問胰島素停第一天。吃二甲雙胍血糖高
2021-03-21 1856次
病情描述：
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間差不太多。拿二甲雙胍片來進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時(shí)間大概是在口服后兩小時(shí)左右。一般因?yàn)槎纂p胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個(gè)肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 23775次
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君力達(dá)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和二甲雙胍片哪個(gè)好君力達(dá)是商品名，通用名為鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，主要成分是二甲雙胍。二甲雙胍片是二甲雙胍類四種劑型的一種，主要成分與腸溶膠囊一樣，都是二甲雙胍。二甲雙胍腸溶膠囊在小腸中定位釋放，降低餐后血糖；而片劑在胃中釋放，對(duì)胃部刺激較大，一部分患者不能耐受。具體沒有哪個(gè)藥物更好，藥物的使用需要根據(jù)患者的病情選擇適合患者本身即可。二甲雙胍主要針對(duì)單純依靠飲食不能降低血糖的2型糖尿病患者，劑型較多，如普通片，腸溶片、緩釋片、腸溶膠囊等。其中二甲雙胍片外包普通糖衣，胃中溶解釋放，因?yàn)橛幸欢ǖ奈覆扛弊饔茫圆捎貌椭谢蛘卟秃蠓?，無法覆蓋餐后血糖高峰期；二甲雙胍腸溶膠囊餐前半小時(shí)服藥，在餐后血糖升高前，藥物已充分發(fā)揮療效，覆蓋餐后血糖峰值，從而達(dá)到超前平穩(wěn)控糖的目的。二甲雙胍片與二甲雙胍腸溶膠囊在服用期間都需要嚴(yán)格控制飲食，避免高糖高脂的食物。同時(shí)，患者除了檢測(cè)血糖外，還應(yīng)定期檢測(cè)肝功能腎功能等。如需應(yīng)用藥物或想要了解更多藥物知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:06
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-17 19138次
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胰島素高吃二甲雙胍二甲雙胍主要用于單純飲食控制不滿意的二型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用藥不但有降血糖作用，還能夠減輕體重和高胰島素血癥的效果，對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類小腸糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮類的降糖藥合用較分別單用的效果更好，也可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。本品的用法用量為口服成人開始一次0.25克，一日二至三次，以后根據(jù)療效逐漸加量，一般每日量為1至1.5克，最多每日不超過兩克，餐中或餐后即刻服用可減輕胃腸道反應(yīng)，本品常見的不良反應(yīng)有惡心嘔吐腹瀉，口中有金屬味，有時(shí)有乏力，疲倦，頭暈，皮疹。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 6624次
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胰島素抵抗吃二甲雙胍二甲雙胍緩釋片是適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能控制的二型糖尿病患者。當(dāng)然本品的降血糖藥可降低二型糖尿病患者空腹及餐后高血糖的，每片有0.5克?？梢允筯baac下降1%-2%，降血糖的機(jī)制是1.增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感度，增加胰島素介入的葡糖的利用。2.是增加非胰島素依賴的組織對(duì)葡萄糖的利用，如腦、血細(xì)胞、腎、骨髓、腸道、皮膚等等。3.抑制肝糖原異生的作用，可以降低肝糖的輸出達(dá)到降糖的作用。4.是抑制長(zhǎng)臂細(xì)胞攝入葡萄糖，也是達(dá)到降糖的作用，他與胰島素作用不同，本品沒有什么促進(jìn)脂肪合成的作用，對(duì)正常人無明顯的降血糖的作用，對(duì)二型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用，一般不引起低血糖。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
張樹昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-01 32030次
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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久胰島素抵抗的話，如果說不存在二甲雙胍的禁忌癥的話，建議患者一直配合使用二甲雙胍，然后在聯(lián)合使用一些其他的降糖藥物來進(jìn)行治療，因?yàn)槎纂p胍的作用就是，改善患者的胰島素抵抗，所以只要患者存在胰島素抵抗，二甲雙胍就可以一直吃下去。當(dāng)然，有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯，尤其是見于一些二型糖尿病患者，那
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 403次
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二甲雙胍與胰島素如何合用二甲雙胍和胰島素是互補(bǔ)的，服用鹽酸二甲雙胍前檢查腎功能，服用后胰島素減量問題，亦需要循序漸進(jìn)，不可立即減量，甚至停藥。鹽酸二甲雙胍緩釋片，可減少肝糖的產(chǎn)生，降低腸對(duì)糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用，而提高胰島素的敏感性。二甲雙胍配合胰島素使用，可以減少胰島素的使用量，避免胰島素使用給帶來的
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 491次
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胰島素抵抗吃了二甲雙胍后胰島素反而升高具體癥狀
徐虹
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-07-25 3609次
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吃二甲雙胍和打胰島素24為什么血糖降不下來血糖多少？
張永強(qiáng)
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-03-01 1901次
