問(wèn)體位性頭暈的主要表現(xiàn)
2020-03-12 989次
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體位性眩暈的治療方法2019年巴拉尼協(xié)會(huì),提出體位性頭暈這么一個(gè)診斷,臨床確實(shí)特別是老年人,還是比較常見(jiàn)的,主要的表現(xiàn),它就是一個(gè)體位變化以后,引起的一個(gè)頭暈或者眩暈。最典型的就他起床以后,特別是快起床了,站起來(lái)以后出現(xiàn)一個(gè)頭暈,這種情況常常有植物神經(jīng)的問(wèn)題,或者是有腦灌注的問(wèn)題,舉個(gè)例子,就是血壓比較低,他交感神經(jīng),我們站立以后,交感神經(jīng)來(lái)不及代償起,這種情況,他站起來(lái)以后,血壓就會(huì)要低,使腦的灌注降低以后,出現(xiàn)的頭暈這種。臨床上一定要查植物神經(jīng),像你要查個(gè)直立傾斜,我們臨床上還是可以,很好地做輔助診斷的,一個(gè)檢查的方法。01:33
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腎病的主要表現(xiàn)腎臟病的主要表現(xiàn)就是有水腫,一般來(lái)說(shuō)早上起來(lái),活動(dòng)一天以后,下午腿腫的比較厲害。病人有時(shí)候常常說(shuō)活動(dòng)一天以后腿胖了,這就是說(shuō)是水腫。還有一種情況就是,像病人小便以后,便池中的尿泡沫持續(xù)不消散,這是所說(shuō)的尿中泡沫增多。這個(gè)尿中泡沫的增多的原因,最常見(jiàn)的可能跟尿里蛋白增高有關(guān)。還有病人會(huì)出現(xiàn)血尿,早上起來(lái),感冒以后,或者是有感染以后,出現(xiàn)尿的顏色發(fā)紅,可能會(huì)是血尿。還有一種情況,病人會(huì)有夜里老起夜,以為是年齡大,但其實(shí)可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓高,或者其他的病引起的腎的不好,導(dǎo)致的夜里尿的增多。01:16
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體位性低血壓的主要表現(xiàn)體位性低血壓的主要表現(xiàn)就是尤其是患者在站立之后,就會(huì)出現(xiàn)有明顯的頭暈眩暈,可伴隨有視力模糊,視野變得狹窄,部分患者還會(huì)出現(xiàn)有疲勞虛弱,乏力,甚至有惡心,嘔吐,頭痛,心慌癥狀,還有少部分患者還會(huì)伴隨有暈厥,直立性的呼吸困難,胸痛,頸部和肩部的疼痛,但是平臥之后這些癥狀就會(huì)逐漸的減輕,緩解,甚至完全消失。而且這些癥狀還會(huì)出現(xiàn)其他的特定的時(shí)間,比如早晨起床的時(shí)候,排尿的時(shí)候,飯后或者是在服用某種藥物之后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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體位性頭暈體位性的頭暈包括兩種,體位性低血壓和耳石癥,前者體位會(huì)變化,患者血壓會(huì)在從床上爬起來(lái),坐的地方站起來(lái),蹲的地方站起來(lái)的過(guò)程當(dāng)中急劇下降,從而導(dǎo)致一過(guò)性的眩暈,后者又叫良性位置性的眩暈,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部或者是低下頭部的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的視物旋轉(zhuǎn),惡心、嘔吐的這種癥狀。體位性眩暈的癥狀首先就是眩暈的癥狀,就是事物旋轉(zhuǎn)的癥狀,如做舟車(chē)中會(huì)有晃動(dòng)的感覺(jué),每個(gè)人的感覺(jué)都不一樣的,有各自的特點(diǎn),還會(huì)伴有交感神經(jīng)亢奮的癥狀,患者在眩暈的同時(shí),會(huì)有大量出汗,心慌胸悶,甚至氣喘,神經(jīng)高度緊張的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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體位變化頭暈體位變化,如說(shuō)是在蹲下或者坐著,突然站起來(lái)頭暈,就是體位性低血壓,一旦發(fā)生體位性低血壓,應(yīng)反復(fù)測(cè)量不同體位的血壓異變,以便明確診斷對(duì)癥治療,避免因應(yīng)覺(jué)給病人帶來(lái)不良影響。體位性低血壓分為突發(fā)性和繼發(fā)性兩種,突發(fā)性植物神經(jīng)功能紊亂引起,小動(dòng)脈收縮功能失調(diào)所致,表現(xiàn)是直立時(shí)血壓偏低,還可伴有站立不穩(wěn),視
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脊柱疾病表現(xiàn)體位脊柱疾病的表現(xiàn)體位主要包括以下幾個(gè)常見(jiàn)的,比如說(shuō)腰椎間盤(pán)突出會(huì)壓迫神經(jīng),壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致對(duì)應(yīng)區(qū)的感覺(jué)減退肌力的下降,其中最麻煩的一種叫做足下垂,這種病號(hào)往往是脛前肌肌力下降,走路時(shí)表現(xiàn)為點(diǎn)腳尖走路,成跨越樣步態(tài),這是一種常見(jiàn)的基礎(chǔ)疾病。在種疾病叫做強(qiáng)脊柱性脊柱炎,這種疾病往往會(huì)以骶髂關(guān)節(jié)的疼痛,腰背部
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自卑心理的主要表現(xiàn)沒(méi)有自信
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氯丙嗪引起體位性低血壓的機(jī)制氯丙嗪有擴(kuò)張血管的作用,使用后可以導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張,故而可以導(dǎo)致體位性低血壓。