問腦動(dòng)脈瘤術(shù)后眩暈
2020-03-12 1317次
病情描述:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們?cè)谏窠?jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后護(hù)理腦動(dòng)脈瘤術(shù)后要做到如下幾點(diǎn)的護(hù)理要點(diǎn):1、病人在手術(shù)后要嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、瞳孔、脈搏、呼吸以及血壓的變化。2、叮囑患者絕對(duì)臥床休息,保持大便的通暢,防止用力的咳嗽。3、當(dāng)患者血壓升高的時(shí)候應(yīng)該遵照醫(yī)囑給予降壓藥,并且觀察用藥后的效果,防止再出血的發(fā)生。4、要嚴(yán)密觀察患者有無癲癇癥狀發(fā)作的先兆,癲癇發(fā)作持續(xù)的時(shí)間類型,遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥物的治療。5、手術(shù)后要加強(qiáng)肢體的活動(dòng),保持呼吸道的通暢,必要的時(shí)候遵醫(yī)囑持續(xù)低流量的吸氧。6、術(shù)后要遵醫(yī)囑給予尼膜同、丹參靜脈輸注,防止血栓以及血管痙攣等并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:14”
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腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后護(hù)理一、嚴(yán)密監(jiān)護(hù),要把患者重視起來,把他們安置在重癥監(jiān)護(hù)室,氧氣吸入,密切觀察意識(shí)、瞳孔、生命體征、肢體活動(dòng)的變化,有無頭痛、嘔吐、抽搐及腦膜刺激證。如有意識(shí)障礙加重、頭痛劇烈、瞳孔大小不等、血壓升高、呼吸脈搏減慢,有再出血或有腦疝可能,需及時(shí)通知醫(yī)生,做好搶救工作。二、鈣離子拮抗劑應(yīng)用,術(shù)后應(yīng)該使用尼莫地平注射液,尼莫地平能明顯降低蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的缺血性神經(jīng)損傷及病死率,預(yù)防或及時(shí)治療腦血管痙攣,按醫(yī)囑給予尼莫地平注射液。語音時(shí)長 1:30”
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后頭痛多久腦動(dòng)脈瘤術(shù)后頭痛2天到5天左右,具體的時(shí)間要根據(jù)患者的病情決定。腦動(dòng)脈瘤通常是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的壓力增高,導(dǎo)致血管壁異常囊性膨出的現(xiàn)象,是臨床上常見的一種血管性疾病,一旦發(fā)現(xiàn)需要進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于每個(gè)人的體質(zhì)不同,病情的輕重程度不同,所以術(shù)后頭痛的時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)一定的差異。如果平時(shí)體質(zhì)比較好,病情發(fā)現(xiàn)的比
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腦動(dòng)脈瘤手術(shù)后多久醒通常情況下,腦部的動(dòng)脈瘤患者在接受手術(shù)以后,一般會(huì)在24到48小時(shí)之內(nèi)逐步清醒。對(duì)于年老體弱的患者,由于老年人新陳代謝速度較慢,因此所選擇的麻醉藥物往往需要一段時(shí)間才能完全代謝。所以對(duì)這類患者而言,清醒所需的時(shí)間可能需要更久一些,但多數(shù)患者在術(shù)后24到48小時(shí)之內(nèi),會(huì)逐漸清醒。對(duì)于在手術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)了
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后頭暈大概說的時(shí)候多長時(shí)間了,這也算是一個(gè)正常現(xiàn)象,估計(jì)是有。些供血不足所引起來的問題啊。
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腦動(dòng)脈瘤術(shù)后15天沒有醒復(fù)查CT或磁共振了嗎