問考慮左肺上葉中央型CA,并阻塞性肺不張,
2020-05-15 1444次
病情描述:
考慮左肺上葉中央型CA,并阻塞性肺不張,
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考慮肺ca是否一定是癌在臨床上考慮肺癌,只是說考慮是肺癌的可能性大,但是不一定就是肺癌。比如在臨床上結(jié)核患者咳嗽、咳痰或者是突發(fā)的刺激性咳嗽、痰少,出現(xiàn)痰中帶血或者是咯血的臨床癥狀,通過做肺部ct發(fā)現(xiàn)有肺部的占位性病變,而且肺部占位病變形狀不規(guī)則、血運豐富、有毛刺等,考慮是惡性的可能性大。但它只是影像學(xué)的一個表現(xiàn),因為部分考慮是惡性占位的影像學(xué)表現(xiàn)可能在臨床上只是炎癥,還要通過查肺癌的標記物、petct、做支氣管鏡取組織的活檢或者是通過經(jīng)皮肺穿刺的檢查來取活檢組織送病理才能明確組織類型,因為只有病理學(xué)的診斷才是診斷癌癥的金標準。01:45
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左肺上葉占位是肺癌嗎左肺上葉占位,也是影像學(xué)名詞,就是指肺上有一個東西。這個東西到底是什么,實際上是不確定的,它也可能是肺癌,但是也有可能是良性的病變,比如陳舊的結(jié)核、錯構(gòu)瘤,都有可能是個占位的東西,但是它不是肺癌。那么要確診,還是靠胸部的CT,影像學(xué)的表現(xiàn),進一步確診可能還需要做穿刺,明確病理,才能最后定下來占位的性質(zhì)是什么。所以左上肺的占位,不能和肺癌劃等號,要進一步確診。01:00
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阻塞性肺不張阻塞性肺不張可見于多種疾病,主要有以下幾點:第一腫瘤壓迫導(dǎo)致支氣管狹窄,是由于支氣管肺癌及支氣管良性腫瘤引起的狹窄。第二是肺內(nèi)感染,包括支氣管結(jié)核,肺部真菌性疾病以及肺部的慢性炎癥。第三是黏液膿性的栓和痰栓阻塞氣道,引起的支氣管狹窄。第四是異物吸入,花生米,瓜子、糖果等引起的狹窄。第五是支氣管結(jié)石阻塞,導(dǎo)致的肺不張。第六是臨近結(jié)構(gòu)壓迫支氣管造成肺不張,比如臨近的淋巴結(jié)腫大,縱隔腫瘤以及縱膈膿腫等。第七是右肺中葉綜合征反復(fù)的感染,肺不張引起。語音時長 1:40”
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左肺癌并阻塞性肺不張該如何治療阻塞性肺不張從描述當(dāng)中看很有可能是因為肺炎造成的,所以需要解決這個問題??鼓[瘤治療有效,才能達到根治的目的??鼓[瘤治療,得判斷腫瘤是不是能切除,如果不能切除,能不能做放療,不能做放療能不能做化療。如果實在不行,還可以用中醫(yī)中藥抗炎、平喘、化痰改善患者的癥狀。所以要具體到患者有什么情況,再做綜合的分析,究竟哪一步,先做什么治療,出現(xiàn)什么問題,在考慮什么治療,都有總的考慮。當(dāng)然就要結(jié)合自身患者情況,而且采取更為經(jīng)濟有效的方法來治療。語音時長 1:26”
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什么是阻塞性肺不張由于支氣管管腔有阻塞性病,而引起的肺部分或者完全無氣、體積萎縮。阻塞性肺不張的x線表現(xiàn)與阻塞的部位和不張的肺內(nèi),有無已經(jīng)存在的病變,或者說是并發(fā)感染有關(guān)。阻塞可以在主支氣管葉或者段支氣管、細支氣管而導(dǎo)致的一側(cè)性肺葉、肺段和小葉的肺不張。肺不張的范圍不同,其x線的表現(xiàn)也不同。由于肺泡內(nèi)氣體吸收肺不張,
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阻塞性肺不張是什么意思阻塞性肺不張是由于支氣管管腔有阻塞性病,而引起的肺部分或者完全無氣、體積萎縮??梢允且粋€或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少,阻塞可以在主支氣管葉或者段支氣管、細支氣管而導(dǎo)致的一側(cè)性肺葉、肺段和小葉的肺不張。阻塞性肺不張分為急性阻塞性肺不張和慢性阻塞性肺不張,急性阻塞性肺不張可以使用物理治療與呼吸治療
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考慮左肺中央型肺Ca伴左肺上葉舌段阻塞性哪里有問題呢?
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中心型肺ca并阻塞性炎癥需要做進一步的相關(guān)檢查。