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      2. 

      
    
      

        
      
            
        
      

        

        
        
    
      

      

      
    
      
        
        
      
            
            
        
      
        
        
    
      

      



      
    
    
      
        
      
            
            
      
                
      
                    
      
                        問乳腺3類結(jié)節(jié)
                        
      
                            
                                2020-03-16                            
                                                            1293次
                                                    
      
                    
      

                
      
                
      
                    
      病情描述：
      
                    
      
                        乳腺3類結(jié)節(jié)                    
      
                
      
            
      
            
            
            
      
                
      
                    提示：線上咨詢不能代替面診，醫(yī)生建議僅供參考!
                
      
                
      
                    
      
                        答咨詢實(shí)錄
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
      
                                    
                                        曹軍                                    
                                     副主任醫(yī)師
                                
      
                                
      
                                    日照市中醫(yī)醫(yī)院
                                    
                                        外科                                    
                                
      
                            
      
                              
                        
                    
      
                
      
                
      
                                                                            
      
                                    
                                    
      如果是三類的話，那么可以先觀察為主，但是如果為了慎重的話，可以考慮早進(jìn)行手術(shù)的切除。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      因?yàn)槲夷赣H2019年12.10做的乳房手術(shù)，現(xiàn)在正在化療階段
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      怎么會(huì)突然短短幾個(gè)月又長(zhǎng)出這個(gè)結(jié)節(jié)
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      那要排除是不是之前有遺漏或者是確實(shí)又有新生長(zhǎng)的可能性。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我母親這個(gè)癌變手術(shù)就是術(shù)中發(fā)現(xiàn)的導(dǎo)管內(nèi)侵潤(rùn)0.3，現(xiàn)在正在化療，真的很害怕
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      先對(duì)癥治療吧，調(diào)整情緒也要讓患者不要有壓力，該怎么治療怎么治療，如果你過于擔(dān)憂的話，表現(xiàn)出了不良的情緒，反而會(huì)影響到您的母親。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      現(xiàn)在也不能做這個(gè)手術(shù)對(duì)吧？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      大夫說觀察觀察，
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      目前就是以觀察為主。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      定期復(fù)查就好
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      但是我母親這個(gè)癌變的在家大夫也說觀察觀察，然后去北京看，醫(yī)生就說得做手術(shù)
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這個(gè)您可以斟酌一下，一般來說可以先觀察觀察，如果有變化的話，再考慮一下手術(shù)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我母親現(xiàn)在的是her23+
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      嗯
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      看什么變化？主要害怕耽誤了晚期就不好弄了，她現(xiàn)在這個(gè)屬于早期
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      新發(fā)現(xiàn)了一個(gè)結(jié)節(jié)
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      如果有條件做手術(shù)的話，提前把它做掉，肯定是更理想，防患于未然。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      3類就很危險(xiǎn)了
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      談不上
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      也是可以觀察的
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      因?yàn)槲夷赣H現(xiàn)在這個(gè)癌變的當(dāng)時(shí)就是3類去北京術(shù)中發(fā)現(xiàn)的導(dǎo)管內(nèi)侵潤(rùn)，所以她現(xiàn)在很害怕
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      是的，可以理解，調(diào)節(jié)允許肯定是建議早手術(shù)治療的。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      她現(xiàn)在北京的方案是化療四次放療赫塞丁一年，后天第四次化療
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      她后天才第四次化療
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      現(xiàn)在能手術(shù)嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      ？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      還在嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      ？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      ？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      應(yīng)該是可以手術(shù)的。具體的你再聽聽北京那些大專家的意見。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      可以幫我看一下片子嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      好的
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我母親甲狀腺也不太好
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      確實(shí)還是傾向于手術(shù)的治療，包括甲狀腺上那個(gè)結(jié)節(jié)，可能手術(shù)的問題也可以需要適當(dāng)?shù)目紤]一下。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      她什么情況下適合去手術(shù)呢
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      真的很害怕再次癌變，畢竟她剛經(jīng)歷完化療，不想再經(jīng)歷一次了
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我不太懂您說的這句話“可能手術(shù)的問題也可以需要適當(dāng)?shù)乜紤]一下”是什么意思呢
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      確實(shí)還是傾向于手術(shù)的治療，包括甲狀腺上那個(gè)結(jié)節(jié)，甲狀腺的結(jié)節(jié)在必要的情況下，也是可以適當(dāng)?shù)目紤]一下手術(shù)的情況。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      會(huì)有不保乳的可能嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      如果是癌變還需要化療對(duì)嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      具體的也要根據(jù)姐姐的性質(zhì)，可能到時(shí)候會(huì)做進(jìn)一步的檢查，包括病理的檢查，在手術(shù)當(dāng)中可能會(huì)有進(jìn)一步的手術(shù)方案，具體手術(shù)之后是否需要化療，還要根據(jù)病理檢查的結(jié)果，免疫組化檢查的結(jié)果。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      主要是她剛做完一療程化療，怎么會(huì)出現(xiàn)這樣的情況呢，真讓人上火
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      額額
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      ？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      ？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      我媽媽這個(gè)有生命危險(xiǎn)嗎
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      你這有點(diǎn)夸張了吧。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      你最好放松心態(tài)，該怎么治療怎么治療，你這樣的話容易把自己壓垮，可能你媽媽沒有事，你出問題了。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      她現(xiàn)在這個(gè)癌癥已經(jīng)把我們弄怕了
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      心情可以理解，真要有一天威脅到他的生命，你也得面對(duì)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      的確是這樣，但是現(xiàn)在就要盡全力不要那一天到來
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      生活還要繼續(xù)。
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      希望不是惡性的吧
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      這個(gè)甲狀腺很糟糕嗎？還是有治愈的可能吧？
      
                                
      
                                                                                    
      
                                    
                                    
      有治愈的可能
      
                                
      
                                                                                        
      
            
      
            
            



            

            
            
            
            

            
                        
            
            
      
    
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