問小兒先心病
2020-09-30 973次
病情描述:
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先心病手術(shù)要多久簡單的先心病手術(shù),體外循環(huán)下通常需要2到3個小時。醫(yī)生在這期間,需要病人先全身麻醉,需要給開胸建立體外循環(huán)。因?yàn)槲覀冊谑中g(shù)過程中,要讓心臟停跳,要讓全身的溫度來下降,來降低機(jī)體的代謝率,保護(hù)重要臟器。做完了心臟手術(shù)以后,再讓心臟重新復(fù)跳,病人的心功能滿意了,再撤離體外循環(huán)機(jī)。所以整體的手術(shù)時間,簡單的先心病大概要2到3個小時,但是復(fù)雜先心病,隨著復(fù)雜程度的增加,手術(shù)時間也延長,一般可以到6到8個小時,甚至更長的時間。01:05
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先心病手術(shù)過程先心病手術(shù)是怎么做呢,很多家長也有這個疑惑,我在這里簡單的跟大家介紹一下,我們說絕大多數(shù)先心病,手術(shù)是需要全麻,體外循環(huán)下完成的。全麻顧名思義就是全身麻醉,體外循環(huán)是什么意思,是我們在做心臟手術(shù)時,要求心臟是靜止的,也就是停跳的,要求心臟里邊是沒有血的,這樣醫(yī)生才能看見心臟的畸形,才能去做修補(bǔ),去做這個手術(shù)。所以這樣的一個要求下,心臟的手術(shù)它要分很多步,第一,在病人麻醉好了以后,我們會開胸,第一步先開胸,開開胸以后,暴露出來的心臟,然后在心臟上要插幾根管子。比如動脈的灌注管,比如腔靜脈的引流管,比如左心引流管,比如主動脈的停跳液的灌注管,要插上這些管子以后,才能開始建立體外循環(huán)。建立體外循環(huán)以后,要把全身的體溫降低,通常我們降低在30到34度,有些病人需要降低到二十五六度,甚至更低,18度以下,降低溫度以后是為了減少組織臟器的代謝,從而達(dá)到更好的保護(hù)組織器官功能的作用。體溫降到一定的程度以后,我們需要讓心臟停跳,這個時候往心臟里邊去灌注特殊的,我們叫停搏液,心臟保護(hù)液,就讓心臟完全靜止。心臟靜止以后,醫(yī)生探查到心臟里邊的畸形,開始有步驟地去修復(fù)這個畸形。當(dāng)手術(shù)都完成以后,我們再讓心臟重新恢復(fù)跳動,把體溫再重新恢復(fù)正常,一切都平穩(wěn)以后,心臟功能非常好,這個時候醫(yī)生會撤離掉體外循環(huán),這個手術(shù)才能算完成。02:23
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如何預(yù)防小兒先心病預(yù)防小兒先天性心臟病,應(yīng)該注意下幾點(diǎn):一,家中盡量的不要養(yǎng)雞,狗,貓等這些動物。這些動物體內(nèi)存在由弓形蟲,可以導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生。二,在孕婦期間,應(yīng)該定期的檢查三維超聲或者是四維超聲,尤其是在前三個月。這前三個月是導(dǎo)致先天性心臟病的主要時期。應(yīng)該對心臟進(jìn)行觀察,觀察心臟的大小形態(tài),以及有沒有房間隔缺損、室間隔缺損或者是法洛氏四聯(lián)癥等。三,應(yīng)該注意補(bǔ)充維生素,鈣及微量元素等,預(yù)防先性心臟病的發(fā)生。語音時長 01:11”
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什么是小兒先心病先天性心臟病是因?yàn)槟阁w在懷孕的過程中,可能受到了藥物、放射線或者先天性遺傳因素等影響,而導(dǎo)致心臟血管的一些結(jié)構(gòu)在胚胎的過程中發(fā)生了畸形,就會出現(xiàn)先天性心臟病。主要是在胚胎發(fā)育的前3個月的時候,從原始的一個心管,最后變成了一個心臟和心臟相連的血管,如果在這個過程中受到以上的因素傷害,就會發(fā)生心臟和血管的發(fā)育畸形。為了預(yù)防小兒先天性心臟病的出現(xiàn),母體在整個懷孕期間都要做好檢查,這是非常重要的。而且在懷孕的時候,尤其是備孕期間,要注意吃上葉酸,因?yàn)槿~酸片能夠起到預(yù)防孩子神經(jīng)管畸形的一個重要作用,并且能降低先天性心臟病出現(xiàn)的幾率。并且在懷孕初期也避免接受放射線或者環(huán)境污染等因素。語音時長 01:35”
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為什么小兒先心病患兒生長遲緩導(dǎo)致小兒先心病患兒發(fā)育遲緩的原因,主要的就是供血的不足,比如像大部分血液會來回的在心臟和肺里面輪換的轉(zhuǎn)悠,它沒有從心臟通過心臟泵打到腦子里去,打到下肢,打到我們?nèi)?,所以說這樣的話就造成了我們的內(nèi)臟生長發(fā)育遲緩,供應(yīng)血管這一部分的血液相對的不足,就會引起營養(yǎng)發(fā)育的障礙,所以說這樣的話就會導(dǎo)致生長發(fā)育
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先心病的癥狀先心臟病的表現(xiàn)主要取決于畸形的大小和復(fù)雜的程度。對于嚴(yán)重的畸形患者,通常在出生后便可會出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀以及危及生命。而相對簡單的畸形如室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉等,在早期可能沒有癥狀,但疾病仍然會潛在發(fā)展的情況,主要癥狀為經(jīng)常感冒,反復(fù)呼吸道感染,易患肺炎等,患兒會出現(xiàn)生長發(fā)育緩慢,消瘦多汗,吃奶時吸允無
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小兒先心病什么時間手術(shù)最好具體是什么先心???
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唐氏嬰兒重癥肺炎先心病想咨詢什么?