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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來(lái)明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來(lái)說(shuō)，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過(guò)50%，就診斷冠心病，但是一般來(lái)說(shuō)，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來(lái)決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來(lái)綜合判斷，來(lái)決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13586次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64707次

• 冠狀動(dòng)脈硬化治療
  治療冠狀動(dòng)脈硬化首先要合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，在此基礎(chǔ)上服用他汀類降脂藥物，也可以選用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素治療，如降壓治療，調(diào)脂治療。治療糖尿病，戒煙戒酒也可選用極化液和硝酸酯類藥物靜滴和平心衰及心律失常時(shí)，需要糾正心衰及抗心律失常治療，必要時(shí)可行冠心病介入治療，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 10417次

• 冠狀動(dòng)脈硬化治療方法
  如果患者目前出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈硬化這樣的問題，可以結(jié)合應(yīng)用抗血小板，降脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說(shuō)建議其可以口服拜阿司匹林聯(lián)合服用阿托伐他汀。如果目前患者有明顯的胸悶，胸痛等不舒服的癥狀，在應(yīng)用以上兩種類型藥物的基礎(chǔ)上，還可以加上美托洛爾，單硝酸異山梨酯，曲美他嗪等藥物。如果是血管出現(xiàn)了重度的狹窄，必要的時(shí)候還可以結(jié)合冠脈介入治療甚至是可以結(jié)合冠脈搭橋手術(shù)治療。同時(shí)建議患者要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說(shuō)要注意低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，戒煙戒酒，運(yùn)動(dòng)減肥。還有就是說(shuō)每半年到一年左右去醫(yī)院做一下相關(guān)的體檢，檢查一下肝功，腎功，血脂，血糖，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，心臟彩超，這些基本的檢查來(lái)評(píng)估一下病情控制的平穩(wěn)程度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-03-11 1975次

• 心肌缺血會(huì)引起冠狀動(dòng)脈硬化嗎
  心肌缺血一般會(huì)引起冠狀動(dòng)脈硬化。心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，當(dāng)冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，就容易引起冠狀動(dòng)脈硬化，所以心肌缺血會(huì)引起冠狀動(dòng)脈硬化。冠狀動(dòng)脈硬化是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了狹窄以及供血不足而引起的心肌功能障礙或器質(zhì)性病變，一旦冠狀動(dòng)脈硬化，就容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔的狹窄，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 263次

• 冠狀動(dòng)脈輕度狹窄會(huì)心肌缺血嗎
  冠狀動(dòng)脈輕度狹窄一般會(huì)引起心肌缺血，需要患者及時(shí)治療。心肌缺血的主要原因是冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧和血的需求，可能是冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞引起的，也可能是冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致的，冠狀動(dòng)脈輕度狹窄的患者如果不及時(shí)治療或者治療的方法不恰當(dāng)，隨著時(shí)間的推移會(huì)引起心肌缺血，容易使患者出現(xiàn)胸悶胸痛、呼
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 599次

• 冠狀動(dòng)脈硬化并多支血管輕度狹窄
  胸悶心悸氣短考慮有心肌供血不足 冠心病的可能 建議到醫(yī)院做心電圖心臟彩超 可以服用參松養(yǎng)心膠囊 生活上注意飲食 避免辛辣刺激性食物 注意休息 避免感染
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-04-13 1402次

• 心肌缺血需做冠狀動(dòng)脈造影嗎？
  一般不用
  高杰 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-07-09 802次