問肝硬化失代償期，吃扶正化瘀片能逆轉(zhuǎn)嗎
2020-08-01 3789次
病情描述：
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肝硬化失代償期失代償期其實(shí)在我們老百姓理解，就相當(dāng)于是一個(gè)中期晚期的概念。我們打個(gè)比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現(xiàn)金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個(gè)就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個(gè)比較嚴(yán)重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫(yī)學(xué)上診斷失代償期主要是通過并發(fā)癥來診斷的。已經(jīng)知道他有肝硬化了，然后同時(shí)這個(gè)患者發(fā)生過消化道出血。因?yàn)楦斡不幕A(chǔ)上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個(gè)時(shí)候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個(gè)是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個(gè)腹水。肝硬化比較嚴(yán)重的是肝硬化腹水，其實(shí)肝硬化腹水如果是早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后還是非常好的。我們通過保肝治療，補(bǔ)充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達(dá)到很好的效果。肝性腦病，是因?yàn)楦斡不蟾闻K的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經(jīng)有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經(jīng)有影響。肝性腦病它一般臨床上表現(xiàn)前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認(rèn)識了，或者是說有一些癡呆的表現(xiàn)，嚴(yán)重一點(diǎn)的有嗜睡，到最嚴(yán)重的到昏迷階段。一般來說，咱們?nèi)绻霈F(xiàn)了肝性腦病，出現(xiàn)過腹水，出現(xiàn)過消化道出血，我們認(rèn)為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻(xiàn)報(bào)道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發(fā)生過任何一個(gè)并發(fā)癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。
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張引強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-10 24963次
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乙肝肝硬化失代償期能控制嗎部分乙肝肝硬化失代償期患者經(jīng)積極的治療是能得到控制的，但病情嚴(yán)重者難以控制，最終因出現(xiàn)肝硬化各種嚴(yán)重的并發(fā)癥而死亡，乙肝肝硬化失代償期的治療措施包括：一、一般治療：要注意休息，提供高蛋白、低脂飲食，補(bǔ)充維生素。二、抗病毒治療：乙肝肝硬化失代償期患者抗病毒治療藥物可以選擇恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋酯，不能使用干擾素進(jìn)行抗病毒治療。三、保肝護(hù)肝治療：如使用甘草酸制劑腺苷蛋氨酸等。四、抗纖維化治療：如服用扶正化瘀膠囊或復(fù)方鱉甲軟肝片。五、并發(fā)癥的處理：如食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)及時(shí)的止血、輸血，必要時(shí)要做急診胃鏡下套扎或者手術(shù)介入等治療，低蛋白血癥腹水者以補(bǔ)蛋白利尿等對癥處理。六、肝硬化失代償期終末性肝病患者可以選用肝移植手術(shù)。
02:00
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-30 4628次
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扶正化瘀片逆轉(zhuǎn)肝硬化扶正化瘀片是一種中成藥，它具有活血化瘀的作用，具有抗肝纖維化以及抗肝硬化的作用。早期肝硬化的病人，接受積極的抗肝硬化的治療，有可能可以得到逆轉(zhuǎn)，晚期肝硬化的病人經(jīng)過積極的治療，可以獲得肝纖維化程度的減輕，可以延長生命，可以讓肝功能更好的恢復(fù)正常。但是肝硬化的病人的治療，最關(guān)鍵的還是抗病因的治療，一定要針對病因作出處理，在這個(gè)基礎(chǔ)上再進(jìn)行護(hù)肝以及抗肝硬化的治療，這樣，病情才可以得到較好的控制，比如乙肝肝硬化，一定需要接受抗病毒治療，目前常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋，需要長期用藥，不可以隨意的停藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-05-19 18093次
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扶正化瘀片能逆轉(zhuǎn)肝硬化嗎扶正化瘀是抗肝纖維化的藥物，它可以減少肝纖維化的程度，但不能完全的逆轉(zhuǎn)肝硬化。目前引起肝硬化比較常見的病因是慢性乙肝，如果是早期肝硬化的話，及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療以后有部分患者是可逆的。當(dāng)然，如果輔助以抗肝纖維化的藥物來進(jìn)行治療，可能病情的逆轉(zhuǎn)更好一些。目前對于慢性乙肝的治療最重要的是抗病毒治療，抗病毒治療有兩種方案，一種是口服抗病毒藥物，一般首選的是恩替卡韋或替諾福韋。另外一種是使用干擾素，干擾素分為長效和短效，一般需要打一年左右。語音時(shí)長 01:14”
鄧項(xiàng)俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2019-07-21 12029次
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肝硬化失代償期出血肝硬化失代償期出血的原因有以下三個(gè)方面：一、食管胃底靜脈曲張出血，門靜脈高壓是導(dǎo)致曲張靜脈出血的主要原因。誘因多見有粗糙食物、胃酸侵蝕、腹內(nèi)壓增高及劇烈咳嗽等，臨床表現(xiàn)為突發(fā)大量嘔血和玻璃樣變、伴出血性休克等。二、消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎，門靜脈高壓使胃黏膜靜脈回流緩慢，胃十二指腸的上皮后機(jī)
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 169次
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肝硬化失代償期可以吃榨菜嗎肝硬化失代償期，也就是肝硬化晚期病人，是不可以吃榨菜的。由于肝硬化失代償期病人肝細(xì)胞纖維化，硬化，導(dǎo)致肝臟功能嚴(yán)重受損，出現(xiàn)肝臟衰竭。常會有腹水形成，四肢水腫，腹部高度膨隆等伴隨癥狀，如果肝硬化失代償期病人吃榨菜，會增加鈉鹽的攝入，加重水腫癥狀，本身肝硬化病人就會有肝腎綜合征，出現(xiàn)排尿困難，再增加鹽
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-03-15 4486次
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乙肝肝硬化失代償期能活多久要看并發(fā)癥發(fā)病情況
高秀梅
主治醫(yī)師西安市第八醫(yī)院
2020-08-15 2201次
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活最長肝硬化失代償期這個(gè)可以幾十年的都有
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-02-27 2703次
