問冠狀動(dòng)脈鈣化昏迷
2019-12-30 1117次
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什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈,包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管,也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上,在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積,導(dǎo)致斑塊比較硬,血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講,不至于造成嚴(yán)重的后果,但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化,會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈,尤其是重度狹窄的患者,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療,嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者,需要引起高度的關(guān)注,到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。01:35
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動(dòng)脈壁鈣化冠狀動(dòng)脈壁鈣化屬于冠狀動(dòng)脈影像學(xué)的一種表現(xiàn)。通過做冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影就能明確。冠狀動(dòng)脈壁鈣化是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化,降低了血管彈性,這類患者多數(shù)會(huì)有高血壓,糖尿病,高血脂,吸煙,肥胖這些危險(xiǎn)因素,出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓,血糖和血脂,并且要戒煙,控制飲食,適當(dāng)鍛煉運(yùn)動(dòng),保持理想體重,避免高油,高鹽飲食,如果出現(xiàn)血管嚴(yán)重狹窄,患者會(huì)有明顯的心絞痛癥狀,甚至發(fā)生急性心肌梗死,需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,必要的時(shí)候做支架治療或藥物球囊治療,同時(shí)應(yīng)用抗血小板的藥物,預(yù)防血栓的形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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冠狀動(dòng)脈鈣化的治療血管鈣化是指血管壁上出現(xiàn)鈣過量沉積的現(xiàn)象,即是在動(dòng)脈血管壁上形成一層骨骼樣的堅(jiān)硬物質(zhì),這樣降低了血管的彈性,如果長(zhǎng)在動(dòng)脈上就因血液沖擊形成栓塞或者血管破裂。鈣化是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化一種形式,與糖尿病高血壓等因素導(dǎo)致動(dòng)脈病變有關(guān),可以服用法華林,阿司匹林等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)注意低糖低鹽飲食,多喝水避免劇烈運(yùn)動(dòng),少吃油膩的食物,根據(jù)自己的情況使用調(diào)節(jié)血脂濃度的藥物治療控制,必要時(shí)使用活血祛瘀藥物治療控制,積極的改善生活方式,適量運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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冠狀動(dòng)脈鈣化冠狀脈鈣化是由于各種原因所導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,可以斑塊長(zhǎng)時(shí)間存在可以形成鈣化。鈣化提示血管的老化,以后可能發(fā)生冠心病。應(yīng)該預(yù)防危險(xiǎn)因素。例如血壓,血脂,血糖。
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冠狀動(dòng)脈壁鈣化動(dòng)脈粥樣硬化的鈣化,如同骨骼形成一樣,是一個(gè)復(fù)雜,有機(jī),可調(diào)控和主動(dòng)的過程,為動(dòng)脈粥樣硬化表現(xiàn)形式之一,血管鈣化是指學(xué)會(huì)壁上出現(xiàn)鈣過量沉積現(xiàn)象,集采動(dòng)脈血管壁上形成一層骨骼樣的堅(jiān)硬物質(zhì),這樣降低到血管彈性。如果長(zhǎng)在動(dòng)脈上,就因血液沖擊形成栓塞或者血管破裂,可做心電圖或者冠狀動(dòng)脈造影,看鈣化程度,然后
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冠狀動(dòng)脈鈣化斑平時(shí)血壓升高嗎?
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什么是冠狀動(dòng)脈鈣化鈣鹽在血管中沉積