問手術(shù)問題問診,
2020-05-22 1393次
病情描述:
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答咨詢實錄
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食道閉鎖分期手術(shù)的問題手術(shù)分為一期吻合手術(shù),如有必要時候可分為一期和二期手術(shù)。因為對于有一些孩子來說,他的條件比較差,一期達(dá)不到吻合的條件,所以有可能采取就是胃造瘺術(shù),目的先讓孩子存活。我們會在胃留一個胃造瘺管,通過造瘺管進(jìn)行嘗試喂奶,這樣做的目的就是讓孩子腸內(nèi)接受食物的過程。通過上邊,在胸腔內(nèi)可能采取提吊術(shù),進(jìn)行牽拉胃管及通過胸腔,牽引食管,達(dá)到促進(jìn)食管進(jìn)一步生長的目的。當(dāng)孩子達(dá)到一定條件以后,一般來說,有可能是兩周到一個月期間采取二期手術(shù),采取胃造瘺還納術(shù),及食管吻合術(shù)。所以,分期手術(shù)進(jìn)行胃造瘺,我們作為家屬必須知道怎么護(hù)理,還有一個是我們需要注意哪些東西千萬不要脫落。有些孩子有可能需要是要一直在監(jiān)護(hù)室進(jìn)行護(hù)理,對于有些孩子是條件比較好的,可能需要家屬進(jìn)行護(hù)理就可以。所以我們必須知道一些造瘺管,就比如胃造瘺,這些術(shù)后是如何護(hù)理,還是哪些管路最重要等。01:51
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脊柱側(cè)彎手術(shù)老了之后有問題嗎那么我們做了脊柱側(cè)彎手術(shù),我們會做融合,做了融合以后,所有融合階段的脊柱是沒有運(yùn)動度的。如果我們把脊柱在矢狀面的排列糾正到正常的序列來說,糾正上下端的應(yīng)力不是很大,不會有特殊的導(dǎo)致椎間盤加速退變的情況發(fā)生。跟普通人,跟沒有手術(shù)的人的退變幾率基本上是一樣的。那么到了老了以后,即便沒有做過脊柱側(cè)彎的手術(shù),也一樣的可能引起骨質(zhì)疏松,一樣的可以引起椎脊塌陷,一樣可以引起老年退變性的脊柱問題,那是屬于一種自然病程。01:22
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中醫(yī)睡眠問診睡眠是人體適應(yīng)自然界晝夜節(jié)律性變化而引起的一種生理現(xiàn)象,這是維持機(jī)體陰陽平衡協(xié)調(diào)的重要生理活動,睡眠的情況與人體胃氣的循行和陰陽的盛衰有著密切的關(guān)系。在正常的情況下,胃氣晝行于陽經(jīng),陽氣盛則醒;夜行于陰經(jīng),陰氣盛則眠。睡眠與人體氣血的盛衰心腎等臟腑功能的活動有著密切的關(guān)系,通過詢問睡眠時間的長短,入睡的難易程度,有無多夢等情況,還有助于了解機(jī)體陰陽氣血的盛衰,心神是否健忘、安寧,睡眠的異常主要有失眠和嗜睡兩種情況。語音時長 1:11”
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低鈉血癥問診要點?首先圍繞消化系統(tǒng)疾病發(fā)病時主要的癥狀特點,伴隨癥狀及治療效果等問題展開,對于內(nèi)分泌疾病及抗利尿失衡綜合征導(dǎo)致的低鈉血癥,在問診中也需要加以關(guān)注,問診的主要內(nèi)容包括發(fā)病前有無誘因,比如消化道癥狀出現(xiàn)的時間以及進(jìn)食的關(guān)系,有沒有腹瀉發(fā)熱嘔吐的情況,還要問問有沒有大量的出汗,體重以及尿量的變化,有沒有怕冷,乏力,體重的增加,皮膚的干燥,嗜睡等甲減的癥狀,有沒有頭疼,頭暈,視力的改變,有沒有垂體占位或者是功能異常的表現(xiàn)。既往史的重點詢問是消化系統(tǒng)疾病,腦外傷,腦卒中,腦炎,腦部的手術(shù)和放療時是否有糖尿病,高脂血癥,是否使用過利尿劑以及甘露醇,還有女性患者要注意生育,月經(jīng)時,還要有哺乳史以及絕經(jīng)的年齡。語音時長 1:34”
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中醫(yī)問診胸痛胸痛主要是指胸的某一部位疼痛的癥狀,胸位于上交內(nèi)藏心肺,所以胸痛多與心肺病變有關(guān)。1,左胸心前區(qū)憋悶作痛,時痛時止,痛隱兼并者多因痰,瘀等邪阻滯心脈所引起??梢娪谛乇浴?2,胸痛劇烈,面色青灰,手足青至節(jié)者,多因心脈急驟閉塞所致,可見于決心痛。3,胸痛,顴赤盜汗,午后潮熱,咳痰帶血,多因肺陰虧虛,虛
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中醫(yī)問診腰痛腰痛主要是指腰部兩側(cè)或腰脊正中疼痛的癥狀,腰主要是指軀干后部季肋部以下髂脊以上的部位,腰部中間為脊骨,腰部兩側(cè)為腎所在的部位,所以稱腰為腎之府。腰痛經(jīng)常綿綿作痛,伴有酸軟無力者多是由于腎虛所致,腰部冷痛沉重,陰雨天加重,多是由于寒濕引起。腰部刺痛,痛連下肢,多為瘀血阻絡(luò)或腰椎病所致。腰部突然劇痛向少
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心理問題問診。具體什么問題
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肺炎問題問診新型冠狀肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn),少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、和腹瀉等癥狀,重癥患者還會有呼吸困難和低氧血癥。輕型患者僅有低熱,輕微乏力,無肺炎表現(xiàn)。