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    1. 手腳酸軟無力伴心慌怎么回事

      2020-05-30 1360次

      病情描述:

      手腳酸軟無力伴心慌怎么回事,心里割不住

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      既往有什么病史? 是否因?yàn)檫@個(gè)癥狀就診過? 做過什么檢查?
      江醫(yī)生好
      晚上好
      看過中醫(yī),在吃中藥
      這樣的癥狀多久了,是24小時(shí)都這樣,還是只是偶爾發(fā)作
      既往有什么病史嗎?
      一陣一陣的
      最近有發(fā)生什么不開心的事情嗎
      原來沒有什么病吏,就是有胃病
      最近心情如何?睡眠情況如何?
      是否經(jīng)常坐立不安?
      剛才一陣手腳感覺酸,沒力心慌,好象割不住難受,坐立不安
      進(jìn)食是否有一陣陣潮熱感?睡眠欠佳?
      趕緊去買了救心丸,買了葡萄糖,噢睡眠一般
      剛才這樣子發(fā)作之前,是否有特別的原因?比如跟人吵架?
      含服救心丸后癥狀是否改善?
      有改善,稍為心里面感覺好點(diǎn)
      江醫(yī)生這是咱回事,
      這種情況,建議醫(yī)院做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,看是否有心肌缺血發(fā)作或發(fā)作性的心律失常,如陣發(fā)性房顫、室上速等
      如果檢查未見異常,則考慮心因性癥狀,如焦慮癥、急性驚恐發(fā)作
      剛才一陣,感覺人難受得很,江醫(yī)生這應(yīng)該查這幾項(xiàng)嗎?
      能否自己摸下脈搏,數(shù)一下看幾下?
      是否有突發(fā)突止的心動(dòng)過速?
      建議測(cè)個(gè)血壓,去醫(yī)院可以查下動(dòng)態(tài)心電圖、甲狀腺功能等。
      今天早上,就是老家打電話說了事情,一天都在心里纏繞
      因?yàn)榍?o天左右才查了心電圖,B超也查都正常
      含了救心丸現(xiàn)在感覺好一點(diǎn)了
      所以,如果檢查排除了異常,考慮急性的玲瓏發(fā)作。
      驚恐發(fā)作
      玲瓏就是驚恐嗎?
      不好意思,剛剛錯(cuò)別字
      我要說的是:驚恐發(fā)作
      就是聽了某一件事,一直在心里,心放不開就會(huì)出現(xiàn)這種嗎?
      對(duì)的
      焦慮狀態(tài),驚恐發(fā)作。
      驚恐發(fā)作,亦稱為急性焦慮發(fā)作?;颊咄蝗话l(fā)生強(qiáng)烈不適,可有胸悶、氣透不過來的感覺、心悸、出汗、胃不適、顫抖、手足發(fā)麻、瀕死感、要發(fā)瘋感或失去控制感,每次發(fā)作約一刻鐘左右。
      是焦慮癥的表現(xiàn)形式
      江醫(yī)生關(guān)健是,心慌煩燥,如這種情況用什么辦決綬解
      鎮(zhèn)靜類藥物
      建議心理科就診,完善相關(guān)診斷量表進(jìn)一步明確診斷。
      診斷明確后,及時(shí)抗焦慮治療
      比如用那些藥呢?
      急性焦慮發(fā)作的時(shí)候,尤其是伴有呼吸急促,大口喘氣或感到氣短,手腳發(fā)麻的情況下,找一個(gè)紙袋子,撕去紙袋子底端的一角,用紙袋子開口一側(cè)雙手套在嘴巴鼻子上呼吸,直到感覺驚恐發(fā)作結(jié)束或手腳發(fā)麻消失。 如果手頭找不到任何袋子,也可以用雙手緊緊并攏,捂住口鼻呼吸也能稍稍起些作用。
      苯二氮卓類藥物,如阿普唑侖、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮
      謝謝江醫(yī)生
      不客氣

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