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      2. 

      
    
      

        
      
            
        
      

        

        
        
    
      

      

      
    
      
        
        
      
            
            
        
      
        
        
    
      

      



      
    
    
      
        
      
            
            
      
                
      
                    
      
                        問四肢無力腿腳發(fā)軟沒勁是怎么回事
                        
      
                            
                                2020-04-03                            
                                                            16157次
                                                    
      
                    
      

                
      
                
      
                    
      病情描述：
      
                    
      
                        四肢無力腿腳發(fā)軟沒勁是怎么回事                    
      
                
      
            
      
            
            
            
      
                
      
                    提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
                
      
                
      
                    
      
                        答咨詢實(shí)錄
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
      
                                    
                                        林允偉                                    
                                     副主任醫(yī)師
                                
      
                                
      
                                    武警總醫(yī)院
                                    
                                        內(nèi)科                                    
                                
      
                            
      
                              
                        
                    
      
                
      
                
      
                                                                            
      
                                    
                                    
      四肢無力、腿腳發(fā)軟沒勁，可能是以下幾個(gè)原因引起的：

一、電解質(zhì)紊亂，比如低鉀血癥、低鈉低氯血癥。電解質(zhì)紊亂有可能是攝入不足引起的，比如進(jìn)食少、嘔吐；可能是排泄過多引起的，比如大量出汗或者腹瀉引起。部分患者是使用利尿劑或者有內(nèi)分泌疾病，比如甲亢會(huì)引起低鉀血癥，抗利尿激素分泌過多會(huì)引起稀釋性低鈉血癥。

