問(wèn)碘131治療后成了甲減,能治療好嗎?
2019-12-11 1061次
病情描述:
碘131治療后成了甲減,還能不能治療好?
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做碘131得甲減的幾率有多大我們大家都知道,對(duì)于我們通常來(lái)說(shuō),指的碘131治療就是甲亢的時(shí)候,甲狀腺功能亢進(jìn),服用一定劑量的放射性的碘131來(lái)控制甲亢,使他恢復(fù)到一個(gè)正常的狀態(tài)。它發(fā)生的幾率,應(yīng)該來(lái)說(shuō)第一年是5%,以后每年1%的遞增,隨著時(shí)間的推移,發(fā)生甲減的幾率會(huì)逐漸增大,但是每個(gè)人具體的情況不完全一樣。所以需要大家到醫(yī)院定期復(fù)查,如果出現(xiàn)甲減,一定要服用藥物,因?yàn)樗幬镏委熆梢蕴娲?,替代到甲狀腺功能正常即可,所以不影響我們的正常的壽命?/div>01:17碘131治療的副作用有哪些碘131治療的副作用有甲狀腺功能減退、甲亢危象等。一,甲狀腺功能減退是碘131治療常見(jiàn)的副作用,治療時(shí)間越長(zhǎng)發(fā)生率越高,有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退,必須終身接受甲狀腺素替代治療。有數(shù)據(jù)顯示患者接受治療一年內(nèi)發(fā)生甲狀腺功能減低的概率在4.6~5.4%之間,之后逐年遞增1%~2%。二,放射性甲狀腺炎主要發(fā)生在治療后的7~10天之間,個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)甲亢危象。為了避免出現(xiàn)此種并發(fā)癥,患者在接受碘131治療之前首先要使用抗甲狀腺藥物。01:08碘131治療后甲減首先我們需要了解碘131治療應(yīng)用的方面,一般來(lái)講碘131治療可以用于甲亢的治療,它的原理的就是通過(guò)放射性核素的射線有針對(duì)性的破壞甲狀腺濾泡細(xì)胞,這可以使功能亢進(jìn)的甲狀腺里面的濾泡細(xì)胞數(shù)目減少,它們所分泌的甲狀腺激素?cái)?shù)量就會(huì)有所下降。碘131治療是一種破壞性的治療方法,它和甲狀腺手術(shù)原理基本是一樣的。所以,碘131治療之后患者接下來(lái)所要面對(duì)的問(wèn)題就是有沒(méi)有可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。我們?cè)谶M(jìn)行放射治療之前會(huì)針對(duì)患者的情況計(jì)算一個(gè)合適的點(diǎn)的劑量,但是也不可避免的會(huì)出現(xiàn)那種隨著時(shí)間的延長(zhǎng),放射性點(diǎn)它的效應(yīng)逐漸增強(qiáng)的這種情況。一旦出現(xiàn)這種情況,甲狀腺功能會(huì)隨著治療之后的時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸出現(xiàn)衰退,甚至在某一個(gè)時(shí)間會(huì)出現(xiàn)甲減的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”碘131治療后出現(xiàn)甲減能治好嗎碘131治療后導(dǎo)致的甲減是不可治愈的。碘131具有放射性β射線,β射線可以破壞甲狀腺,導(dǎo)致剩余的甲狀腺不能合成足夠甲狀腺激素,就會(huì)出現(xiàn)甲減,其實(shí)這種破壞作用也是治療甲亢需要的,但是不好控制破壞的程度,所以碘131治療甲亢后變成甲減的風(fēng)險(xiǎn)是很高的。而一旦出現(xiàn)了甲減就是終身性甲減,是需要終身服藥替代治療的。治療藥物就是外源性的甲狀腺激素,常用的是優(yōu)甲樂(lè),優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量直到甲功正常,甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲狀腺功能一次,評(píng)估目前的藥物劑量是否合適。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”碘131后預(yù)防甲減碘131治療后,最大的副作用就是有可能出現(xiàn)甲減,這種是沒(méi)有什么辦法預(yù)防,這是它的副作用,它隨著時(shí)間的推移,甲減發(fā)生的概率會(huì)越來(lái)越高,所以行碘131治療后的患者,一定要定期監(jiān)測(cè)甲功,因?yàn)椴恢朗裁磿r(shí)候就會(huì)變成甲減,如果一直不查甲功,可能會(huì)發(fā)生很嚴(yán)重的甲減,才來(lái)醫(yī)院就醫(yī),才治療,這時(shí)候?qū)ι眢w的傷害就會(huì)很碘131后甲減能要孩子碘131治療后甲減是可以要孩子。但是有一個(gè)前提條件,就是必須把甲狀腺功能調(diào)節(jié)到在妊娠期要求的范圍之內(nèi)。也就是孕早期或者備孕期,tsh要求控制在2.5以下。在妊中期,要求tsh控制在0.2到3.0之間。妊晚期要求tsh控制在0.3到3.0之間。只要甲功維持在妊娠期特殊的要求范圍之內(nèi),對(duì)孩子的影響是很小甲癌全切后tg1.59,碘131 治療后具體想咨詢什么呢?甲癌碘131治療后出院在家隔離2周可以和一般是沒(méi)什么問(wèn)題的。
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