問(wèn)結(jié)核胸腔積水部分包裹性改變,臨近肺不張?jiān)?/span>
2020-04-11
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病情描述：
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什么是包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時(shí)有滲液形成。無(wú)論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的引流不暢，就會(huì)導(dǎo)致形成分隔，一個(gè)蜂窩狀的分隔，就會(huì)出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會(huì)形成一個(gè)網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒(méi)有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個(gè)轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來(lái)后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過(guò)程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時(shí)的基因表達(dá)也不一樣，突變種類(lèi)也不一樣，這時(shí)我們就要通過(guò)胸水重新檢測(cè)基因。所以包裹性積液不單單是通過(guò)穿刺、引流來(lái)解放肺功能，通過(guò)這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測(cè)，幫助病理診斷。
02:04
李占清
主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7358次
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包裹性胸腔積液怎么治小兒包裹性胸腔積液，顧名思義就是包裹的，也就是胸腔積液局限在一個(gè)區(qū)域，跟胸腔其他的地方?jīng)]有關(guān)聯(lián)。包裹性胸腔積液多半是炎癥以后形成包膜形成囊膜覆蓋，這樣他的積液在某一個(gè)區(qū)域。包裹性胸腔積液的治療，一般來(lái)說(shuō)可以通過(guò)穿刺引流、通過(guò)切開(kāi)引流或者是手術(shù)引流的這種方式，把引流液給放出來(lái)以后，就可以改善他的通氣，同時(shí)可以得到恢復(fù)。
01:06
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 7966次
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胸腔積液部分包裹胸腔積液部分包裹，患者有可能是患有結(jié)核的可能，應(yīng)該完善結(jié)核的相關(guān)檢查比如說(shuō)血沉和結(jié)核抗體，排查抗酸桿菌等，同時(shí)發(fā)應(yīng)該完善胸水的檢查，必要的話(huà)可以考慮胸膜活檢或者肺活檢。另外可以查自身抗體排除風(fēng)濕類(lèi)的疾病，一般來(lái)說(shuō)胸部的ct是必要的檢查，可以判斷包裹性的范圍和程度，如果臨床上一直不能控制體溫的話(huà)，必要的時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)處理?；颊咴谥委煹耐瑫r(shí)還應(yīng)該注意調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，如果身體癥狀加重的話(huà)應(yīng)該采取相對(duì)應(yīng)的治療措施?；颊呙刻鞈?yīng)該保持一個(gè)良好的情緒，這樣對(duì)于患者的病情有著不錯(cuò)的效果。同時(shí)患者還應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的飲食習(xí)慣，飲食上應(yīng)該以容易消化、比較清淡的食物為主，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，來(lái)補(bǔ)充患者自身所需要的一些營(yíng)養(yǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2801次
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胸腔積液肺不張胸腔積液是水樣的密度，一般位于背側(cè)胸腔內(nèi)弧形的水樣密度影，有一部分包裹積液可以呈多種形態(tài)，不過(guò)同樣是水樣密度，增強(qiáng)是不強(qiáng)化的。肺不張是肺的基本病變，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е路闻輧?nèi)氣體吸收，肺體積萎縮，引起葉間裂移位，臨近肺野或?qū)?cè)肺透亮度增高。它的密度為軟組織硬化，增強(qiáng)掃描顯著強(qiáng)化，可以看到其內(nèi)走行的明顯強(qiáng)化的血管影，這兩者對(duì)影像醫(yī)師都是很容易鑒別的。如果不是學(xué)影像，這些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)可能會(huì)有理解困難，此外患者應(yīng)該調(diào)整好生活節(jié)奏，生活有規(guī)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-18 4302次
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包裹性胸腔積液嚴(yán)重不包裹性胸腔積液一般情況下比較嚴(yán)重。包裹性胸腔積液可能是心衰或者結(jié)核以及腫瘤等疾病引起的，容易出現(xiàn)化膿，形成蜂窩狀的分隔，同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出有明顯的呼吸困難、胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽，如果一旦形成膿液之后，胸腔積液就會(huì)比較難引流出來(lái)，所以說(shuō)包裹性胸腔積液一般情況下比較嚴(yán)重。包裹性胸腔積液一旦發(fā)現(xiàn)后一定要及時(shí)的
陳傳貴
副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-04-15 731次
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右側(cè)胸腔積液并肺不張右側(cè)胸腔積液是會(huì)壓迫肺的，導(dǎo)致肺部萎縮甚至不漲。肺不張導(dǎo)致進(jìn)一步的滲出造成胸水增多以致兩者相互促進(jìn)，加重病情。年輕人常見(jiàn)的胸腔積液伴肺不張的原因是結(jié)核的胸膜炎伴大量的胸水，胸外傷伴胸腔積液。只有知道了具體的誘因才能確定病因。或者抽胸水進(jìn)行胸水的相關(guān)檢查明確病因。一般患者只有先明確病因以后對(duì)因治療，根
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 524次
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右側(cè)胸腔積液，右肺下葉部分肺不張征象。你好，胸腔積液原因很多，要盡早查明原因
羅曼
主治醫(yī)師自貢市第一人民醫(yī)院
2020-04-17 1201次
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輸卵管積水可以切掉積水部分嗎?你好，可以做輸卵管積水部分切除術(shù)的。
李麗艷
副主任醫(yī)師衡水市第五人民醫(yī)院
2020-03-30 1400次
