問案例1患者,男,56歲。因高血壓服用硝某
2020-12-14 1667次
病情描述:
案例1患者,男,56歲。因高血壓服用硝某地平30mg/d,連續(xù)1年,現(xiàn)每日2次,每次10mg。體檢:胃鏡見淺表性胃炎。給予西咪替丁200mg,每日2次。1個月后,患者訴心跳加快,心率95次/分。請分析原因?
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答咨詢實錄
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高血壓患者需要服用阿司匹林嗎高血壓患者是需要口服阿司匹林的,因為阿司匹林的作用是減少血小板的聚積。因為高血壓的發(fā)生是由于血管動脈硬化,或者是血管損傷引起來的,長期的高血壓的話,會導致心腦腎的損害,為了減少心腦腎的損害,或者是為了減少血小板的聚積,所以是建議臨床上適當?shù)目诜恍┌⑺酒チ?。我們最常用的阿司匹林,是拜阿司匹林,就?00毫克,每天吃一片。但是好多老人怕阿司匹林引起出血,自行口服50毫克或者25毫克,實際上這是達到不了治療效果的。所以還是建議患者,在合適的劑量范圍內(nèi)來吃藥。
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高血壓患者可以服用阿司匹林嗎主要是要根據(jù)患者合并的情況,合并的疾病以及合并的危險因素。比方說高血壓患者,同時合并有糖尿病或者是冠心病,或者是腦梗,那么這種情況,一定要吃阿司匹林的,進行二級預防。已經(jīng)患了這些疾病,預防再次發(fā)病叫二級預防。那么如果沒有這些病,但是合并有其他的危險因素,比方說高脂血癥,高血糖,但沒有達到糖尿病的診斷標準,或者還有吸煙,心血管病家族史等等,那么有這些危險因素的患者,最好也吃上阿司匹林,這叫一級預防。01:09
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高血壓服用葉酸高血壓是可以服用葉酸的,要看服用葉酸的目的是貧血還是為了預防缺血性心臟病,如果是后者,服用量不要太大,一般每日2mg就已經(jīng)足夠了。葉酸具有抗半胱氨酸的作用,因此具有一定的抗動脈粥樣硬化的作用。一般情況下高血壓患者如果沒有其他特殊的情況,不需要吃葉酸,對于高血壓患者來說,一旦確診之后是需要長期服用降壓藥物來控制血壓,只有將血壓控制平穩(wěn),才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生,而高血壓藥物的選擇要結(jié)合癥狀,在醫(yī)生的指導下,選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)地控制血壓。一般要選擇每日給藥一次,能夠控制24小時并且達標的藥物,具體要遵循的四項原則是:從小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合用藥以及個體化的原則。語音時長 1:31”
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高血壓服用什么藥目前高血壓服用的主要包括西藥和中成藥,其中西藥占主要地位。目前西藥包括五大類:第一類.是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如卡托普利等依那普利、培哚普利、福辛普利、貝那普利。第二類.是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,例如氯沙坦、纈沙坦、氯沙坦鉀。第三類.是β受體阻滯劑,例如美托洛爾片、比索洛爾片、阿替洛爾片等藥物。第四類.鈣離子拮抗劑,例如硝苯地平片、硝苯地平?緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片。第五類.壽比山一類的利尿劑。除此之外還可以應用呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等藥物。如果血壓難以控制可以選擇聯(lián)合用藥,當然如果三種聯(lián)合用藥效果差可以加用利尿劑。但是應用利尿劑時,應該注意預防出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,預防出現(xiàn)的低鈉血癥或低鉀血癥。語音時長 1:30”
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高血壓服用葉酸高血壓患者適量服用葉酸,有助于降低同型半胱氨酸水平,減少心腦血管疾病風險,但需在醫(yī)生指導下合理補充,并注意與其他藥物的相互作用。高血壓是心血管疾病的重要誘因,而高同型半胱氨酸血癥則被認為是高血壓的獨立危險因素。葉酸作為一種水溶性維生素,在人
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高血壓服用葉酸高血壓是可以服用葉酸的,要看服用葉酸的目的是貧血還是為了預防缺血性心臟病,如果是后者,服用量不要太大,一般每日2mg就已經(jīng)足夠了。葉酸具有抗半胱氨酸的作用,因此具有一定的抗動脈粥樣硬化的作用。一般情況下高血壓患者如果沒有其他特殊的情況,不需要吃葉酸,對于高血壓患者來說,一旦確診之后是需要長期服用降壓
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56歲高血壓可以服用硝苯地平嗎血壓高是可以吃硝苯地平的
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老年高血壓服用沙坦類血壓多少