乙肝大三陽能治愈嗎?
乙肝大三陽指的是乙肝五項中,乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體的同時陽性,叫做乙肝大三陽。它說的是疾病感染的一種狀態(tài),而不能說病情的輕重。病情輕重要通過完善肝功、病毒定量、甲胎蛋白、腹部彩超,有條件的可以做肝臟彈性測定,甚至最終通過肝穿病理,來做最終的判斷。那么多數(shù)的乙肝病毒感染者是處于一個攜帶狀態(tài),也就是在這些感染乙肝病毒的人群中60%的其實根本不用治療,剩下的30%-40%需要治療。那么治療,我們所謂說的治愈,就有兩個不同的目的。第一個如果肝功出現(xiàn)異常的時候,也就是出現(xiàn)肝臟炎癥,或者纖維化進(jìn)展的時候,我們通過抗病毒保肝治療,讓肝功穩(wěn)定,纖維化進(jìn)展減緩或停止,那么這種治療目的是一個。再有一個治療目的,是實現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原的轉(zhuǎn)陰兩種情況,一種是肌體可以通過自身的免疫實現(xiàn)他的轉(zhuǎn)陰,這個轉(zhuǎn)陰概率非常低,在萬分之三左右。再有是通過藥物的治療的轉(zhuǎn)陰。藥物治療的轉(zhuǎn)陰,目前的抗病毒藥物中,核苷類似物的轉(zhuǎn)陰率并不太高。干擾素如果感染者,乙肝表面抗原滴度在2500以下,那么通過大數(shù)據(jù)證實,有24%的人可以實現(xiàn)根治,也就是說實現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰。