問(wèn)右側(cè)顳葉手術(shù)癇一年沒(méi)有復(fù)發(fā)還需要繼續(xù)吃藥
2021-01-31 1115次
病情描述:
右側(cè)顳葉手術(shù)癇一年沒(méi)有復(fù)發(fā)還需要繼續(xù)吃藥嗎?
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術(shù)后患者癲癇無(wú)發(fā)作還需要繼續(xù)服藥嗎手術(shù)好了還要不要繼續(xù)吃藥,這個(gè)問(wèn)題很多人會(huì)問(wèn)。尤其考慮做手術(shù)的病人,他覺(jué)得你把癲癇拿走了,去掉了,是不是癲癇就好了,就不需要吃藥了呢。癲癇手術(shù)以后肯定是要吃藥的,而且至少要吃兩年,不僅是中國(guó)的專家共識(shí),全世界的也是這樣。為什么要吃藥呢,你不是把這癲癇灶拿走了嗎,有這么幾個(gè)原因要吃藥。第一個(gè)就是說(shuō),這個(gè)手術(shù)本身是個(gè)創(chuàng)傷,術(shù)后有水腫或者有疤痕,長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看它有形成新的癲癇灶的可能性,你看有的病人,外傷的或者是腦出血的病人,他以前可能沒(méi)有癲癇,但是外傷或者是腦出血了,他將來(lái)就會(huì)犯癲癇,這個(gè)手術(shù)本身對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō),也是個(gè)創(chuàng)傷,他將來(lái)就可能形成新的癲癇灶。所以你需要通過(guò)吃藥,去預(yù)防新的癲癇灶的形成,這是一個(gè)原因。第二個(gè)就是說(shuō)癲癇時(shí)間長(zhǎng)了以后,它并不是說(shuō)這個(gè)癲癇,就局限在一個(gè)癲癇灶,比如海馬硬化,它并不一定就局限在海馬,它可能要放電,或者傳導(dǎo)通路擴(kuò)散到別的地方去。比如擴(kuò)散對(duì)稱顳葉,擴(kuò)散到額、擴(kuò)散TPO等等,主要的致癇灶去掉以后,別的地方可能還是潛在著致癇灶,還需要通過(guò)吃藥來(lái)鞏固,恢復(fù)他的腦子功能,你要不吃藥的話,原來(lái)的主要癲癇灶切除以后,它潛在的或者說(shuō)次要的,從一些致癇性比較高的腦區(qū),可能會(huì)重新又犯起來(lái),也需要吃藥來(lái)鞏固。再一個(gè)就是腦功能的,致癇區(qū)的癲癇放電,這些也需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間恢復(fù),我們有很多病人,就是做完手術(shù)以后他放電還在,通過(guò)吃藥,這種癲癇放電逐步逐步減少,然后一般來(lái)說(shuō)兩年左右,大多數(shù)情況下,他放電就沒(méi)有了,或者很少,然后這種手術(shù)創(chuàng)面,引起的癲癇灶的可能性也很低了,這時(shí)候沒(méi)有發(fā)作,可以減一點(diǎn)藥物,所謂的癲癇灶,并不是嚴(yán)格就那么一小塊,它可能是個(gè)網(wǎng)絡(luò),也可能是一個(gè)更大的范圍,周邊的那些受影響的腦子,恢復(fù)還需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,所以說(shuō)肯定需要吃藥來(lái)鞏固。02:35
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前列腺癌術(shù)后患者還需要繼續(xù)其它治療嗎進(jìn)行根治術(shù)后的前列腺癌患者是否需要其他治療,則要根據(jù)患者腫瘤的進(jìn)展情況以及他的病理情況進(jìn)行分析,一般來(lái)說(shuō)對(duì)于低危前列腺癌我們不需要做其他的治療,術(shù)后緊密隨訪PSA水平就行了,那么對(duì)于高危的患者,我們可能要根據(jù)情況適當(dāng)?shù)募觾?nèi)分泌治療,或者建議患者根據(jù)手術(shù)術(shù)后的病理情況,我們建議患者進(jìn)行放療,這是目前一個(gè)治療的選擇。01:09
