問(wèn)迷走神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致呼吸困難嗎
2020-07-29 1374次
病情描述：
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迷走神經(jīng)病變?cè)趺粗委?/div>迷走神經(jīng)病變或者迷走神經(jīng)異常主要分為兩類原因：一類是功能性的，一類是器質(zhì)性的。功能性的病變常常和神經(jīng)興奮性過(guò)高有關(guān)系，例如工作壓力過(guò)大、精神過(guò)度緊張、過(guò)度勞累、休息欠佳、睡眠不足等原因所造成的，治療主要要改善工作、生活習(xí)慣，要進(jìn)行勞逸結(jié)合。有些病理性的病變，例如有一類病變叫多系統(tǒng)萎縮，多系統(tǒng)萎縮最容易損傷的就是迷走神經(jīng)、自主神經(jīng)，要根據(jù)多系統(tǒng)萎縮的病因進(jìn)行治療，可以給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、維生素類的藥物進(jìn)行治療。
01:09
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-22 2120次
迷走神經(jīng)刺激療法的效果如何迷走神經(jīng)刺激手術(shù)是一個(gè)成熟的手術(shù)了，在國(guó)外的話做了很多，在國(guó)外為什么做得多，國(guó)內(nèi)做得少，因?yàn)閲?guó)外的報(bào)銷比例比較高，接受度比較高，在國(guó)內(nèi)的話其實(shí)也做了不少，應(yīng)該說(shuō)，接受度慢慢地也上來(lái)了，因?yàn)椴∪说慕?jīng)濟(jì)條件改善，國(guó)家醫(yī)保政策的提高，很多也報(bào)銷，有很多省份的話，迷走神經(jīng)刺激也開(kāi)始報(bào)銷，所以說(shuō)，它適合的病人其實(shí)，理論上講所有病人都適合，理論上講只要說(shuō)藥物，吃藥控制不住都能做，頑固性癲癇，找不到致癇灶的情況下，或者說(shuō)致癇灶不明確的情況下可以做，有的病人，比如說(shuō)他治得很好，然后發(fā)作比較頻繁，就可以做，也許十年二十年以后，定位技術(shù)SCG方面有新的突破，先做迷走神經(jīng)刺激緩解一下，然后讓他智力下降慢一點(diǎn)，或者不下降，盡管大多數(shù)情況下不能根治，但是緩解也是不錯(cuò)的，給將來(lái)騰出一個(gè)機(jī)會(huì)或騰出一個(gè)時(shí)間窗來(lái)，看以后有沒(méi)有什么好辦法，或者說(shuō)實(shí)在就是手術(shù)做不了，藥物也吃不好，做個(gè)迷走神經(jīng)刺激，百分之七八十，還是能明顯減輕它的發(fā)作也是有效的，如果說(shuō)經(jīng)濟(jì)條件好的話，完全可以做，如果是經(jīng)濟(jì)條件，到砸鍋賣鐵做這個(gè)手術(shù)的話，自己衡量看值不值得，我們也不做判斷，但是只要是頑固性癲癇，理論都適合迷走神經(jīng)刺激術(shù)，迷走神經(jīng)刺激術(shù)這個(gè)效果目前來(lái)說(shuō)是比較肯定的，應(yīng)該說(shuō)兩方面，一方面就是說(shuō)有一部分治愈的，這個(gè)比例盡管不是很高，大概10%左右有治愈的，十個(gè)里面有一個(gè)的，效果不錯(cuò)，還有70%到80%能明顯減輕，這個(gè)也是有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)支持的，國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)都提示，而且它隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，這個(gè)療效在鞏固，有的可能是頭幾年，可能會(huì)頭一兩年效果差一點(diǎn)，但是隨著時(shí)間延長(zhǎng)，它跟手術(shù)不一樣，手術(shù)一般是短期，或者說(shuō)近期一兩年之內(nèi)，效果可能會(huì)好，遠(yuǎn)期的話可能復(fù)發(fā)率還要高一點(diǎn)，或者說(shuō)它的治愈手術(shù)，整個(gè)趨勢(shì)逐年可能是在下降，迷走神經(jīng)刺激術(shù)逐年是在往上漲的，這也是它的一個(gè)優(yōu)勢(shì)應(yīng)該說(shuō)，所以說(shuō)它的療效是肯定的，治愈率也是有一部分的，治愈率不是很高，然后選不選擇手術(shù)，患者家屬，就是在醫(yī)生充分教的情況下，可以自主選擇，迷走神經(jīng)刺激術(shù)，在國(guó)內(nèi)最近幾年來(lái)說(shuō)，也是很多中心組陸續(xù)開(kāi)展起來(lái)，并發(fā)癥相對(duì)開(kāi)顱術(shù)，應(yīng)該說(shuō)是要小得多，療效盡管不是很滿意，或者說(shuō)相對(duì)開(kāi)顱的手術(shù)來(lái)說(shuō)，或者說(shuō)比如說(shuō)顳癲癇，或者說(shuō)有明確病灶的切除術(shù)，要差一些，但是它也是一個(gè)沒(méi)有辦法的辦法，否則的話，就只能看著孩子傻掉，或者看著他天天抽也沒(méi)轍，這個(gè)迷走神經(jīng)刺激術(shù)，至少提供了一個(gè)治療方法，還能減輕一些，應(yīng)該說(shuō)是一個(gè)重要的外科治療手段。
