問燒傷。。。
2020-07-24 1392次
病情描述:
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燒傷后疤痕修復(fù)燒傷病人疤痕修復(fù)是比較難做的,尤其他的燒傷面積如果比較大,正常皮膚存留的比較少,那基本上后期的疤痕修復(fù)只能是一點(diǎn)一點(diǎn)的來。我們目前臨床上在燒傷早期,燒傷科基本上是要把頭皮,皮膚正常地方的刃厚皮片,肯定是都取過一遍,首先要進(jìn)行創(chuàng)面的覆蓋。等到到整形科來的時(shí)候,就是各種疤痕以及正常皮量極少的這種問題了。對于這種病人,我們首先看患者,就是他燒傷的部位,首先第一點(diǎn)解決功能問題是第一大要?jiǎng)?wù)。如果患者雙手都已經(jīng)完全燒傷,關(guān)節(jié)活動(dòng)已經(jīng)明顯受限,那么在對患者進(jìn)行手功能的指導(dǎo)的前提下,要優(yōu)先把手的功能先解放出來。所以僅有的那點(diǎn)好皮,基本上都是用來先解決手指的功能問題。因?yàn)槲覀冎挥姓f手的功能先解決了,后期患者才能夠做到生活自理。等到他生活自理能力有了以后,我們再來逐步逐步的解決其他的這些疤痕。基本上原則就是,如果特別緊急的前提下,那么即使是做這種取皮鼓的取皮、植皮,也是要做的,一定要把功能先保留下來。至于說不是特別著急的這些外觀的問題,我們就可以在殘留的好皮的部位埋上擴(kuò)張器,把好皮先擴(kuò)張了以后,一點(diǎn)一點(diǎn)地用來做移植用。這一類的病人就好皮的范圍太少了,所以一定要愛惜著使用它。02:22
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怎樣去除燒傷疤痕燒傷的瘢痕,要看是什么樣的燒傷瘢痕,如果特別淺層,首選的還是激光類的,或者是所謂的光電類的治療。因?yàn)閷哟伪容^淺,靠微整形的這種激光,或者是電設(shè)備的這種手段,能讓它的質(zhì)地,還有外觀的那個(gè)凹凸,會有一定的改善,這樣就會好看。所謂的好看,也就是老百姓說的去疤,不是真的把它去到?jīng)]有了,而是讓它比較不明顯,但是如果這個(gè)燒燙傷的瘢痕,比較深的時(shí)候,它可能會形成的增生,或者是攣縮等等的這種情況,那肯定是需要靠手術(shù)來完成的。那手術(shù)就多種多樣,因?yàn)闀鶕?jù)真正當(dāng)時(shí)瘢痕的情況,來做一定的設(shè)計(jì),因?yàn)槿绻皇峭庥^不好看,可能是切除之后,縫合就可以了。如果是涉及到瘢痕的攣縮,還有病理性瘢痕,例如增生性瘢痕,和瘢痕疙瘩的存在的話,可能就會有一定的改型,甚至是瘢痕疙瘩這個(gè)手術(shù)后,是需要放療的。所以會根據(jù)不同的情況,會有不同的手術(shù)方案的制定。01:38
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燒傷的分類可以分為四類,稱做3度4分法。一度燒傷,是指表皮被燒傷,局部會出現(xiàn)紅腫,患者會感覺到疼痛和灼燒感。淺二度燒傷,傷及表皮和真皮淺層,會有水泡形成,將水泡去除以后,創(chuàng)面比較潮紅,疼痛非常劇烈。深二度燒傷,傷及表皮和真皮深層,創(chuàng)面上同樣會有水泡形成,將水泡去除以后,創(chuàng)面紅白相間,疼痛相對遲鈍。三度燒傷,是指皮膚全層被燒傷,創(chuàng)面呈蠟白色或者黑色,這是嚴(yán)重的燒傷,創(chuàng)面比較干燥。組織被燒傷以后,一定要立刻用冷水沖洗,需要到醫(yī)院及時(shí)消毒,可以外用藥物治療,甚至行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:10”
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燒傷的分期分為以下三期,體液滲出期,感染期,修復(fù)期?;颊弑粺齻院螅瑒?chuàng)面會有滲液,嚴(yán)重的時(shí)候,滲液非常多,有可能導(dǎo)致休克,此時(shí)需要積極補(bǔ)液治療,能夠防止低血容量性休克。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,會進(jìn)入感染期,創(chuàng)面有可能發(fā)生感染,所以一定要積極預(yù)防感染,可以靜脈輸抗生素,或者口服抗生素,創(chuàng)面要定期消毒,用碘伏消毒,能夠防止感染。感染期過后,組織會出現(xiàn)愈合,此時(shí)處于修復(fù)期,可以外用藥物治療,比如濕潤燒傷膏,可以促使創(chuàng)面愈合。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:12”
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二級燒傷代表燒傷表皮嗎二級燒傷通常包括淺二度燒傷以及深二度燒傷,但并不是代表燒傷表皮。燒傷泛指由熱力造成的傷害,根據(jù)損傷的嚴(yán)重程度,一般情況下可以分為一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷、三度燒傷四種類型。如果患者出現(xiàn)的是一度燒傷,通常只會傷及表皮淺層,在治療的時(shí)候也不會進(jìn)入燒傷面積。如果患者出現(xiàn)的是淺二度燒傷,通常會傷及真
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燒傷忌口嗎對于燒傷之后的患者需要忌口,首先患者要避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物,另外避免飲酒。飲酒或者進(jìn)食辛辣刺激性食物之后,有可能引起患者局部的色素沉著,以及致使患者形成局部疤痕的可能性增加。另外,患者還要注意在治療的過程當(dāng)中及時(shí)的予以消毒處理,使用碘伏或者康復(fù)新液進(jìn)行局部皮膚的涂抹消毒,晾干之后再考慮適量的涂抹
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燒傷燙傷,腿部,手部,腹部30%燒傷你好,根據(jù)你的描述,燙傷的面積比較大,屬于幾度燙傷?
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燒傷咨詢。有什么可以幫助到您?