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房顫患者平時(shí)沒(méi)有異樣表現(xiàn)還需要繼續(xù)吃藥嗎如果房顫的患者,平日里沒(méi)有什么不舒服的表現(xiàn),只能證明房顫已經(jīng)是持續(xù)性或者是永久性的心房顫動(dòng),對(duì)于這樣的患者,有可能就已經(jīng)沒(méi)有心慌,心悸的不舒服感覺(jué),但是不能因?yàn)闆](méi)有不舒服癥狀,就不進(jìn)行治療,患者仍然需要持續(xù)性的進(jìn)行治療。房顫如果控制不佳可能會(huì)誘發(fā)心衰的出現(xiàn),還有可能導(dǎo)致肺栓塞,腦梗死,心肌梗死現(xiàn)象出現(xiàn),對(duì)于持續(xù)或者是永久性的房顫患者,要繼續(xù)結(jié)合口服藥物治療,建議其要注意控制心室率以及抗凝治療,抗凝藥物比如說(shuō)可以選擇口服華法林,或者是新型口服抗凝藥物,控制心室率的藥物,一般來(lái)講,選擇β受體阻斷劑,比如說(shuō)比索洛爾或者是美托洛爾等。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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甲減低引產(chǎn)后還需要繼續(xù)吃藥嗎甲減低引產(chǎn)后肯定是要繼續(xù)吃藥的,甲減患者不管是在任何情況下都不可以停用甲狀腺激素方面藥物,因?yàn)榧诇p患者自身合成的甲狀腺激素是不足的,所以必須依靠外源性補(bǔ)充,常用的藥物是優(yōu)甲樂(lè),治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常范圍。甲減常見(jiàn)的癥狀包括怕冷,乏力,體重增加,對(duì)周圍事物不感興趣,聲音嘶啞,四肢腫脹,皮膚干燥等這些癥狀,甲減常見(jiàn)的病因有甲亢,碘131治療后,甲狀腺手術(shù),自身免疫性甲狀腺炎,這些病因?qū)е碌募诇p約占所有甲減90%左右,而這些病因?qū)е碌募诇p又是終身性甲減,需要終身服藥治療,不可隨意停藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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房顫患者平時(shí)沒(méi)有異樣表現(xiàn)還需要繼續(xù)吃藥嗎如果房顫的患者,平日里沒(méi)有什么不舒服的表現(xiàn),只能證明房顫已經(jīng)是持續(xù)性或者是永久性的心房顫動(dòng),對(duì)于這樣的患者,有可能就已經(jīng)沒(méi)有心慌,心悸的不舒服感覺(jué),但是不能因?yàn)闆](méi)有不舒服癥狀,就不進(jìn)行治療,患者仍然需要持續(xù)性的進(jìn)行治療。房顫如果控制不佳可能會(huì)誘發(fā)心衰的出現(xiàn),還有可能導(dǎo)致肺栓塞,腦梗死,心肌梗死現(xiàn)象出
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治胃病的藥現(xiàn)在癥狀好了還需要繼續(xù)吃藥嗎?對(duì)于存在胃病的患者,如果目前已經(jīng)沒(méi)有任何不舒服的癥狀了,但是仍然建議按療程吃藥,這樣才有助于更好的治愈或者是改善胃病這種情況。如果患者目前主要是以十二指腸潰瘍?yōu)橹?,口服抑制胃酸的藥,比如說(shuō)像蘭索拉唑,奧美拉唑,最好是可以吃到4-6周,如果目前是以胃潰瘍?yōu)橹?,最好這種質(zhì)子泵抑制劑,抑酸藥最好是吃到6-
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服藥后癥狀基本消失,還需要繼續(xù)吃藥嗎?如果說(shuō)是尿路感染就多喝水,注意衛(wèi)生。一般治療7天左右。
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