二、肌炎也會(huì)引起四肢無力、腿腳發(fā)軟。當(dāng)然，肌炎常常伴隨有肌肉疼痛

三、其他的感染，比如肺部感染或者敗血癥等，也會(huì)出現(xiàn)疲乏無力，但往往會(huì)伴隨有畏冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      四肢無力腿腳發(fā)軟沒勁還可能是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)、精神壓力大以及熬夜等原因引起的氣血不足，也可能是肌肉神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的重癥肌無力出現(xiàn)的癥狀。建議：平時(shí)保持足夠的睡眠，禁止大量的勞動(dòng)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      四肢出現(xiàn)沒有力氣的現(xiàn)象還可能是身體的鉀含量比較少出現(xiàn)的低鉀性周期性麻痹。也可能是腎功能異常、甲狀腺功能減退以及貧血等原因引起的四肢無力。此外緊張、暴曬以及生氣也會(huì)引起血管的收縮也會(huì)導(dǎo)致四肢無力。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      你有去醫(yī)院檢查過嗎？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這情況持續(xù)多久時(shí)間了？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      四肢無力腿腳發(fā)軟沒勁得癥狀出現(xiàn)，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院做頭部的核磁共振檢查，有可能是腦梗塞引起的，如果確有腦梗塞的情況下，應(yīng)該及時(shí)的使用抗凝、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物來治療，平時(shí)保持足夠的睡眠，禁止大量的勞動(dòng)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      四肢無力、腿腳發(fā)軟、沒勁的常見原因如下：第一、糖尿病的病人在沒有應(yīng)用胰島素或降糖藥物之前，體內(nèi)的血糖含量高，無法提供給機(jī)體所需的能量，病人會(huì)感覺到饑餓、四肢無力、腿腳發(fā)軟沒勁等癥狀，行血糖、糖化血紅蛋白、C肽檢查可以明確診斷。第二、低血糖癥，常見于進(jìn)食較差的老年人、長期節(jié)食的年輕女性和糖尿病病人，應(yīng)用降糖藥物過量或進(jìn)食過少時(shí)，出現(xiàn)低血糖癥狀后，機(jī)體無法獲得足夠的能量，病人會(huì)感覺到四肢乏力、腿腳發(fā)軟、沒勁等癥狀，行血糖檢查可以明確診斷，及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖后上述癥狀會(huì)緩解。第三、心衰的病人由于心臟射血、泵血功能下降，全身缺血、缺氧嚴(yán)重，病人會(huì)出現(xiàn)四肢乏力、腿腳發(fā)軟、沒勁，有些病人還會(huì)有胸悶、氣短、勞力性呼吸困難等癥狀，行心臟彩超檢查及化驗(yàn)BNP可以明確診斷。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這種情況了需要排除一些常見的疾病，比如感冒，需要排除一些貧血，低蛋白血癥，嚴(yán)重的肝功能不全，腎功能不正常，以及其他的一些甲狀腺功能減退等其他的一些消耗性的一些疾病，需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查明確具體的病因，還需要排除一些心功能衰竭，肺功能不好等。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      需要進(jìn)行胸片心電圖。肝功能，腎功能，血脂，血糖，以及甲狀腺功能等方面的指標(biāo)的檢查，明確具體的病因，如果是貧血的話，只需要去尋找貧血的病因針對性的治療，如果是肝功能不正常則需要加強(qiáng)保肝，而且還需要去查明肝功能不正常的病因，病因然后對癥處理，還是治療比較好的效果。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這種情況可能是脾胃虛、氣血不足引起的，因?yàn)槠⒅魉闹∪?，脾虛所以四肢無力、手腳發(fā)麻發(fā)軟。脾胃為氣血生化之源，脾胃虛所以會(huì)有氣血的不足，手腳發(fā)軟可能就是血虛經(jīng)脈失養(yǎng)的表現(xiàn)。還可能是因?yàn)轶w虛，缺鐵性貧血或者低鉀血癥引起的。建議平時(shí)可以服用人參歸脾丸試試，多吃一些具有健脾、益氣、養(yǎng)血作用的食物，如：山藥、蓮子肉、枸杞子、大棗、阿膠等。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      你這情況需要全面檢查看看！找到病因?qū)ΠY治療！
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      母親前年小腦出血好了痊愈了，去年得了是腦梗死，玩兒在沈陽醫(yī)大住院治療基本上痊愈了也挺好的，回來也就一個(gè)月吧。完了就開始逐漸地從腳，小蹆，上半身都無力，蹲下起身起不來。我想問一下她這是什么原因引起的，怎么治療。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      如果再去醫(yī)院應(yīng)該看哪科，看看中醫(yī)行嗎。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗過后的康復(fù)治療也是非常重要的，建議您母親到醫(yī)院的康復(fù)科就診。要做一些康復(fù)治療手段，這樣有助于您母親的肢體功能的恢復(fù)，平時(shí)的話也在家要練習(xí)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      全身乏力的原因有很多常見的，如低血壓，低血糖，甲狀腺功能低下，中重度的貧血或者低鉀血癥在內(nèi)的離子紊亂等等。腦梗后通常會(huì)出現(xiàn)受累側(cè)的肢體出現(xiàn)乏力。全身乏力則需要排除上述可能。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗死恢復(fù)期除藥物治療以外，主要就是加強(qiáng)肢體的康復(fù)鍛煉，渾身無力是否有血壓，或者電解質(zhì)方面的因素影響。建議到醫(yī)院檢測一下血壓，做一個(gè)血電解質(zhì)的化驗(yàn)，進(jìn)一步明確。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      可以中西醫(yī)結(jié)合治療
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      看看中醫(yī)是可以的！
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      西醫(yī)中醫(yī)結(jié)合治療！
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      可以考慮吃些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如胞二零膽堿，另外就是這個(gè)可以加強(qiáng)功能鍛煉，還有就是這個(gè)吃些活血化瘀的藥物三七片等
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗死治療后支配機(jī)體的能力降低了，這個(gè)需要逐漸的恢復(fù)的
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗塞的患者在出院之后，如果渾身無力也是比較常見的現(xiàn)象，也是正常的反應(yīng)之后，很有可能對人體的機(jī)體造成刺激，也有可能會(huì)造成反應(yīng)遲鈍，所以在引發(fā)渾身無力之后，都應(yīng)該注意多加休息，并且應(yīng)該注意定期的進(jìn)行鍛煉，也可以適當(dāng)?shù)穆芑蛘呤亲呗贰?/div>
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗塞的患者在出院之后，如果渾身無力都是比較常見的現(xiàn)象，也屬于正常的狀況，不用擔(dān)心，在這個(gè)期間還應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，每天堅(jiān)持走路，這樣才可以幫助更好的改善病情。也可以幫助患者提高體質(zhì)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗塞的患者在出院之后，如果渾身無力都是比較常見的現(xiàn)象，也屬于正常的狀況，不用擔(dān)心，在這個(gè)期間還應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，每天堅(jiān)持走路，這樣才可以幫助更好的改善病情。也可以幫助患者提高體質(zhì)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      患者在腦梗死恢復(fù)期的時(shí)候，感到渾身無力，這種情況首先要警惕患者是不是腦梗死以后并發(fā)了肺部感染。

