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• 食道閉鎖合并呼吸的問題

  食道閉鎖和呼吸是相關聯的，因為食管要經過胸腔，而且它在氣管的后方，所以通過手術我們要經過胸腔和氣管，對氣管或多或少有一定的牽拉。大多數孩子由于他的食管沒有發(fā)育好，所以也很容易出現氣管方面的問題。比如最常見的是氣管軟化，然后還會出現喉軟骨軟化等情況。所以食道閉鎖，往往孩子會出現就是呼吸困難的情況。對于一些早期的術前的孩子，我們有可能需要呼吸機輔助呼吸。對于一些術后的孩子，有可能會出現撤機比較困難，孩子在后期撤離呼吸機以后仍有呼吸凹陷，二氧化碳潴留等情況。所以作為家屬我們必須得知道，如果一旦合并這個情況，有可能需要增加孩子的住院周期，甚至有一些孩子會出現不能脫離呼吸機，甚至不能脫氧的情況。但也有些孩子隨著慢慢逐步長大，有可能會改善，但是早期會比較困難。如果家屬非常急切地想出院，有可能需要進行自備呼吸機或者吸氧機等方式進行處理。所以一旦合并這種情況明確以后，只能通過適當的保守治療，才能夠達到好轉。必要時候，可能需要氣管支架等方式，但是對于小孩來說不太適用。所以我們作為家屬需要明確這一點。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2902次

• 慢阻肺的護理問題

  一、一般護理常規(guī)。第一，環(huán)境，室內及居住環(huán)境應陽光充足，空氣新鮮，室內通風良好，溫度濕度要適宜。第二，飲食，需給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的低鹽飲食，忌食辛辣刺激性，產氣性食物，鼓勵患者多飲水，每日飲水量在1500毫升以上。第三，休息，急性發(fā)作期伴有喘息時應臥床休息，或者是半臥位休息，恢復期患者指導和協(xié)助患者進行咳嗽訓練。第四，心理護理，由于病程長反復發(fā)作，患者易生長焦慮，煩躁不安的情緒，醫(yī)護人員及家屬應與患者溝通，耐心傾聽，及時了解患者的心理變化，共同制定和實施護理計劃，增強長期治療的信心，逐步提高自我管理的能力。二、?？频淖o理常規(guī)。第一，保持呼吸道的通暢，發(fā)作期的患者呼吸道分泌物增多，痰液粘稠不易咳出，嚴重時可因痰液阻塞而引起窒息，及時協(xié)助患者清除呼吸道分泌物，有效實施胸部物理療法，包括深呼吸和有效咳嗽，胸部叩擊，體位引流，霧化吸入療法。第二，氧療，一型呼衰患者根據病情給予吸入氧氣，依據缺氧程度調節(jié)氧流量，二型呼吸衰竭患者給予持續(xù)低流量一到兩升每分鐘的吸氧，以免抑制呼吸。第三，呼吸功能的鍛煉，可給予縮唇呼吸和腹式呼吸。第四，用藥護理，應遵醫(yī)囑給予抗炎、止咳、祛痰、平喘藥物、觀察療效和不良反應。

  

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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 10497次

• 您了解您的腎臟嗎
  腎臟位于我們身體的后腰部脊柱兩側，左右各一個。外形如，蠶豆狀，大約10厘米左右，近似成年男性的拳頭，它與輸尿管、膀胱、尿道形成人體的泌尿系統(tǒng)。腎臟是人體很重要的器官，其他很多臟器的功能，依靠是在功能的正常運轉才能發(fā)揮作用，人體每時每刻新陳代謝產生的廢物，都被腎臟從血液中過濾出來，形成尿液，排出體外，腎臟有兩個重要的功能，排泄功能和內分泌功能，腎臟的排泄功能是指可以生成和排除尿液，同時，具有重吸收有用物質的功能?，F在的內分泌功能是指腎臟能夠分泌合成一些物質，調節(jié)人體生理功能的作用，所以現在并不僅僅單單是單純的排泄器官，而且是一個對維持人體生命有的十分重要作用的器官。
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  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-01 2932次

• 肺部有問題的癥狀
  不同的肺部疾病會出現不同的臨床表現，例如肺炎多表現為咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱。而重癥的肺炎會出現胸痛、咳血和呼吸困難。支氣管哮喘多表現為陣發(fā)性的呼氣性呼吸困難，發(fā)作時肺部可聞及廣泛的干啰音，經吸入舒張劑患者臨床癥狀可完全緩解。支氣管擴張多表現為自幼年發(fā)病，反復出現咳嗽和膿痰，時有咳血。慢性支氣管炎多表現為反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年，每次持續(xù)超過三個月。慢性阻塞性肺病多表現為咳嗽、咳痰、氣喘，出現氣道氣流了不可逆受限，肺功能提示一秒率低于70%。而肺腫瘤多表現為刺激性干咳伴有金屬音，可伴有胸痛、呼吸困難、消瘦等臨床表現，肺結核多表現為低熱、乏力、消瘦、盜汗等結核中毒癥狀。
  語音時長 1:22”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-05 8913次

• 嗆咳是咽喉問題還是肺部問題
  嗆咳，這一常見癥狀，究竟是咽喉問題還是肺部問題的體現？實際上，嗆咳可能由多種因素引發(fā)，涉及咽喉和肺部兩大方面。首先，咽喉部位的問題確實是嗆咳的常見原因之一。慢性咽炎、扁桃體炎等炎癥，由于黏膜腫脹或腫物占位，可能導致咽喉狹窄，進而在進食或飲水
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-17 0次

• 胸片診斷：能否透視肺部問題？
  近日我在坐診的時候，接診了一名34歲的女性患者，這名患者一到診室，便急匆匆的自述最近總是咳嗽，有時還會咳出痰液，擔心癥狀會逐漸加重，所以來醫(yī)院就診，我立即安排患者進行胸片檢查，患者在看到檢查項目后，一臉疑惑的問我胸片能看到肺部嗎？如果屏幕前的你也有相同疑問，可以繼續(xù)往下閱讀！胸片在臨床上是一種較為常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-03-18 0次

• 萬醫(yī)生，還得找您問問題
  說吧
  萬麗霞 主任醫(yī)師哈爾濱市第一專科醫(yī)院

  2020-08-09 600次

• 想問問痔瘡的問題
  您這個是屬于外痔，建議你可以口服槐角丸，和黃連上清丸。外用馬應龍痔瘡膏治療。最近飲食上要清淡一點，不要吃辛辣油炸的食物，多吃水果蔬菜，保持大便通暢，如果藥物治療之后沒有效果，建議可以去肛腸外科就診?？梢酝ㄟ^手術治愈。
  陳立權 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-04-09 1100次