問左側(cè)末端輸尿管小結(jié)石
2020-03-19 939次
病情描述:
左側(cè)末端輸尿管小結(jié)石
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輸尿管結(jié)石手術方法得了輸尿管結(jié)石以后,治療方法上來說,一般就分為兩大類,一個非手術的方法,一個手術方法。非手術的方法,就是咱們常說的保守療法,保守療法一般針對比較小的結(jié)石,比較光滑的結(jié)石,比如說它的尺寸小于0.6個厘米的,可以用保守方法,保守方法失敗的,結(jié)石本身大小偏大的,那我們就得選擇手術的方法。手術的方法,現(xiàn)在我們基本上都是用微創(chuàng)手術的方法,比如輸尿管鏡底下進行碎石,輸尿管鏡下氣壓彈道碎石術,或激光碎石術等等,也可以用輸尿管軟鏡進行碎石。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢,它可以達到輸尿管的上端,可以到更高的地方去碎石,因為它的鏡子是軟的,通過這種微創(chuàng)手術的方法,把結(jié)石打碎以后,它就可以自己往下排了,再配合多喝水,輔助排石藥物等等,達到治療輸尿管結(jié)石的目的。01:39
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什么是輸尿管結(jié)石輸尿管結(jié)石就是因為,各種原因引起的患者體內(nèi)的結(jié)石,在腎臟內(nèi)形成,這種結(jié)石在排泄的過程當中,可能順著尿液進入到患者的輸尿管內(nèi)。因為正常人的輸尿管長度,一般在15—20公分左右,相對來說比較長,所以說結(jié)石可能會嵌頓在,輸尿管的上部、中部,或者下部的情況,都是有可能的。我們在臨床上,判斷患者輸尿管結(jié)石是位于輸尿管上部,中部,還是下部,根據(jù)不同的結(jié)石的位置,選擇的治療方式相對會不同。如果說結(jié)石位于輸尿管的下部,可能就會選擇一些輸尿管的硬鏡。而結(jié)石位于輸尿管的中部,或者上部的時候,可能就會選擇輸尿管的軟鏡治療,對這種結(jié)石的碎石,會有更好的治療效果。01:12
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輸尿管末端結(jié)石癥狀輸尿管末端結(jié)石最典型的癥狀就膀胱刺激征,因為結(jié)石在膀胱壁內(nèi)向下移動時,就會刺激膀胱三角區(qū)出現(xiàn)不停的痙攣和收縮,就會有尿頻、尿急、尿痛的癥狀。結(jié)石在輸尿管末端向下移動時,會引起輸尿管痙攣,就導致陣發(fā)性的疼痛,疼痛非常劇烈,疼痛可能會向腹股溝區(qū)放射,男性患者可能有陰囊部的睪丸疼痛或者陰莖根部疼痛,女性患者可能有大陰唇部位疼痛的表現(xiàn)。血尿主要就是結(jié)石摩擦黏膜導致。對于輸尿管末端結(jié)石建議大量喝水,可以將結(jié)石有效的排除體外,如果結(jié)石是大于0.5厘米可能需要體外震波碎石,通過體外震波碎石,高能聚焦,可以將結(jié)石擊成沙粒樣或者粉末樣,這樣結(jié)石就更容易排出,緩解患者的疼痛癥狀。語音時長 01:43”
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輸尿管末端腎結(jié)石針對腎結(jié)石如果掉入到輸尿管末端的時候,往往提示結(jié)石快要排出來,因為在輸尿管末端往往是輸尿管和膀胱連接處,當然輸尿管末端是輸尿管最狹窄的部位,有些病人可能結(jié)石就卡在輸尿管末端,從而排不出來。在早期的時候可以嘗試使用擴張輸尿管的藥物來治療,比如可以使用坦索羅辛等這些藥物來治療。有些病人可以促進結(jié)石排出,另外還可以使用體外震波碎石的方法來將結(jié)石排出。如果以上這些方法都效果不好,不能將結(jié)石排出,那可能就需要通過輸尿管鏡手術來將結(jié)石從輸尿管末端取出。語音時長 01:11”
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腎結(jié)石卡在輸尿管末端一般像這樣的結(jié)石,它往往是那種直徑比較小的結(jié)石,才容易掉入到輸尿管內(nèi),而且通過全程的輸尿管,卡在輸尿管的末端。而輸尿管的末端,又是整個輸尿管最狹窄的地方。因為輸尿管的末端,它是通過膀胱黏膜壁進入膀胱,所以在這個位置,它往往是管徑最小的時候,我們結(jié)石也是最容易卡住的地方。一旦結(jié)石卡在這里,可能病人出現(xiàn)
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輸尿管末端結(jié)石疼嗎輸尿管末端的結(jié)石是比較疼痛的。我們說輸尿管最狹窄的地方就在輸尿管末端,很多結(jié)石患者常會伴有惡心嘔吐的癥狀需要進行解痙止疼治療,臨床上常應用吲哚美辛栓,吲哚美辛腸溶片,氟比洛芬酯,杜冷丁,嗎啡等如果通過藥物治療疼痛沒有得到很好的緩解,多建議患者進行微創(chuàng)手術治療,多選擇輸尿管鏡下鈥激光碎石術將結(jié)石擊碎,
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左側(cè)輸尿管膀胱壁內(nèi)側(cè)結(jié)石結(jié)石約多大?
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輸尿管末端結(jié)石卡住了要多久下來,怎么才能發(fā)檢查報告單過來看看