03:32
張光明
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 11908次
剪斷迷走神經(jīng)呼吸剪斷迷走神經(jīng)后，會(huì)明顯影響呼吸。臨床上，一般是拿家兔做試驗(yàn)。剪斷迷走神經(jīng)主要由以下幾種預(yù)測(cè)的結(jié)果:1、切斷一側(cè)迷走神經(jīng)后，動(dòng)物的呼吸變深、變慢。從記錄的呼吸運(yùn)動(dòng)曲線可以看到，與正常曲線相比，神經(jīng)被切斷后的曲線幅度加大、頻率減慢。2、切斷另一側(cè)迷走神經(jīng)后，動(dòng)物的呼吸變得更深、更慢。從記錄的呼吸運(yùn)動(dòng)曲線可以看到，與切斷的一側(cè)迷走神經(jīng)后的曲線相比，曲線幅度又有加大、頻率又有減慢。3、實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，切斷迷走神經(jīng)，會(huì)使動(dòng)物的呼吸運(yùn)動(dòng)發(fā)生變化，吸氣與呼氣之間的交替變慢，呼吸頻率減慢。它這個(gè)是說(shuō)明迷走神經(jīng)可以調(diào)節(jié)呼吸節(jié)律。正常生理狀況吸氣時(shí)肺擴(kuò)張，牽拉呼吸道使之?dāng)U張，肺牽張感受器興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)中的粗纖維傳入延髓，在延髓內(nèi)通過(guò)一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮，切斷吸氣、轉(zhuǎn)為呼氣，即是肺擴(kuò)張反射。它的生理意義在于能夠及時(shí)抑制吸氣，加速吸氣和呼氣的交替，使呼吸深度減小，呼吸頻率增加，呼吸運(yùn)動(dòng)較淺而快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-22 12703次
迷走神經(jīng)紊亂癥狀迷走神經(jīng)紊亂大部分情況下是由于悶熱誘發(fā)的，如果疲勞過(guò)度、壓力過(guò)大、導(dǎo)致過(guò)度興奮、焦躁不安都是有可能發(fā)生的。一但迷走神經(jīng)紊亂就會(huì)使內(nèi)臟血管突然擴(kuò)張，同時(shí)心率過(guò)緩，最后導(dǎo)致血壓降低，腦組織局部缺氧，甚至發(fā)生短暫性昏迷等癥狀表現(xiàn)。迷走神經(jīng)紊亂通常由于悶熱引起，當(dāng)疲勞、過(guò)度壓力、極度興奮和焦慮也是昏厥發(fā)作的誘因，一般是指各類刺激，迷走神經(jīng)反射引起內(nèi)臟血管突然擴(kuò)張和心跳放緩，進(jìn)而造成血壓降低、腦部缺氧，甚至短暫昏迷等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
陸紅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 24059次
迷走神經(jīng)亢進(jìn)迷走神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀可以表現(xiàn)為呼吸循環(huán)、消化系統(tǒng)功能的異常，如果迷走神經(jīng)亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致患者心率減慢、血壓降低、胸悶、多汗、瞳孔散大，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，消化系統(tǒng)出現(xiàn)腹脹、腸脹氣、打嗝等表現(xiàn)。迷走神經(jīng)是人們體內(nèi)植物神經(jīng)的重要組成部分，與交感神經(jīng)協(xié)同配合來(lái)調(diào)控人的內(nèi)臟機(jī)能，以及皮膚的汗液分泌等一些相應(yīng)的
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-08 986次
切斷迷走神經(jīng)對(duì)呼吸的影響切斷兩側(cè)的迷走神經(jīng)，可見(jiàn)呼吸延長(zhǎng)、加深，呼吸加深變慢，這是因?yàn)閺臍夤艿郊?xì)支氣管的平滑肌中存在著牽張感受器，當(dāng)肺擴(kuò)張時(shí)牽拉呼吸道使之也擴(kuò)張，感受器興奮，沖動(dòng)經(jīng)迷走神經(jīng)傳入到延髓，在延髓內(nèi)通過(guò)一定的神經(jīng)聯(lián)系使吸氣切斷機(jī)制興奮，切斷吸氣轉(zhuǎn)入呼氣，這樣便加速了吸氣和呼氣的交替，使呼吸頻率增加。切斷兩側(cè)迷走神
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-12-11 2186次
迷走神經(jīng)興奮會(huì)不?？人?/div>恩
張謙
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-06-28 3304次
迷走神經(jīng)興奮性升高什么意意思你好，還有哪里不舒服
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-05-13 1003次
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