問我尿蛋白1十、白蛋白80
2020-05-11 2400次
病情描述:
馬主任你好、我尿蛋白1十、白蛋白80、白蛋白肌酐比150、做了三次24小時定是都是高一點。請問我這個是腎炎嗎?
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白蛋白/球蛋白偏低的原因白蛋白降低可以是因為肝臟合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加,還有就是消耗增加導(dǎo)致的。常見的病因包括以下幾種:第一,是肝臟的疾病,急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭,還有肝癌,這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱,白蛋白可以降低。第二,是腎臟疾病,腎病綜合征、急慢性腎炎等等,這個時候白蛋白代謝、排泄過多可以導(dǎo)致降低。第三,是自身免疫性疾病或者血液系統(tǒng)疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征,還有多發(fā)性骨髓瘤這種情況也可以出現(xiàn)白蛋白降低。白蛋白降低的時候經(jīng)常伴有球蛋白的增高,球蛋白增高具有一定的臨床意義的,而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說明白蛋白減低是有意義的,而球蛋白減低臨床意義并不明顯。01:38
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總蛋白白蛋白球蛋白高什么原因總蛋白是血漿中白蛋白和球蛋白之和,正常范圍是60-80g/L。正常情況下人體總蛋白很少出現(xiàn)明顯增高,如果出現(xiàn)增高,主要是球蛋白增高引起的。如果出現(xiàn)總蛋白、白蛋白和球蛋白同時增高,常見的原因是血液濃縮導(dǎo)致總蛋白、白蛋白和球蛋白濃度增高,比如嚴重脫水,如劇烈的嘔吐、腹瀉、大量運動以后脫水,以及腎上腺皮質(zhì)功能減退等,患者可以出現(xiàn)三種蛋白同時增高的情況。其次是本身球蛋白增高的患者可以引起總蛋白數(shù)量增高,但是白蛋白一般是正常,這時如果出現(xiàn)脫水的情況,也會出現(xiàn)總蛋白、白蛋白、球蛋白同時增高的情況。所以,三種蛋白同時增高主要見于各種嚴重脫水性疾病。01:52
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高血壓尿蛋白1十第一,高血壓尿蛋白+,首先要明確高血壓病的性質(zhì),高血壓需要排除繼發(fā)性高血壓的因素如腎性,內(nèi)分泌性高血壓等。第二,尿蛋白+,初次發(fā)現(xiàn)建議復(fù)查,因為尿蛋白受血壓體溫飲食活動等很多因素的影響,并應(yīng)該查24小時尿蛋白定量,觀察尿蛋白是否持續(xù)。第三,還要查血肌酐,如果血肌酐在正常值,則表明腎功能還沒有受到明顯的影響,還需要結(jié)合以往的腎功能檢查,動態(tài)觀察腎功能中血肌酐,尿素氮和尿蛋白的變化。建議患者到醫(yī)院進行進一步的診治,了解高血壓尿蛋白一個加號的原因,是高血壓導(dǎo)致的腎功能不全還是本身有腎臟的問題引起的高血壓升高即腎性高血壓。只有了解了高血壓的原因才能給予的對癥降壓治療。語音時長 1:51”
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尿蛋白陽性1十什么病尿蛋白陽性如果是一過性,可能與感染、勞累、炎癥或者是運動有關(guān)系,這種情況一般不需要特殊處理尿蛋白會轉(zhuǎn)陰,但如果持續(xù)性尿蛋白陽性,要考慮腎臟疾病,根據(jù)病因的不同,可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性是指病因不明確,原發(fā)于腎臟,不是繼發(fā)于其它疾病。繼發(fā)性是指病人有明確的病因,然后出現(xiàn)了腎臟損害,比如高血壓腎病、糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腫瘤相關(guān)性腎臟損害等等都屬于繼發(fā)性因素。除此之外,遺傳性也可以出現(xiàn)尿蛋白陽性1+,比如薄基底膜腎病、Alport綜合征、多囊腎等等,病因不同,進一步的治療方案也不同,如果24小時尿蛋白超過1克,建議腎穿刺活檢,明確病理類型。語音時長 1:30”
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尿蛋白正常微量白蛋白高尿蛋白正常、微量白蛋白高可能是糖尿病腎病、腎小球腎炎等疾病導(dǎo)致,可進行藥物、手術(shù)治療。1、糖尿病腎?。禾悄虿∧I病發(fā)病原因至今尚不完全明確,考慮與遺傳因素、環(huán)境因素以及血流動力學(xué)因素等有關(guān),患者會出現(xiàn)大量蛋白尿、機體水腫等癥狀,甚至還會造成尿蛋白正常、微量白蛋白高。可以服用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋
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尿蛋白和尿白蛋白的區(qū)別尿蛋白和尿白蛋白的區(qū)別是特點不同、功能不同。1、特點不同:尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白稱為蛋白尿,也即尿蛋白,正常尿液中含少量小分子蛋白,普通尿常規(guī)檢查測不出,當尿中蛋白增加,尿常規(guī)檢查可以測出即為蛋白尿,常見于糖尿病腎病,紫癜性腎炎,腎動脈硬化等疾病。白蛋白是重要的血漿蛋白質(zhì)之一,在正常情況下,白蛋白的分子量大,
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