腹部感染的原因大部分是細(xì)菌感染，這種細(xì)菌感染就可能會(huì)造成全身菌血癥，從而造成全身中毒癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力。

如果不是這種情況，那么還要警惕患者有可能是腦梗死以后用的脫水藥物及飲食不佳引起的水電解質(zhì)酸堿紊亂，特別是低鉀血癥就有可能導(dǎo)致渾身無力。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗死的關(guān)鍵并發(fā)癥是渾身無力。建議平常開展推拿和推拿，防止食物禁忌，提升營養(yǎng)成分和適度的活動(dòng)。初期臥病在床的患者，應(yīng)選用推拿和普攻鍛煉的方法對偏癱的手腳開展推拿，避免肌萎縮，曲膝、肘、偏向中、小骨節(jié)屈伸。等候普攻健身運(yùn)動(dòng)以防止骨節(jié)肌肉僵硬。輕度活動(dòng)的病人能夠在別人的協(xié)助下坐著長椅和桌椅上，做屈膝、伸膝和站起胳膊的活動(dòng)，以避免心腦血管病功能問題。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      她走路沒勁是在年前小年開始翎。我母親現(xiàn)在還可以走動(dòng)走動(dòng)，只是沒有力氣，這兩天走路不如前幾天，發(fā)展有些嚴(yán)重了，
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗過后的康復(fù)治療也是非常重要的，建議您母親到醫(yī)院的康復(fù)科就診。要做一些康復(fù)治療手段，這樣有助于您母親的肢體功能的恢復(fù)，平時(shí)的話也在家要練習(xí)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      從醫(yī)學(xué)的角度來講，患者可以服用腦安顆粒以及拜阿司匹林來治療上述的癥狀，盡量多喝水?；颊卟灰^度的勞累，盡量放輕松，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不僅可以提高自身的抵抗力，還有助于病情的好轉(zhuǎn)。在飲食方面，主要以清淡的食物為主。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      出現(xiàn)渾身無力主要還是腦梗的后遺癥，建議平時(shí)通過理療調(diào)理，多進(jìn)行按摩和推拿，飲食上避免禁忌同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)，也要適當(dāng)活動(dòng)
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這種情況一般需要配合后期恢復(fù)性的訓(xùn)練來增加肢體的活動(dòng)度
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      腦梗后期的治療主要以肢體的康復(fù)訓(xùn)練為主。在這方面，中醫(yī)確實(shí)效果要優(yōu)于西藥。身體感覺乏力是正常的，隨著肢體鍛煉，營養(yǎng)狀況的改善，尤其是蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，慢慢是可以改善的。過程有點(diǎn)漫長，不要心急。神經(jīng)的支配也需要慢慢恢復(fù)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      康復(fù)訓(xùn)練是肌肉功能鍛煉，針灸等中醫(yī)是刺激神經(jīng)，促進(jìn)血液循環(huán)，通過經(jīng)絡(luò)疏通來達(dá)到恢復(fù)的作用。每個(gè)人的情況都不同，你應(yīng)該與效果為主，如果針灸一個(gè)月，沒有明顯療效，就要考慮康復(fù)訓(xùn)練了。但要選擇正規(guī)醫(yī)院的康復(fù)科，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      屬于腦梗以后的后遺癥，這樣做一個(gè)系統(tǒng)的康復(fù)治療更有利于病情的恢復(fù)，但是恢復(fù)到什么情況很難說，每個(gè)人的情況不一祥，康復(fù)治療的同時(shí)加強(qiáng)鍛煉，口服一些活血化瘀及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      今天情況怎樣？
      
                                
      
                                                                                        
      
            
      
            
            



            

            
            
            
            

            
                        
            
            
      
    
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