的病理類型之一。發(fā)病高峰年齡在40到60歲。
      治療以手術(shù)切除為主,其他治療方法包括放射碘治療,化療及靶向治療。
      臨床表現(xiàn)多有頸部腫塊,聲音嘶啞,吞咽困難等。
      甲狀腺濾泡腫瘤,惡性潛能未定,
      手術(shù)只切除了腫瘤
      要二次手術(shù)嗎
      為什么回信息這么慢
      甲狀腺手術(shù)一般根據(jù)腫塊的大小,選擇手術(shù)方式甲狀腺腺葉切除,甲狀腺次全切或全部切除
      需要根據(jù)腫塊的大小,有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移做相應(yīng)的處理。
      切除的病理結(jié)果顯示切緣為陰性還是陽性?
      沒有
      術(shù)后病理惡性潛能未定
      有沒有做頸部淋巴結(jié),肺部及其他部位的檢查呢?
      都沒有
      現(xiàn)在手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了?
      兩個(gè)多月
      濾泡癌和濾泡腫瘤很難分辨嗎?
      手術(shù)切除的標(biāo)本需制作病理蠟塊切片后顯微鏡下觀察,針對(duì)包膜是否受侵,是否有脈管癌栓確定不同的類型,有些還需要做免疫組化進(jìn)一步確定。。
      建議復(fù)查甲狀腺超聲有沒有病灶殘留。進(jìn)一步行頸部淋巴結(jié)超聲,胸部ct等輔助檢查,進(jìn)一步明確其他部位有沒有轉(zhuǎn)移的情況。根據(jù)檢查結(jié)果制定下一步診療方案。
      病理惡性潛能未定,免疫組都做了
      術(shù)前ct都做了
      如果沒有手術(shù)殘留,可選擇定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病變。
      如果是濾泡癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率大嗎?
      可否發(fā)一下病人的病例資料檢查結(jié)果?
      沒在身邊
      術(shù)中病理良性,術(shù)后病理惡性潛能未定
      協(xié)和醫(yī)院也是惡性潛能未定
      病灶體積有多大呢?
      6cm
      術(shù)前超聲良性
      惡性腫瘤關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
      患者的年齡是?
      38
      病理是不確定良性,惡性啊
      兩側(cè)甲狀腺都切了一半
      根據(jù)甲狀腺癌的分期,小于45歲,只要沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,分期早,預(yù)后較好,十年生存率可達(dá)90%以上。
      不應(yīng)該有殘留吧
      兩側(cè)甲狀腺均做過切除,應(yīng)該不是單純的腫塊切除。
      如果手術(shù)切緣為陰性,殘留的可能比較小。
      術(shù)后兩個(gè)月期間有沒有做過復(fù)查?
      只做過甲功三項(xiàng)
      這個(gè)能監(jiān)測(cè)腫瘤嗎
      甲功查的是甲狀腺素水平,反映甲狀腺功能。甲狀腺手術(shù)切除后多合并甲狀腺功能減退,需要口服甲狀腺素片替代治療。
      建議近期復(fù)查甲狀腺超聲及頸部淋巴結(jié)超聲。
      耳后部疼和這個(gè)有關(guān)系嗎
      術(shù)前無淋巴轉(zhuǎn)移
      有關(guān)系的可能性比較小,甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于甲狀腺周圍及頸部?jī)蓚?cè)的淋巴結(jié)。
      病人術(shù)前,術(shù)中均考慮為良性病變,手術(shù)切除的范圍可能會(huì)偏小,復(fù)查很有必要。
      惡性潛能未定是良性還是惡性呢
      哪個(gè)幾率大些
      你們醫(yī)院甲狀腺科沒有獨(dú)立出來了吧?
      我們醫(yī)院有單獨(dú)的甲狀腺外科。
      惡性潛能未定的濾泡狀腫瘤,屬于交界性。有包膜浸潤(rùn)則確定為甲狀腺癌,無包膜浸潤(rùn)則定義為甲狀腺腺瘤。
      壞死能確認(rèn)
      嗎?
      簡(jiǎn)單的理解的話,部分已經(jīng)惡變,部分為良性。但整體預(yù)后較佳,甲狀腺癌屬于治愈率較高的一種癌癥。
      請(qǐng)您詳細(xì)的闡述一下這個(gè)問題,您是指切除的組織中有部分壞死嗎?
      我到二院病理科主任說,他基本排除包膜浸潤(rùn)
      一院給的懷疑包膜浸潤(rùn)
      切除組織中有少見壞死
      有部分惡性,部分良性這個(gè)說法嗎?
      考慮制片切片過程中有一定的影響。包括病理醫(yī)師技術(shù)水平等,一般報(bào)告病理結(jié)果都比較慎重。
      主刀醫(yī)生術(shù)前就和我說濾泡腫瘤很難辨別良惡性
      我是怕您理解不了交界性的意思,部分惡性部分良性的說法在醫(yī)學(xué)上是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,專業(yè)性的術(shù)語非醫(yī)學(xué)人員可能理解起來比較困難。
      惡性潛能未定那是有癌細(xì)胞存在嗎?
      我現(xiàn)在想知道,假如是惡性他會(huì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移嗎?
      腫瘤已經(jīng)切除了
      你也可以這樣理解,有包膜浸潤(rùn)的部分可能已經(jīng)惡變,但沒有突破包膜,病灶比較局限,轉(zhuǎn)移的可能性很小。
      醫(yī)學(xué)上癌癥的分期有一種叫做原位癌,惡性腫瘤未突破基底膜,屬于非常早期的癌癥,手術(shù)切除可治愈。
      這個(gè)復(fù)發(fā)的幾率高嗎
      只要沒有手術(shù)殘留的話,復(fù)發(fā)的幾率很低。
      怎么知道有沒有殘留
      手術(shù)記錄是完整切除腫瘤部分
      他們都說一個(gè)正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生如果和你沒仇的話,腫瘤都會(huì)完整切除的
      交界性腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的可能性比較小。大部分包膜是完整的。手術(shù)提示完整切除的話,手術(shù)殘留的機(jī)會(huì)非常小。即使良性腫瘤的切除手術(shù)也不是單純的腫瘤剝離,也會(huì)切除腫塊周圍部分正常組織,保證腫瘤完整切除。醫(yī)生是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆殬I(yè),即使有仇也會(huì)保證做到最佳的治療,不會(huì)拿自己的職業(yè)榮譽(yù),職業(yè)生涯開玩笑。而且手術(shù)一般由主刀醫(yī)師及助手共同完成,不可能都和病人有仇吧。

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