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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49077次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6750次

• 血小板減少的原因
  首先正常血小板的數(shù)值是一百到三百乘以十的九次方每升，常見的病因分為以下幾方面：第一，血小板生成減少，它見于各種遺傳性的聚合細(xì)胞血小板減少癥，還有一些就是遺傳性的范可尼貧血，都可以引起血小板減少的。再有就是一些獲得性血小板減少，比如說白血病再生障礙性貧血骨髓纖維化細(xì)胞性貧血，也可以合并有血小板減少。第二，是一些非免疫因素引起的血小板破壞增加，常見的病疾病就是血栓性血小板減少性紫癜，妊娠感染血管瘤血小板減少綜合癥，還有急性呼吸窘迫綜合癥嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。第三，引起血小板破壞增加，可以見于免疫性血小板減少性紫癜，還有這個(gè)梅毒感染周期性血小板減少以及藥物引起的血小板辦減少，還可以見于丟失的因素，比如說出血體外灌注和血液透析都可以引起血小板減少的。
  語音時(shí)長 1:35”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 9667次

• 孕期血小板減少的原因
  血小板生成減少或無效死亡。血小板是由骨髓中的巨核細(xì)胞產(chǎn)生，凡是可以影響到骨髓中巨核細(xì)胞生成的因素均可造成血小板生成減少，如藥物、惡性腫瘤、感染、電離輻射、等損傷造血干細(xì)胞或影響其在骨髓中增值所致，這些因素可影響多個(gè)造血干細(xì)胞系統(tǒng)，常伴有不同程度貧血、白細(xì)胞減少、骨髓巨核細(xì)胞明顯減少。血小板破壞過度，血小板的代謝在體內(nèi)是相對平衡的。但是有些疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜等情況下，由于患者體內(nèi)產(chǎn)生針對自身血小板的抗體，這些抗體和血小板合并使至的血小板在單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)被吞噬、破壞而導(dǎo)致血小板減少。血小板過度消耗，如果這種情況下血小板的生成不能完全代償時(shí)，最終導(dǎo)致血小板減少。
  語音時(shí)長 1:37”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4035次

• 血小板減少的原因
  血小板減少可能是慢性肝炎、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。1、慢性肝炎：慢性肝炎可能是長期酗酒、病毒感染等原因?qū)е碌?，患病后會使身體出現(xiàn)肝硬化，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，引發(fā)血小板遭到破壞，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方甘草酸苷片、甘草酸二銨膠囊、硫普羅寧片等藥物治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 老人血小板減少的原因
  血小板減少的原因主要有以下幾種：一、血小板生成減少，主要分為：遺傳性和獲得性兩種。二、非免疫因素引起的血小板破壞增加。三、免疫因素引起的血小板破壞增加。四、血小板分布異常。五、血小板丟失。六、其他方面的問題引起的血小板減少的病癥，如出現(xiàn)血小板減少的病癥應(yīng)到醫(yī)院去確診是哪種原因所致，然后對癥對因治療。
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 243次

• 血小板減少
  穿刺后考慮什么疾病
  武瑋 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-02-19 1000次

• 血小板減少
  具體是多少？
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-03 1001次