問C丅雙肺少許間隔旁型肺氣腫,左肺上葉舌段
2020-04-22 972次
病情描述:
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左肺上葉占位是肺癌嗎左肺上葉占位,也是影像學(xué)名詞,就是指肺上有一個(gè)東西。這個(gè)東西到底是什么,實(shí)際上是不確定的,它也可能是肺癌,但是也有可能是良性的病變,比如陳舊的結(jié)核、錯(cuò)構(gòu)瘤,都有可能是個(gè)占位的東西,但是它不是肺癌。那么要確診,還是靠胸部的CT,影像學(xué)的表現(xiàn),進(jìn)一步確診可能還需要做穿刺,明確病理,才能最后定下來占位的性質(zhì)是什么。所以左上肺的占位,不能和肺癌劃等號(hào),要進(jìn)一步確診。01:00
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肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰??梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū),多呈囊狀改變,其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸,胸廓的前后徑增寬,膈肌的下垂,胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高,CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰,并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀,如果大皰較多、較大,影響肺功能時(shí),也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí),會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的,需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀,積極的給予對(duì)癥治療,從而才能有效的控制病情的發(fā)展。01:56
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左肺上葉舌段纖維灶如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶,我們要考慮陳舊病變的可能性比較大,同時(shí)要注意有無細(xì)菌感染,活動(dòng)性肺結(jié)核,或者肺腫瘤的可能性。如果患者無任何的臨床癥狀及體征,簡單的進(jìn)行血常規(guī)的篩查,如果無異常者,可不予特殊處理,定期復(fù)查即可。如果患者臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn),我們要考慮有肺炎的可能性,需要完善胸片兒的檢查,如果提示了肺內(nèi)的纖維灶,我們需要進(jìn)一步的抗感染治療,抗感染后復(fù)查,纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌,我們考慮為結(jié)核,需要抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞,或者支氣管病理提示腫瘤細(xì)胞,我們可診斷為肺惡性腫瘤,需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。語音時(shí)長 1:15”
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兩肺上葉間隔旁型肺氣腫是什么兩肺上葉間隔旁肺氣腫屬于局限性肺氣腫,其是在肺部CT檢查時(shí)肺氣腫的一種影像學(xué)表現(xiàn)類型。兩肺上葉間隔旁肺氣腫多見于年輕人,他們有可能是因長期吸煙、職業(yè)粉塵的接觸、反復(fù)呼吸道感染等引起。此種類型的肺氣腫是指局限于兩肺上葉的胸膜、葉間裂以及縱膈旁,特別是在其胸膜下??梢砸姷接蟹未蟀?。兩肺上葉間隔旁肺氣腫其肺功能多無明顯的減退,患者有可能癥狀也不明顯。但此種局限性肺氣腫更應(yīng)該提前預(yù)防,早期戒煙,避免長期接觸粉塵、避免其發(fā)展為慢阻肺。語音時(shí)長 01:11”
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雙肺間隔旁型肺氣腫怎么辦雙肺間隔旁型肺氣腫是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,表現(xiàn)為雙肺上葉間隔旁的肺部阻塞性病變。針對(duì)此病癥,綜合治療和患者自我管理是關(guān)鍵。一、藥物治療1、支氣管舒張藥物如氨茶堿、β2受體興奮劑,能夠有效緩解支氣管痙攣,改善通氣。2、在病情需要時(shí),可酌情使用
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雙肺間隔旁型肺氣腫怎么辦雙肺間隔旁型肺氣腫是位于雙肺上葉間隔旁的肺部阻塞性的改變,建議患者:一、適當(dāng)?shù)膽?yīng)用舒張支氣管的藥物,比如氨茶堿、β2受體興奮劑,病情需要的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)剡x用糖皮質(zhì)激素。二、根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效的抗生素,比如青霉素類、氨基糖苷類、以及頭孢菌素類等。三、患者還應(yīng)該進(jìn)行呼吸功能鍛煉,做腹式的呼吸,縮唇
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左肺上葉間隔旁型肺氣腫用什么藥這種情況考慮是有肺氣腫了,但是不是很嚴(yán)重,一般都沒有太大問題,別太緊張擔(dān)心。
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左肺上葉舌段少許支擴(kuò)。有沒有檢查報(bào)告?