問(wèn)雙肺磨玻璃樣改變是不是一定是病毒感染
2020-03-24 1117次
病情描述:
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考慮肺ca是否一定是癌在臨床上考慮肺癌,只是說(shuō)考慮是肺癌的可能性大,但是不一定就是肺癌。比如在臨床上結(jié)核患者咳嗽、咳痰或者是突發(fā)的刺激性咳嗽、痰少,出現(xiàn)痰中帶血或者是咯血的臨床癥狀,通過(guò)做肺部ct發(fā)現(xiàn)有肺部的占位性病變,而且肺部占位病變形狀不規(guī)則、血運(yùn)豐富、有毛刺等,考慮是惡性的可能性大。但它只是影像學(xué)的一個(gè)表現(xiàn),因?yàn)椴糠挚紤]是惡性占位的影像學(xué)表現(xiàn)可能在臨床上只是炎癥,還要通過(guò)查肺癌的標(biāo)記物、petct、做支氣管鏡取組織的活檢或者是通過(guò)經(jīng)皮肺穿刺的檢查來(lái)取活檢組織送病理才能明確組織類(lèi)型,因?yàn)橹挥胁±韺W(xué)的診斷才是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。01:45
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怎么確定是不是風(fēng)濕?風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇,那么風(fēng)濕里面有許多種疾病,并不是說(shuō)只有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病,比如說(shuō)我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等,這些疾病都屬于風(fēng)濕病,并不是說(shuō)只有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病,這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題。那么患者到醫(yī)院來(lái)了之后,首先要給患者常規(guī)的檢查,早期抗類(lèi)風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來(lái),我們?cè)賮?lái)確定患者,結(jié)合患者的臨床癥狀、體征,以及既往的病史,還有治療的一些效果等等,綜合評(píng)估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病,然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。01:38
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雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)這種情況比較多,可能為炎性結(jié)節(jié),結(jié)核結(jié)節(jié),肺部腫瘤等,對(duì)于雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié),一般還需要做高分辨的CT進(jìn)行檢查,觀察病變的發(fā)展變化,必要時(shí)可進(jìn)行螺旋CT,下肺組織進(jìn)行穿刺活檢,再制定積極的治療措施。如果是因?yàn)榉窝姿鶎?dǎo)致,可使用消炎類(lèi)的藥物,進(jìn)行半個(gè)月甚至更久的治療,一般對(duì)于多發(fā)小結(jié)節(jié)也不必過(guò)于擔(dān)心,因?yàn)樗鼮榱夹圆∽兊目赡苄员容^大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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怎么確定是不是新型冠狀病毒感染想要確定是不是新型冠狀病毒的感染,可以進(jìn)行病原學(xué)的檢查。比如可以對(duì)呼吸道的標(biāo)本或者是血液的標(biāo)本,進(jìn)行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè),如果出現(xiàn)了新型冠狀病毒核酸的陽(yáng)性,可以確定存在新型冠狀病毒的感染。另外也可以對(duì)呼吸道的標(biāo)本或者是血液標(biāo)本進(jìn)行病毒基因的測(cè)序,如果與已知的新型冠狀病毒高度同源,也可以確定存在新型冠狀病毒感染的情況。一旦感染了新型冠狀病毒肺炎之后,必須住院進(jìn)行隔離的觀察和治療,與之密切接觸的人員,也必須進(jìn)行隔離的觀察,隔離的時(shí)間不能小于14天。由于人群對(duì)于新型冠狀病毒普遍易感,所以減少外出是比較安全的。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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磨玻璃肺結(jié)節(jié)一定是惡性的嗎前段時(shí)間,我接診了一位五十多歲的患者,他在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)了肺部有磨玻璃樣結(jié)節(jié),非常擔(dān)心這是否意味著自己患上了惡性腫瘤。于是,我向他詳細(xì)解釋了磨玻璃肺結(jié)節(jié)的相關(guān)知識(shí),并告訴他并非所有磨玻璃肺結(jié)節(jié)都是惡性的。肺磨玻璃結(jié)節(jié)不一定都是惡性的,需要進(jìn)一步檢查胸部強(qiáng)化CT、肺部腫瘤標(biāo)志物、胸部磁共振、纖維支氣管鏡及
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不規(guī)則磨玻璃肺結(jié)節(jié)一定是惡性嗎不規(guī)則磨玻璃肺結(jié)節(jié)不一定是惡性。1、良性:如果不規(guī)則磨玻璃肺結(jié)節(jié)直徑在5毫米以?xún)?nèi),肺部CT上沒(méi)有毛刺或其他表現(xiàn),并且多次復(fù)查后結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯增加,那么良性的可能性很高。此時(shí),可以暫時(shí)不用治療,定期復(fù)查,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肺結(jié)節(jié)的變化情況。2、惡性:如果不規(guī)則磨玻璃肺結(jié)節(jié)直徑大于5毫米,肺部CT顯示結(jié)節(jié)周?chē)胁灰?guī)
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雙肺磨玻璃樣改變考慮有炎癥,或者結(jié)核,或者腫瘤等疾病
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雙肺磨玻璃樣改變,雙肺局透光增加,右側(cè)斑大部分的肺結(jié)節(jié)是考慮良性病變,是之前有過(guò)肺內(nèi)感染留下的陳舊結(jié)節(jié)影,有一小部分是有惡性的,需要做增強(qiáng)肺ct檢查。