問縱隔氣管前淋巴結(jié)腫大
2020-08-06 1212次
病情描述：
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答咨詢實錄
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時候，他會有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進(jìn)行血液病的，整個相關(guān)的專科的治療。
01:07
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 130258次
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縱隔淋巴結(jié)腫大是肺癌嗎單純的縱隔淋巴結(jié)腫大，很難去診斷是肺癌，因為肺癌本身是一個肺部的疾病，但是也確實有些肺癌，表現(xiàn)為縱隔淋巴結(jié)腫大，或者說縱隔的一個腫塊，我們通常稱之為縱隔型肺癌。這種情況下，如果這個腫塊，或者淋巴結(jié)，非常靠近大氣管、氣管或者左右主支氣管，咱們可以進(jìn)行氣管鏡下的，超聲引導(dǎo)下針吸活檢，也就是EBUS這個檢查，把病變穿刺一部分出來，然后明確診斷。如果是肺癌的話，那么就進(jìn)一步按肺癌進(jìn)行治療。如果不是肺癌，僅僅是一個良性的淋巴結(jié)增生，或者是淋巴結(jié)結(jié)核，可以暫時不需處理，或者僅僅進(jìn)行抗感染，或者說抗結(jié)核治療就可以，而不需要進(jìn)行腫瘤方面的治療。
01:10
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-12-16 10648次
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縱隔淋巴結(jié)腫大縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時，也可以引起上腔靜脈阻塞綜合征，可沒有特殊的癥狀，但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難，出現(xiàn)上腔靜脈綜合征時，可以有頭、面、上胸部的腫脹，出現(xiàn)結(jié)核性的縱隔淋巴結(jié)腫大時，可以表現(xiàn)為顏面及上身水腫、胸悶、呼吸困難，不能平臥，血液循環(huán)障礙，皮膚彈性降低，容易引起皮膚感染等。CT掃描，是診斷縱膈淋巴結(jié)腫大的首選方法。語音時長 1:32”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-01 25662次
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縱隔淋巴結(jié)腫大標(biāo)準(zhǔn)一般來說，縱隔淋巴結(jié)如果直徑大于1cm，那么說明患者淋巴結(jié)出現(xiàn)了腫大。而且引發(fā)患者出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大的病因，包括肺癌、淋巴瘤、結(jié)核、慢性炎癥等，因此，一旦患者出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大，患者不要貽誤病情，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療；如果是由于炎癥所造成的縱隔淋巴結(jié)腫大，經(jīng)過積極的抗感染治療之后，患者的恢復(fù)是良好的；如果是由于結(jié)核所導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)腫大，患者需要進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療。如果患者是因為淋巴瘤所導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)腫大，患者需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療；如果患者是由于肺癌所導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)腫大，患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)以后還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等，這樣才有利于患者的病情控制。語音時長 01:14”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-01 9043次
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縱隔淋巴結(jié)腫大縱膈淋巴結(jié)腫大多繼發(fā)于其他的臟器疾病，可無特殊癥狀。但是腫大的淋巴結(jié)可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難。如壓迫上腔靜脈，可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征，患者有頭、面、上胸部的腫脹。出現(xiàn)縱膈壓迫癥狀的以惡性腫瘤為多，少數(shù)的結(jié)合性縱隔淋巴結(jié)腫大，形成縱隔肉芽腫或者廣泛纖維化時，也可以引起上
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-25 387次
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縱隔淋巴結(jié)腫大要警惕縱隔淋巴結(jié)腫大是一種需高度警惕的病癥，此類腫大通常由感染、癌癥、自身免疫性疾病、縱隔附近炎癥、藥物反應(yīng)等多種因素引起，且治療策略因病因不同而有所差異。1、感染：上呼吸道感染、結(jié)核病或巨細(xì)胞病毒感染，這些都會刺激淋巴結(jié)產(chǎn)生免疫應(yīng)答。2、癌癥：
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-12-31 0次
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肺部縱隔淋巴結(jié)腫大有可能還是炎癥，不放心的話可以做一個穿刺活檢。
童一舟
副主任醫(yī)師玉山縣人民醫(yī)院
2020-03-19 1601次
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耳前淋巴結(jié)腫大您好在嗎？具體什么情況？
倪世祥
主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)院
2021-02-05 800次
