問心臟支架后壓差大的原因
2020-05-24 1594次
病情描述：
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心臟支架后還用吃藥嗎隨著冠心病介入技術不斷提高和普及，心臟支架技術在很多醫(yī)院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正?；蚪咏＃瑥亩纳撇∪诵呐K供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養(yǎng)護非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時改善癥狀和改善預后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復過程中，如無禁忌證均應盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運動耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術后患者的預后。
09:26
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 14836次
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壓差60正常嗎正常人的壓差60毫米汞柱也是正常的。正常人的血壓會有兩個值，一個是高一點的值，稱為高壓或者是收縮壓，低一點的值會稱為低壓或者是舒張壓。高壓與低壓的差值稱為壓差，正常人的高壓正常范圍是90~140毫米汞柱，而低壓的正常范圍是60~90毫米汞柱。除了看壓差以外，還要去觀察高壓和低壓的絕對值是否在正常范圍。如果高壓高于140毫米汞柱和/或低壓大于90毫米汞柱，就定義其為高血壓，如果高壓低于90毫米汞柱，就稱為低血壓。
01:12
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 11957次
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壓差大的原因和危害壓差大指的是收縮壓與舒張壓之間的差值，正常情況下收縮壓與舒張壓之間的差值是在30到40毫米汞柱之間，如果壓差值超過60毫米汞柱就叫做血壓差增大。導致血壓壓差增大的原因非常的多，其中最常見的就是老年單純收縮期高血壓的患者，這種情況主要就是因為動脈硬化血管彈性差導致的，收縮壓往往非常高，但是舒張壓往往正常甚至偏低，血壓壓差就比較大一些。另外就是心臟的某些疾病尤其是心臟瓣膜病，嚴重的主動脈關閉不全，甲狀腺功能亢進、嚴重的貧血都會導致血壓壓差增大，危害主要是原發(fā)疾病的危害，積極的治療原發(fā)疾病才能夠減輕危害。語音時長 1:20”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 33063次
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壓差大是什么原因引起的所謂的壓差大就是指收縮壓升高，但是舒張壓反而偏低，這種情況常見于老年人的大動脈硬化。在大動脈硬化的時候，血管失去了正常的彈性，血液會很快的沿著近心端輸送到動脈的遠段，但是因為彈性變差，大動脈的回縮力減弱，舒張壓會受到明顯的影響，血液更多的是沿著僵硬的血管直接流到了遠端，在舒張期反而沒有血液或者相對的偏少。一般來說，壓差大是長期的高血壓控制不良的后果，所以多見于老年人。語音時長 01:19”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2021-02-05 5178次
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壓差大的原因是什么壓差大是指血壓壓差大。血壓壓差大考慮是年齡增長、甲狀腺功能亢進癥、嚴重貧血、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因所致，具體原因可到醫(yī)院詳細檢查。1、年齡增長：隨著年齡不斷增加，體內(nèi)各個器官會逐漸衰退，動脈血管壁彈性也會逐漸減小，使血壓壓差變大。為正?，F(xiàn)象，不用太擔心，定期到醫(yī)院做體檢即可。2、甲狀
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023-12-27 0次
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壓差大的原因是什么在我們?nèi)粘Ｉ钪?，?jīng)常會聽到“壓差大”這個詞，尤其是在討論血壓問題時。那么，壓差大到底是什么原因造成的呢？一、壓差大的原因1、年齡增長：隨著年齡的增長，人體血管逐漸出現(xiàn)硬化現(xiàn)象，導致舒張能力下降。2、高血壓：長期高血壓未得到有效控制，會導致心臟和血管功能受損，進而引起壓差增大。3、甲狀腺功能亢進：甲
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2024-09-20 0次
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心臟支架后壓疼是怎么回事您好，根據(jù)您所描述的情況考慮胸部局部軟組織受壓引起的疼痛。建議您可以用熱毛巾敷一敷，必要時去醫(yī)院做一個心電圖的檢查或者心臟彩超檢查。
李建武
副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院
2020-02-16 901次
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肺功能及差,做心臟支架有做心臟支架嗎
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-07-22 1403次
