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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 29608次

• 大三陽(yáng)注意什么

  大三陽(yáng)的患者需要注意定期的復(fù)查，每半年要檢查一次乙肝DNA、肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白。這些檢查可以查出乙肝病毒的復(fù)制率，是否有器質(zhì)性的問(wèn)題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測(cè)是否有肝癌的可能。如果出現(xiàn)異常需要及時(shí)地跟進(jìn)，積極地治療。乙肝大三陽(yáng)往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，因此也要注意對(duì)正常家人及親戚朋友的防護(hù)，不要與患者共用碗筷杯子吃飯喝水，以免把病毒傳染給他人。同時(shí)乙肝患者或攜帶者應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療。目前臨床治療乙肝的藥物主要以持續(xù)抑制病毒實(shí)現(xiàn)慢性乙肝治療為目標(biāo)，比如臨床常用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強(qiáng)，長(zhǎng)期使用無(wú)耐藥，患者使用安全。另外在治療期間同時(shí)還要使用養(yǎng)肝的藥物對(duì)肝臟起到保護(hù)作用，比如中藥柴胡、茵陳等是可以保肝護(hù)肝。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  01:21
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 1726次

• 大三陽(yáng)丙谷轉(zhuǎn)氨酶升高怎么辦
  如果大三陽(yáng)患者出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，提示目前有急性肝炎，這時(shí)要針對(duì)肝功能進(jìn)行治療，如果是輕微的升高，可以選擇口服藥物進(jìn)行護(hù)肝治療。如果轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)明顯的升高，甚至伴有膽紅素的升高，這時(shí)需要進(jìn)行住院治療，要給予靜脈用藥，護(hù)肝、退黃等治療，同時(shí)要觀察肝功能恢復(fù)情況。如果肝功能恢復(fù)不好，這個(gè)時(shí)候還選擇抗病毒治療，對(duì)于年輕的患者，可以選擇打干擾素，如果不適合打干擾素，可以選擇口服核苷的藥物進(jìn)行抗病毒，一般通過(guò)抗病毒之后轉(zhuǎn)氨酶可以恢復(fù)到正常，而且病毒會(huì)逐漸下降，最后會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 3270次

• 大三陽(yáng)是肝炎么
  大三陽(yáng)是乙肝的一種通俗的說(shuō)法，乙肝大三陽(yáng)是指乙肝六項(xiàng)檢測(cè)當(dāng)中的第一項(xiàng)、第三項(xiàng)以及第五項(xiàng)陽(yáng)性，乙肝大三陽(yáng)是不是處于肝炎的階段，要結(jié)合其他的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，比如肝功能、腹部b超或ct，還有乙肝病毒DNA檢測(cè)等結(jié)果進(jìn)行判斷。如果有乙肝大三陽(yáng)，但是肝功能檢查是正常的，腹部的b超或者ct提示肝臟沒(méi)有明顯的異常改變，這種情況下可以考慮為乙肝攜帶狀態(tài)，不需要進(jìn)行用藥治療。但是如果肝功能有異?；蛘遙超檢查或者ct檢查有肝臟的病變，這種情況就可以考慮肝臟有炎癥活動(dòng)，就屬于肝炎時(shí)期了，那就要盡早的開(kāi)始抗病毒、護(hù)肝等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-16 3769次

• 轉(zhuǎn)氨酶高是大三陽(yáng)嗎
  肝功能中出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高，并非都是乙肝大三陽(yáng)人群，引起轉(zhuǎn)氨酶升高的因素有很多，比如病毒性肝炎，而病毒性肝炎又包括乙肝，甲肝，丙肝，戊肝等等，此外還有藥物性肝炎，酒精肝，脂肪肝，自身免疫性肝病，遺傳代謝類肝病等等，這一類因素都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高。因此，僅僅轉(zhuǎn)氨酶升高并不一定就是乙肝大三陽(yáng)感染的人群，但
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 258次

• 大三陽(yáng)但是轉(zhuǎn)氨酶正常
  大三陽(yáng)的患者轉(zhuǎn)氨酶正常，如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就處于乙肝的免疫耐受期，這一部分的乙肝大三陽(yáng)的通常是并不需要進(jìn)行治療，休息好，定期的復(fù)查就可以。如果大三陽(yáng)的人群出現(xiàn)反復(fù)的肝臟功能不正常，或者是已經(jīng)出現(xiàn)肝纖維化，或者是肝硬化，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等治療。針對(duì)大三陽(yáng)的人群，轉(zhuǎn)氨酶正常，也并不能
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 313次

• 大三陽(yáng)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶46
  轉(zhuǎn)氨酶偏高一點(diǎn)，沒(méi)有關(guān)系，不要熬夜勞累，定期復(fù)查
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-05 1500次

• 谷丙轉(zhuǎn)氨酶313谷草轉(zhuǎn)氨酶141是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)
  你好，要查乙肝兩對(duì)半，才能確定是否是大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-03-04 901次