問新型冠狀病毒肺炎病人的肺部評估
2020-03-28 734次
病情描述:
新型冠狀病毒肺炎病人的肺部評估
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新型冠狀病毒肺炎感染人群的年齡新型冠狀病毒普遍人群都容易感染,但是像兒童、老年人、孕產(chǎn)婦等免疫力低下的人群更容易感染。還有像艾滋病的患者,惡性腫瘤接受放療、化療的患者以及應(yīng)用免疫抑制劑,糖皮質(zhì)激素治療的患者也是容易感染的。尤其是伴有各種像高血壓、冠心病,慢性支氣管炎等慢性疾病的患者,更容易被感染,而且后期的合并癥可能會更重一些。還有像合并有糖尿病、矽肺、白血病、營養(yǎng)不良、腎功能不全的患者,也是普遍容易感染的。因為新型冠狀病毒人群普遍都易感,所以大家一定要提高警惕,做好個人的防護,要做到室內(nèi)勤通風、勤洗手,少去公共場所,外出一定要佩戴醫(yī)用外科口罩或n95口罩。01:51
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新型冠狀病毒肺炎的特征有哪些新型冠狀病毒肺炎,是指新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染性疾病,其傳染力比較強。新型冠狀病毒肺炎早期會有發(fā)熱、干咳、乏力的癥狀,少數(shù)的患者會有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹瀉或味覺減退癥狀,隨著病情的進一步進展,會出現(xiàn)呼吸道的癥狀加重,在影像學(xué)上可以看到肺部早期由小斑片影,間質(zhì)的改變,繼而進展為雙肺多發(fā)的斑片影、浸潤影,進一步加重會出現(xiàn)肺實變,而胸腔積液比較少見。隨著病情的進一步加重,會出現(xiàn)氣促,呼吸頻率大于30次每分,指氧飽和度小于93%,氧合指數(shù)小于300毫米汞柱,影像學(xué)上在24~48小時內(nèi),肺部病灶進展大于50%。危重型的新型冠狀病毒感染病人會出現(xiàn)休克、呼吸困難,需要進行機械通氣的治療和ICU有效的搶救治療。02:06
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新型冠狀病毒肺炎肺部特征新型冠狀病毒肺炎胸部CT往往會表現(xiàn)為雙肺多發(fā)的斑片狀或者磨玻璃狀的陰影,有的時候還會伴隨有間質(zhì)性的陰影,這些肺部陰影往往是肺外周分布為主的。需要指出的是,有些早期的新型冠狀病毒肺炎胸部CT可以是正常的。隨著病情的進展,胸部CT才會出現(xiàn)上述典型的影像學(xué)表現(xiàn)。另外還需要指出的是,除了新型冠狀病毒肺炎以外,其他的病毒性肺炎也可以有類似的胸部CT表現(xiàn)。所以,單純的依靠胸部CT診斷新型冠狀病毒肺炎是不可靠的,還需要結(jié)合患者的流行病學(xué)史、血常規(guī)等相關(guān)的檢查,以及患者的臨床表現(xiàn)進行綜合的判斷,必要的時候需要做核酸檢測,進一步輔助診斷。語音時長 01:13”
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新型冠狀病毒肺炎肺部的癥狀新型冠狀病毒肺炎病人肺部的癥狀一般表現(xiàn)為干咳,但是因為個人病情不同會存在一些區(qū)別。第一,干咳的程度可以表現(xiàn)為頻繁的干咳,輕微的干咳,偶爾的干咳,也可以表現(xiàn)為劇烈的干咳,反復(fù)的干咳。第二,有部分病人可以出現(xiàn)咳痰,可以出現(xiàn)可白色黏液痰,或者有痰不易咳出。如果合并存在細菌感染,還可以出現(xiàn)咳黃色膿痰。如果沒有流行病學(xué)接觸史,出現(xiàn)干咳,一般首先考慮其他疾病,比如感冒、咽喉炎、扁桃體炎、氣管炎、支氣管炎、其他的肺炎、肺結(jié)核、肺癌等等。如果存在流行病學(xué)接觸史,則需要警惕新型冠狀病毒肺。總之,應(yīng)該綜合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、肺部CT,和血常規(guī)、新型冠狀病毒核酸檢測等結(jié)果進行綜合的分析判斷。語音時長 01:29”
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新型冠狀病毒肺炎肺部的癥狀新型冠狀病毒肺炎一般是指新型冠狀病毒感染,病人肺部的癥狀一般表現(xiàn)為干咳,但是因為個人病情不同會存在一些區(qū)別。
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新型冠狀病毒肺部癥狀新型冠狀病毒肺炎患者最典型的癥狀是會出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,咳嗽以及逐漸出現(xiàn)胸悶,呼吸困難等。大部分新型冠狀病毒感染以后患者的癥狀以輕癥普通型為主,危重癥和重癥的患者相對較少,對于一些老年人有基礎(chǔ)疾病的患者容易出現(xiàn)并發(fā)癥,會引起重癥,危重癥,可以出現(xiàn)呼吸衰竭以及全身多臟器功能的衰竭,有膿毒性休克以及體內(nèi)的酸
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新型冠狀病毒肺炎疑似病人至少隔離14天
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新型冠狀病毒肺炎肺部拍片斑片狀磨玻璃影