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• 甲狀腺4a類嚴(yán)重嗎

  我們覺得甲狀腺到4a類的時(shí)候，還是需要做一個(gè)甲狀腺的穿刺，來確定甲狀腺的結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。由于甲狀腺的結(jié)節(jié)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以要引起我們極端的重視。對(duì)于一些不能做穿刺的病人，沒有條件做穿刺的病人，我們需要兩個(gè)月復(fù)查一次。如果結(jié)節(jié)還在持續(xù)的變大，或者有邊界不清晰、毛糙的情況下，建議病人手術(shù)治療。對(duì)于可以進(jìn)行穿刺的病人，最好進(jìn)行甲狀腺穿刺，來確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以確保我們治療的方案，以保證病人的身心健康。

  

  01:08
  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 21259次

• 甲狀腺4a類是什么意思

  甲狀腺4a類是指甲狀腺超聲下的檢查結(jié)果，TI-RADS分類為4a類。4a類代表甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的風(fēng)險(xiǎn)，惡性風(fēng)險(xiǎn)不算特別高，一般認(rèn)為甲狀腺惡性風(fēng)險(xiǎn)為5%~10%，是4a類所要表達(dá)的意思。甲狀腺超聲對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性篩查具有很重要的意義，是無創(chuàng)的，而且分辨率很高，準(zhǔn)確度也很高。甲狀腺超聲如果提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)，則需要做甲狀腺細(xì)針穿刺。4a類意味著甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了惡性特征，但惡性特征并不特別的多，如形狀不規(guī)則、縱橫比大于1或鈣化，3個(gè)惡性特征內(nèi)出現(xiàn)了其中1個(gè)；如果出現(xiàn)2個(gè)惡性特征，則為4b類，出現(xiàn)的惡性特征越多，分類會(huì)越高，惡性風(fēng)險(xiǎn)提示就越高。

  

  01:06
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 92972次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類嚴(yán)重嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)如果通過超聲評(píng)定為4a級(jí)別，還是比較嚴(yán)重。因?yàn)檫@有15%的幾率是甲狀腺癌，應(yīng)該積極的處理，可以進(jìn)一步完善檢查，必要的時(shí)候做甲狀腺穿刺病理學(xué)。如果明確診斷為甲狀腺癌，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。如果考慮良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺超聲和甲狀腺功能就可以，甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率非常的高。有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)分泌科醫(yī)生和超聲科醫(yī)生，可以通過超聲和實(shí)驗(yàn)室檢查初步的判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，是良性的結(jié)節(jié)還是惡性的甲狀腺癌。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-04 12030次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么辦
  大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)都是通過查體所發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)殡S著甲狀腺癌的患者逐漸增多，甲狀腺超聲的檢查也逐漸普遍起來。對(duì)于超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)4a類是有一定惡性的可能，雖然惡性的程度是小于10%，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)4a類我們需要進(jìn)一步的完善針吸細(xì)胞學(xué)的檢查。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的最常見的就是甲狀腺乳頭狀癌，對(duì)于甲狀腺乳頭狀癌通過細(xì)胞學(xué)檢查，大多數(shù)都會(huì)有一個(gè)特異性的表現(xiàn)，如可以見核內(nèi)包涵體，這個(gè)時(shí)候大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)通過細(xì)胞學(xué)的檢查都可以明確診斷。如果甲狀腺結(jié)節(jié)4a細(xì)胞學(xué)提示甲狀腺癌，是需要進(jìn)一步的行手術(shù)治療的，如果4a穿刺結(jié)果提示良性的可以繼續(xù)觀察，也可以選擇半年之后再進(jìn)行針吸細(xì)胞學(xué)的檢查來明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 34361次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類怎么處理
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類一般可以采用藥物治療、手術(shù)治療等方法來處理。臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)分6個(gè)等級(jí)，結(jié)節(jié)等級(jí)越高，惡性可能越大。根據(jù)國(guó)際上通用的甲狀腺結(jié)節(jié)Ti-rads分類標(biāo)準(zhǔn)，4a類的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡變幾率在為5%-10%，惡變幾率并不高。對(duì)于沒有癥狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-11-29 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類嚴(yán)重嗎/
  甲狀腺結(jié)節(jié)4a類是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果惡性風(fēng)險(xiǎn)不高，沒有引起明顯的臨床癥狀通常不嚴(yán)重，反之比較嚴(yán)重，需要積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴(yán)重：甲狀腺結(jié)節(jié)4a類有一定的惡性風(fēng)險(xiǎn)，如果經(jīng)過進(jìn)一步的評(píng)估，比如細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，確定惡性風(fēng)險(xiǎn)比較低，而且患者沒有出現(xiàn)明顯的聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀，通
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)4a類嚴(yán)重嗎
  4a從理論上來說，有10%的可能性是惡性的，這個(gè)需要盡快穿刺明確性質(zhì)，如果是良性的可以做微創(chuàng)手術(shù)。
  魏杰華 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-26 2001次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可4a類
  建議做一個(gè)穿刺活檢
  童一舟 副主任醫(yī)師玉山縣人民醫(yī)院

  2020-03-26 1101次