問股骨頸骨折保守60天
2020-03-28 1556次
病情描述:
股骨頸骨折保守60天
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術(shù),也叫保頭,保留股骨頭的手術(shù),給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù),就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術(shù)能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術(shù)。01:47
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股骨頸骨折怎樣治療股骨頸骨折,是髖部骨折的最常見的情況,由于涉及的部位非常的敏感。因此的治療是具有較大的差異性的,必須在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下,進行相應(yīng)的正確的治療方案的選擇。股骨頸骨折,根據(jù)損傷的部位,以及對于血管的損傷的嚴(yán)重程度,需要進行相應(yīng)的處理。一般的選擇可以對移位不嚴(yán)重的,可以進行石膏床的固定。那么對于有移位的損傷較為明顯的,但是血管的供應(yīng)還不錯的情況,可以選用螺釘?shù)墓潭?,對于一些?yán)重的老年性的股骨頸骨折。我們是推薦使用髖關(guān)節(jié)的人工股骨頭置換手術(shù),來替換受損的股骨頸和股骨頭。01:13
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股骨頸骨折保守治療對于高齡,一般情況下無法耐受手術(shù)的患者,才會考慮保守治療,保守治療主要方法就是牽引治療,使骨折部分能夠維持正常的位置,依靠骨骼自身的生長能力,實現(xiàn)骨折的愈合分為皮膚牽引和骨骼牽引。皮膚牽引是使用配套直接捆綁在皮膚上,通過重物的牽引達到制動以及維持骨折復(fù)位的作用,其優(yōu)點是無創(chuàng)、操作簡單;缺點是牽引效果比較差,長期牽引容易出現(xiàn)皮膚的并發(fā)癥,同時患者主觀感覺不舒服。骨骼牽引是通過穿過骨骼進行牽引,優(yōu)點是骨折復(fù)位效果比較好,長期牽引患者也沒有明顯的不適感。缺點是有創(chuàng)的操作,一般在局麻下進行,有一定的并發(fā)癥。因選擇保守治療的患者往往一般情況較差,在能夠耐受的條件下,骨骼牽引是第一選擇。語音時長 1:32”
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股骨頸骨折保守治療首先股骨頸外展型骨折無明顯移位的嵌插性骨折,可利用持續(xù)的皮牽引,六到八周復(fù)查X線,老年病人應(yīng)鼓勵取半臥位做股四頭肌的舒縮運動,踝關(guān)節(jié)和足趾做屈伸運動,避免長期臥床造成的下肢深靜脈的血栓以及必要時鼓勵咳嗽或者扣背,翻身,避免墜積性肺炎的產(chǎn)生以及肺內(nèi)感染。三個月以后可以考慮雙拐下地行走,需要行x線片以明確有無骨折基本愈合的情況。在骨折愈合以后,一般在六個月到一年左右可以逐步的單拐直至棄拐行走。語音時長 1:15”
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股骨頸骨折股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折,多屬于囊內(nèi)骨折,好發(fā)于中老年人,大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松,摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良,看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
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股骨頸骨折體征股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動受限、下肢畸形等。1、疼痛:股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致,由于骨折后會對局部的組織造成刺激,因此患側(cè)髖部可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛,同時也可能會伴有明顯的壓痛。2、活動受限:由于骨折后會引起疼痛不適以及功能受損,從而可能就會造成活動受限,難以自主活動。3、
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股骨頸骨折你好,做手術(shù)了嗎?有片子嗎
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股骨頸輕微骨折能保守治療嗎片子給我看一下