問(wèn)酒精性肝腹水
2020-12-19 804次
病情描述:
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酒精肝腹水晚期傳染嗎酒精肝腹水晚期是不會(huì)傳染的。因?yàn)榫凭胃顾氖箘?dòng)因素是飲酒,飲酒是一種生活方式,不是像病毒性肝炎的病原體,因此酒精性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,最終晚期出現(xiàn)的腹水是沒(méi)有任何的傳染性的。對(duì)于酒精性肝硬化腹水而言,戒酒是唯一有效的治療措施。而對(duì)于飲酒者而言,預(yù)防肝腹水發(fā)生的有效措施也是戒酒,因?yàn)榫凭且环N損傷肝臟的毒物,酒精一旦對(duì)肝臟造成了不可逆轉(zhuǎn)的損傷的時(shí)候,就會(huì)使肝臟對(duì)脂肪的代謝發(fā)生異常,從而造成酒精性脂肪肝。在酒精性脂肪肝的基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)肝臟炎癥纖維化,而炎癥纖維化的長(zhǎng)期存在就會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。腹水是肝硬化發(fā)生到一定程度而出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,因此對(duì)于酒精性肝病導(dǎo)致的肝硬化,最終晚期出現(xiàn)的腹水而言,戒酒是唯一有效的預(yù)防措施。01:57
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酒精肝肝腹水嚴(yán)重嗎酒精肝肝腹水一般見(jiàn)于酒精性肝硬化失代償期階段,為終末性肝病的臨床表現(xiàn)之一,說(shuō)明病情嚴(yán)重。酒精性肝病簡(jiǎn)稱酒精肝,是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的慢性肝病,酒精性肝硬化是從酒精性脂肪肝發(fā)展而來(lái),此階段患者的肝臟功能嚴(yán)重受損,失去肝臟原本的合成代謝解毒功能,臨床以門脈高壓癥狀及體征為主要表現(xiàn)。酒精肝患者一旦出現(xiàn)腹水,說(shuō)明病情已進(jìn)展到肝硬化失代償期,是因門脈高壓、低蛋白血癥等因素導(dǎo)致腹水的形成,患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、尿少、下肢浮腫等肝腹水的癥狀,同時(shí)還可以出現(xiàn)其他肝硬化合并癥。失代償期肝硬化肝腹水患者如果沒(méi)有得到有效的治療,其五年生存率只有14%~20%。01:49
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酒精性肝硬化肝腹水需要輸血嗎酒精性肝硬化的病人出現(xiàn)腹水是否需要輸血治療,要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)判斷。并不是所有的腹水病人都需要輸血,也并不是所有的腹水病人都不需要輸血,一定要掌握嚴(yán)格的適應(yīng)癥。也就是說(shuō),要評(píng)估病人的白蛋白、紅細(xì)胞和凝血因子的情況。如果存在白蛋白小于32克每升,需要考慮輸注白蛋白或者是血漿;如果病人存在嚴(yán)重的凝血功能障礙,需要考慮輸注血漿;如果病人存在嚴(yán)重的貧血、血紅蛋白小于70克每升,需要考慮輸注紅細(xì)胞。肝硬化病人進(jìn)行輸血主要是進(jìn)行支持治療,另外,一定要積極地根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行綜合的治療。酒精引起的肝硬化一定要嚴(yán)格的戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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酒精性肝硬化肝腹水要注意些什么酒精性肝硬化指的是長(zhǎng)期大量的飲酒,反復(fù)的肝臟損傷,病情由酒精性脂肪肝進(jìn)展到酒精性肝炎,逐步發(fā)展為酒精性肝硬化。酒精性肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化,如果出現(xiàn)肝腹水,說(shuō)明病情進(jìn)入到失代償期,也是中晚期的肝病,這時(shí)候一定要及時(shí)的戒酒,提高患者的依從性,積極的保肝、抗肝纖維化、利尿等綜合性的治療。通過(guò)這樣的處理部分病人可能會(huì)很好的控制病情,肝功能得到很好的恢復(fù),但是如果治療過(guò)程當(dāng)中,出現(xiàn)其他的嚴(yán)重并發(fā)癥比如消化道出血、肝性腦病、肝性綜合征等,通常預(yù)后是不太好的,一定要加強(qiáng)治療,必要的時(shí)候如果條件允許可以考慮肝臟移植。對(duì)于酒精性肝硬化,應(yīng)該采取綜合性的治療戒酒、保肝、藥物治療,同時(shí)改善生活飲食結(jié)構(gòu)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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酒精性胃炎酒精性胃炎是由乙醇引起的胃黏膜損傷,乙醇能迅速被胃黏膜吸收,通過(guò)不同機(jī)制導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛、出血,酒精性胃炎的癥狀有,過(guò)量飲酒后出現(xiàn)劇烈燒心、反酸、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可有嘔血、黑便。體檢可有上腹或臍周壓痛,主要并發(fā)癥為上消化道出血,脫水電解質(zhì)紊亂酸堿平衡失調(diào),酒精性胃炎的診斷,x線鋇餐可見(jiàn)病
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酒精性胃炎酒精性胃炎是由乙醇引起的胃黏膜損傷,乙醇能迅速被胃黏膜吸收,通過(guò)不同機(jī)制導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛、出血,酒精性胃炎的癥狀有,過(guò)量飲酒后出現(xiàn)劇烈燒心、反酸、惡心、嘔吐,嚴(yán)重者可有嘔血、黑便。體檢可有上腹或臍周壓痛,主要并發(fā)癥為上消化道出血,脫水電解質(zhì)紊亂酸堿平衡失調(diào),酒精性胃炎的診斷,x線鋇餐可見(jiàn)病
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酒精性肝損傷酒精肝就是酒精性肝病,初期通常表現(xiàn)為脂肪肝,進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化,嚴(yán)重酗酒時(shí),可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死甚或肝功能衰竭。
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酒精性腦病幾個(gè)階段酒精性腦病是一種急性的威脅生命的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征,其癥狀有意識(shí)障礙、情感淡漠、遲鈍、譫妄、眼肌癱瘓和凝視、眼球震顫及平衡紊亂、共濟(jì)失調(diào)和嚴(yán)重的順行性及逆行性遺忘,有時(shí)發(fā)生虛構(gòu)。 酒精性腦病的治療最重要的措施就是戒酒,再輔以支持療法,對(duì)癥治療和精神營(yíng)養(yǎng)等綜合治療