問(wèn)高原紅細(xì)胞增多尿蛋白
2020-08-07 1421次
病情描述:
高原紅細(xì)胞增多尿蛋白
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紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度偏低原因紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度偏低常見(jiàn)的原因是貧血,貧血可分失血性貧血、溶血性貧血、異常增生性貧血和血液系統(tǒng)疾病等四大類(lèi),少見(jiàn)的白血病、骨髓瘤、骨髓癌或其他部位的腫瘤,也可引起紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度偏低。紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度是體現(xiàn)血液中血紅蛋白濃度的最直接的表現(xiàn),通常原因有貧血,還有出血、溶血,因?yàn)樨氀⒊鲅腿苎蠹t細(xì)胞直接被溶解掉。另外,異常細(xì)胞增生性貧血主要是異常增生性血紅蛋白病和巨幼細(xì)胞貧血,還有缺鐵性貧血;罕見(jiàn)病,如白血病、骨髓瘤、再生障礙性貧血、骨髓浸潤(rùn)等也可引起紅細(xì)胞血紅蛋白濃度偏低,通常低于320g/L可診斷為紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度低。01:58
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尿白細(xì)胞高原因人體的尿液正常情況下,它是一種無(wú)菌的狀態(tài),尿里面是沒(méi)有細(xì)菌的,然后做尿常規(guī)的化驗(yàn),白細(xì)胞,紅細(xì)胞,細(xì)菌數(shù)目等等,它都是很少量的。如果說(shuō)化驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)白細(xì)胞過(guò)高了。這個(gè)時(shí)候我們從兩個(gè)方面進(jìn)行排除,第一,需要看留取尿液的時(shí)候,有沒(méi)有使尿液產(chǎn)生污染,比如說(shuō)容器有沒(méi)有污染,局部生殖器有沒(méi)有進(jìn)行清洗,另外尿液是不留取了,中段尿等等。第二,如果尿液本身的污染排除了,就看看你有沒(méi)有不舒服的癥狀,比如說(shuō)有沒(méi)有尿痛,血尿等等,這些癥狀表現(xiàn)。如果有這種癥狀表現(xiàn)的話,那說(shuō)明你得了泌尿系感染了,有炎癥。如果沒(méi)有不舒服的表現(xiàn),光是白細(xì)胞增高的話,那就根據(jù)具體情況來(lái)處理,就需要到醫(yī)院,在醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。01:37
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高原紅細(xì)胞增多癥以及高原血壓改變有哪些?高原紅細(xì)胞增多癥患者的臨床表現(xiàn)有以下一些方面:患者通常表現(xiàn)為頭暈,頭痛,記憶力減退,失眠或短暫腦缺血發(fā)作,以及顏面發(fā)紺和杵狀指?;颊叩母咴獕焊淖?yōu)榫镁痈咴咄ǔJ茄獕浩偷?,通常伴有頭暈,頭痛,疲倦和失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。如果血壓升高可以診斷為高原高血壓與原發(fā)性高血壓表現(xiàn)相似,但是很少會(huì)引起心臟和腎臟損害,少數(shù)高原高血壓患者可以轉(zhuǎn)變?yōu)楦咴脱獕骸?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”尿蛋白和紅細(xì)胞超標(biāo)怎么治療尿蛋白和紅細(xì)胞超標(biāo),如果是一過(guò)性,可能與感染,勞累,發(fā)熱或一些藥物有關(guān)系,一般不需特殊處理。如果是持續(xù)性存在尿蛋白和紅血胞超標(biāo),可能存在腎臟疾病,根據(jù)病因的不同可以進(jìn)一步分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性病因不明確,主要病變?cè)谀I臟,根據(jù)蛋白尿的程度,病人的腎功能是否有異常以及病理類(lèi)型制定不同的治療方案。24小時(shí)尿蛋白小于一克,建議血壓耐受的前提下應(yīng)用ACEI或ARB的藥物,如果超過(guò)一克并且伴有腎功能異常,建議及時(shí)腎穿刺活檢,根據(jù)病人類(lèi)型選擇不同的治療方案。繼發(fā)性可見(jiàn)于狼瘡,乙肝,紫癲,糖尿病,高血壓或者是一些腫瘤或者骨髓瘤,病因不同治療方案也不同,遺傳性可見(jiàn)于多囊腎,Alport綜合征,薄基底的膜腎病,一般可以應(yīng)用ACEI或ARB類(lèi)的藥物減少尿蛋白,同時(shí)都要注意避免勞累,感染以及應(yīng)用腎毒性藥物等可能加重疾病進(jìn)展的誘因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”什么是高原紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞與血紅蛋白增多是一種對(duì)于高原病的一種代償功能,久居高原缺氧刺激可以使紅細(xì)胞生成素增多,β2腎上腺素能受體參與紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生,由于紅細(xì)胞生成素增多,那么血液當(dāng)中紅細(xì)胞水平是增高的,血液黏稠度增高,所以全血比粘度增高導(dǎo)致的循環(huán)阻力增加,可以加重心臟負(fù)荷和組織缺氧,產(chǎn)生一系列的臨床表現(xiàn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)尿蛋白偏高原因尿蛋白偏高原因可能是生理性因素,也可能是病理性因素,如腎炎等,需要及時(shí)就診,針對(duì)性治療。1、生理性因素:如果是在過(guò)度勞動(dòng)、鍛煉或者在身體發(fā)熱、長(zhǎng)時(shí)間站立工作的情況下出現(xiàn)尿蛋白偏高的情況,患者通常沒(méi)有特殊癥狀,大多經(jīng)過(guò)休息后就會(huì)自己消失,不需要過(guò)度擔(dān)心,也不需要進(jìn)行治療。2、病理性因素:患者如果存在腎尿檢。尿蛋白2個(gè)十。紅細(xì)胞130。要做24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)尿蛋白2個(gè)+,紅細(xì)胞213,白細(xì)胞l沉渣需要明確嚇是不是有腎炎
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