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    1. 問(wèn)肝功正常,腫瘤標(biāo)記物正常,肝門區(qū)腫大淋巴

      2020-03-28 1876次

      病情描述:

      肝功正常,腫瘤標(biāo)記物正常,肝門區(qū)腫大淋巴結(jié),是什么意思

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      我看看您的報(bào)告單
      好的
      原來(lái)是什么病?
      肝硬化,去年3月份肝癌
      3公分,只有一個(gè),手術(shù)切除了
      目前看倒是沒(méi)有什么大問(wèn)題。
      主要是這個(gè)肝門區(qū)可疑淋巴結(jié)腫大
      我查著說(shuō)是肝癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,就容易導(dǎo)致可疑肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大
      不是這樣看的。
      這次這個(gè)肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大是什么原因造成的呢
      肝癌復(fù)發(fā)肯定是原位先復(fù)發(fā)、然后才可能肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。
      那這個(gè)淋巴結(jié)問(wèn)題,是什么原因呀
      淋巴結(jié)腫很大原因多,肝硬化后有慢性腹膜炎、膽囊炎都可以出現(xiàn)。
      根據(jù)這個(gè)核磁共振中,能看出這個(gè)淋巴結(jié)腫大是什么原因不
      就是我說(shuō)的這幾種
      如果復(fù)發(fā)一定是原位先復(fù)發(fā)
      嗯嗯,我父親是不是有點(diǎn)膽囊炎
      肝硬化的病人都會(huì)有點(diǎn)
      還需要給您拍一下核磁共振那個(gè)片子不
      能看出淋巴結(jié)
      我知道,淋巴結(jié)不能提示肝癌復(fù)發(fā)
      哦哦哦,那就好
      圖里說(shuō)肝門區(qū)示不規(guī)則小團(tuán)高DWI信號(hào),這個(gè)有醫(yī)學(xué)意義么
      哦,這個(gè)就是說(shuō)有淋巴結(jié)腫大
      您好
      高信號(hào)不代表就是血流豐富,有肝癌復(fù)發(fā)情況吧?
      因?yàn)槿ツ瓴槌龈伟r(shí),是高信號(hào)血流豐富
      我說(shuō)的很清楚了,一定是原位復(fù)發(fā)。
      你的介入都按時(shí)間去做了嗎?
      做完手術(shù)后,醫(yī)生沒(méi)要求做介入
      就光讓正常吃著抗病毒的藥,和定期復(fù)查,目前是三個(gè)多月復(fù)查一次
      最好能堅(jiān)持做介入
      嗯嗯,現(xiàn)在做的話還算晚嗎
      因?yàn)橹白鰴z查的時(shí)候沒(méi)說(shuō)這個(gè)肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大,這次檢查突然加了肝門區(qū)淋巴結(jié)腫大這一項(xiàng),我很害怕,我怕是轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)
      一般是術(shù)后1、3、6、12月做4次
      介入看有沒(méi)有復(fù)發(fā)效果更好
      現(xiàn)在手術(shù)正好1年了,看來(lái)沒(méi)機(jī)會(huì)做介入手術(shù)了
      可以做的
      醫(yī)生您好,如果轉(zhuǎn)移的話,是不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的對(duì)嗎
      您還在嗎
      都是有可能的
      但是肯定是先有原位復(fù)發(fā),然后再往別的地方轉(zhuǎn)
      那我懂了,至少?gòu)臋z查報(bào)告中看出這次沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移哈?肝門區(qū)淋巴結(jié)跟肝癌沒(méi)有關(guān)系的
      目前可以這樣理解。
      那Scca,升高有意義嗎
      腫瘤標(biāo)記物5項(xiàng)都很正常,這個(gè)scca有一點(diǎn)升高
      肝臟只需要關(guān)注AFP,最有臨床意義
      嗯謝謝醫(yī)生,因?yàn)槿ツ瓴槌黾滋サ鞍讻](méi)有升高,很正常,卻查出了肝癌
      醫(yī)生說(shuō)有部分人甲胎蛋白就是不升高,這就很惆悵
      是的,但AFP的價(jià)值是最大的。
      明顯升高的時(shí)候需要找原因
      一切的關(guān)鍵就是定期復(fù)查。
      好的,那淋巴結(jié)這種情況近期還需要做增強(qiáng)ct嗎
      不是才做的磁共振嗎?
      嗯對(duì)的??想著如果對(duì)淋巴結(jié)有疑問(wèn)的話做個(gè)增強(qiáng)ct,因?yàn)檫@個(gè)淋巴結(jié)害怕了好多天,怕是復(fù)發(fā)
      根據(jù)這個(gè)核磁共振的結(jié)果,暫時(shí)不需要做強(qiáng)化ct了嗎
      磁共振對(duì)小病灶的敏感性比CT要好。
      我建議過(guò)三個(gè)月再?gòu)?fù)查磁共振增強(qiáng)
      好的,謝謝醫(yī)生,這次磁共振沒(méi)問(wèn)題,看檢查結(jié)果的話這次恢復(fù)的還挺好嗎
      是的。
      最好以后就堅(jiān)持用磁共振復(fù)查,可以前后互相比較。
      醫(yī)生,我想問(wèn)一下,肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率高嗎,需要吃靶向藥嗎
      可以吃靶向藥
      復(fù)發(fā)的幾率因人而異,總體來(lái)看復(fù)發(fā)率不低的。
      嗯嗯,醫(yī)生您好,肝功能檢查中堿性磷酸酶數(shù)據(jù)高出正常值,正常值130,檢查顯示178,意義大嗎
      這個(gè)gqu?jzi?bu?dq
      這個(gè)關(guān)系不大
      重點(diǎn)關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白

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